Transplantes Flashcards

1
Q

Alotransplante

A

Órgano, tejido o conjunto de celulas que procede de un individuo de la misma especie.

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Q

Autotransplante

A

Proviene del mismo paciente

Piel, nervios, venas, catílago, hueso

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3
Q

Xenotransplante

A

Proviene de otros animales

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4
Q

¿Qué organos, tejidos o células puede donar un paciente que sufrio paro cardiorespiratorio?

A
  • Hueso
  • Piel
  • Córneas
  • Tendones
  • Vaso sanguíneo
  • Cartílago
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Q

¿Qué organos, tejidos o células puede donar un paciente que sufrio muerte cerebral?

A
  • Corazón
  • Pulmón
  • Hígado
  • Riñon
  • Páncreas
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6
Q

Contraidicaciones absolutas para donación de órganos

A
  • VIH
  • Neoplasia maligna actual o reciente
  • Hipertensión severa con afectación visceral
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7
Q

Contraindicaciones relativas

A
  • Edad
  • Desconocimiento de antecedentes personales
  • Isquemia fría prolongada → congelación
  • Hipertensión arterial moderada
  • VHC y VHB positivo
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8
Q

Ortópico

A
  • Mismo sitio anatómico
  • Sustitución
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9
Q

Heterotópica

A
  • Otro sitio anatómico
  • Apoyo
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10
Q

Tipo de respuesta inmunitaria que rechaza al tejido, organo o células transplantadas

A

Adaptativo

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11
Q

MHC

A

Complejo principal de histocompatibilidad
* Células presentadoras de antígenos a LT
* Proteínas membranales
* Polimorfismos → ambos padres
* Citoplama → membrana

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12
Q

MHC I

A
  • Complejo mayor
  • Presenta a CD8+
  • Células con nucleo
  • Proliferación L y disminuye NK
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13
Q

MHC II

A
  • Presenta a CD4+
  • Macrófagos, LB y células dendriticas
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14
Q

¿Qué gen contiene la información para generar proteínas MHC?

A

HLA

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15
Q

Locus de MCH II

A
  • DP
  • DQ
  • DR
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16
Q

Locus MCH I

A
  • B
  • C
  • A
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17
Q

Expresión condominante

A

Se presentan los dos alelos parentales de cada gen del MCH

18
Q

Característica de MHC

A

Pueden presentar un péptido (de una gran variedad) a la vez.

19
Q

¿Qué genes contribuyen al rechazo de un transplante?

20
Q

Tipo de receptor que reconoce a las moléculas de MCH

21
Q

Aloreconocimiento directo

A

Donante: MCH II (Cél dendritica)
Receptor: → TCR LT CD4

22
Q

Aloreconocimiento indirecto

A

Receptor: MCH fagocita tejido donado→ MCH genera una molécula a presentar → LT CD4

23
Q

MCH del sistema inmune adaptativo

24
Q

MCH del sistema inmune inato

25
¿Cuándo se activan las células dendríticas durante la respuesta inmune a un transplante?
* Necrosis * Liberación de sustancias por parte de las células dañadas
26
Rechazo hiperagudo
* Minutos después * Trombosis de los vasos injertados **Mecanismo** Antícuerpos en sangre a antígenos en endotelio → respuesta autoinmune por MCH → orificios en endotelio e inflamación → trombos y recluta cel. inmunes
27
Rechazo agudo
* Días o semanas después * Mediado por células dendriticas, CD8+ Y CD4+ * Aloreconocimiento indirecto y directo
28
Rechazo crónico
* Meses o años después del transplante * Mediado por CD4+ * Poco daño → Cicatriz → se repite
29
¿Qué prueba evita el rechazo hiperagudo?
**Pruba cruzada** Selección de compatibilidad Suero del receptor con Ac + Sangre del donador → Incubación, lavado y centrifugado * Aglutinación → rechazo * No aglutinación → compatible
30
Prueba que busca anticuerpos citotóxicos
**Prueba de terasaki** * Linfocitos donante + suero receptor + proteína del conejo (colorante) * Pinta → presencia CD8+ * No pinta → no CD8+
31
PCR-RFLP
Busca polimorfismos Gen específico → corta con enzimas de restricción → electroforesis (patrón específico)
32
PCR-SSP
* Busca polimorfismos en una secuencia específica del gen HLA * Primers con secuencias complementarias de secuencias muy específicas * Rápida
33
PCR-SSO
* Sonda específica para el gen → Encuentra primers * Amplificación del sitio con exones HLA-I y HLA-II * Se hibrida el DNA con sondas de oligonucleotidos marcados (secuencia compatible)
34
¿Cuándo y para qué se usa la citometría de flujo?
**Rechazo crónico** * Ac anti-HLA por Ac → Ac expuesto a Ig con flourocromo * LT activos o inactivos * Cuantitativa → flouresencia suero
35
Prueba que detecta las citocinas
ELISA tipo sandwich Rechazo agudo
36
Loci de los que se busca compatibilidad para evitar el rechazo
* A * B * DR
37
Inmmuknow
* Producción intracelular de adenosina 5 trifosfato (ATP) en células T CD4+ * Medida global de la respuesta inmunitaria celular de cada individuo. * ATP + =L +
38
¿Qué indican valores altos de ATP?
* Infección * Rechazo * Toxicidad por inmunosupresión excesiva * Conversión de fármaco supresor * Retirada de esteroides
39
Marcador que regula y activa el desarrollo de los linfocitos
FoxP3
40
Detección de complemento
* ** Inmunojuorescencia indirecta con Ac monoclonales anti CD4** → Biopsia en congelación * **Inmunohistoquímica** → Biopsia en paraAna, difícil de interpretar
41
Uso del microarreglo
Expresión de genes para → * Endotelina * Factor Von Willebrand * Cadherinas * Selectina E * Molecula de dhesion plaquetaria-celula endotelial (PECAM) * Trombomodulina
42
Tipos de tolerancia inmunitaria
* Central * Periférica