Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés Flashcards
Definición de Trauma
Un trauma es un suceso vital en el que una persona experimenta o es testigo de una amenaza para su propia vida o su seguridad física, la de otras personas, y siente miedo, terror o desesperanza.
¿Qué causa un trauma?
Experiencia de violación, tortura, abuso infantil, desastre natural, asesinato, guerra, terrorismo, etc.
Se originan alteraciones fisiológicas, neuroquímicas y endocrinas.
Se presenta una hiperactivación del componente simpático.
Hay una disfunción de la amígdala.
Trastorno por estrés postraumático
(TEPT)
Puede ocurrir por experimentar, presenciar o confrontar un evento que implica una muerte real o una amenaza de muerte o lesiones graves, o una amenaza para sí mismos o para otros.
La persona respondió con miedo intenso, impotencia u horror.
En el TEPT se puede presentar inmediatamente, meses o años después de la experiencia. Suele aparecer en los primeros 6 meses después del evento.
La persona está en un estado de alerta permanente.
Cómo recuerda el hecho: disociado (cámara lenta/no siente miedo)
Re-experimentación de los síntomas, por algo que le recuerda el hecho. Es involuntario
Disociación
Describe una amplia variedad de experiencias que pueden ir desde un leve distanciamiento del ambiente circundante hasta distanciamientos más graves de la experiencia física y emocional.
Características del estrés postraumático
Se caracteriza por la reexperimentación involuntaria (pensamientos, sueños y emociones) de acontecimientos altamente traumáticos, con síntomas debidos al aumento de la activación (estado de hiperalerta) y comportamiento de evitación de los estímulos relacionados con el trauma (pensamientos, conversaciones, actividades o lugares).
Alteraciones por el estrés postraumático
- El afecto: angustia significativa y rango restringido de otras emociones.
- Sentimientos de desapego y distanciamiento de los demás. Efecto de protección
- La concentración.
- Capacidad para recordar detalles del trauma. Puede ser que recuerde muchos detalles del trauma o los bloquee.
- Patrones de sueño.
Trastorno por estrés agudo
Los sintomas ocurren inmediatamente después del hecho (trauma) y en lo siguientes 3 días.
Se caracteriza por síntomas parecidos al trastorno por estrés postraumático que aparecen inmediatamente después de un acontecimiento altamente traumático.
La diferencia con el Postraumático es por el tiempo (empieza de una vez, tarda por tres días y se prolonga menos de un mes).
Ayuda hacer la intervención en crisis para evitar estrés crónico
¿Qué es el trastorno de estrés
postraumático complejo (TEPT complejo)?
Es un trastorno que puede desarrollarse después de la exposición a un evento o una serie de eventos de naturaleza extremadamente amenazadora u horrible, eventos frecuentemente prolongados o repetitivos de los que resulta difícil o imposible escapar (por ejemplo, tortura, esclavitud, campañas de genocidio, violencia doméstica prolongada, abuso sexual o físico repetido en la infancia).
Se cumplen todos los criterios de diagnóstico del trastorno de estrés postraumático.
https://www.youtube.com/watch?v=0ZstHTQwxEQ
¿Qué es el trastorno de estrés
postraumático complejo (TEPT complejo)?
Además, el TEPT complejo se caracteriza la gravedad y la persistencia de:
- Los problemas en la regulación del afecto (sensible, explosiva)
- Las creencias respecto de sentirse uno mismo disminuido, derrotado o sin valor, así como sentimientos de vergüenza, culpa o fracaso relacionados con el evento traumático.
- Las dificultades para mantener relaciones y sentirse cerca de los demás.
Estos síntomas causan un **deterioro significativo en la esfera personal, familiar, social, educativa, ocupacional **u otras áreas importantes del funcionamiento.
Negligencia social (ausencia de cuidado adecuado durante la infancia).
Negligencia social (ausencia de cuidado adecuado durante la infancia).
Edad mínima 9 meses y duración de 12 meses (CIE menores de 5 años).
Algunas veces provoca el:
* Trastorno de apego reactivo
* Trastorno de relación social desinhibida
¿Qué es trastorno de apego reactivo?
.(CIE-10 F94.1)
T de apego reactivo: síntomas depresivos y comportamiento de retraimiento hacia cuidadores adultos.(CIE-10 F94.1)
Niños que no crecieron con sus necesidades básicas satisfechas.
Necesidades básicas (emocionales como físicas) como afecto, protección, dedicación. Progenitores con pocas habilidades parentales, no expresan sentimientos. Niños con cuidadores, horfanatos, etc.
No todos los niños con esas características les da el trastorno.
Características trastorno de apego reactivo
- Aislamiento
- Miedo
- Tristeza o irritabilidad sin causa aparente
- Aspecto triste o desganado
- No buscar consuelo o no reaccionar cuando lo consuelan
- Incapacidad de sonreír
- Observar a los niños de cerca pero no interactuar.
- Incapacidad de pedir apoyo o ayuda.
- Dificultad para vincularse emocionalmente con los demás.
- Algunas veces pueden presentar razgos de crueldad hacia animales y adultos.
Diferencias con otros trastonos:
* Autista en que en este último no hay una historia de abandono.
* Discapacidad intelectual aquí si interactúan socialmente.
* Depresivo si reacción al consuelo.
¿Qués es el trastorno de relación social desinhibida?
síntomas de desinhibición (demasiado familiar) ante adultos relativamente desconocidos y comportamiento de externalización.(CIE-10 F94.2)
https://www.youtube.com/watch?v=3qfFghixN7E
Trastorno de adaptación
Suponen reacciones desadaptativas como respuesta de** factores estresantes** vitales que se encuentran bien identificados.
Se subdivide de acuerdo con los síntomas:
* con ansiedad
* con estado de ánimo deprimido
* con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido
* con alteración de la conducta
* con alteración mixta de las emociones y la conducta.
Duración máxima: 3 meses a 6 meses
https://www.youtube.com/watch?v=TfiH5R3OIpk&list=PL5WQMdfK30eJnKH1UNRioWSVOBUcXGaDI&index=52
¿Qué es el trastorno de duelo
complejo persistente?
No se llama duelo patológico.
Supone una pena crónica y persistente que se caracteriza por una amargura, enfado o sentimientos ambivalente hacia el fallecido, acompañados por una intensa y prolongada retracción que caracteriza al trastorno.
Debe distinguirse de la pena o el duelo naturales.
