Transferencia Placentaria Dos Farmacos Flashcards
Qual é o período onde há mais preocupação de usar qualquer medicamento?
Período crítico do desenvolvimento é divido em três fases:
1) 2 primeiras semanas: todas ou quase todas as células podem ser danificadas, mas, se houver pouco dano, o embrião se recupera e desenvolve sem defeitos
2) Organogênese (3a a 8a semana de gestação) é o período de MAIOR dano, quando ocorre a formação dos tecidos
3) Período fetal (> 8 semanas): atuação dos teratogênicos é menor, mas não exclui a possibilidade de causar defeitos/anomalias
Quais são as categorias dos medicamentos e suas seguintes interpretações mediante ao uso na gestação?
A- seguras na gestação
B- sem evidência de risco em humanos
C- não existem riscos claros em humanos
D- existem evidentes riscos
X-contraindicados
Obs:uso de C e D quando o beneficiário supera o risco
Quais as categorias dos medicamento e suas classificações mediante ao uso durante amamentação?
S-segura
NS- não segura
U-sem estudos
S?- estudos conflitantes
Quais são os três fatores que estão relacionados com o potencial teratogenico?
O potencial teratogênico depende da:
-dose ou magnitude da exposição
-período de desenvolvimento que o conceito se encontra
-genotipo do embrião
Quais são os sítios no feto que mais sofre com uso inadequado de anticonvulsivante na gestação?
Defeitos faciais, cardíacos e nervosos
Quais são os anticonvulsivantes mais usados no dia-dia? Qual sua categoria?
Fentoína, carbamazepina, ácido valproico,fenobarbital. Categoria D e S na lactação
Quais são os anticonvulsivantes usados na gestação? Qual sua categoria?
Lamotrigina e topiramato. Categoria D e S na lactação
Qual dosagem da vit A é classificada como teratogenica?
> 25.000 ui/dia foi associada a má formações
Porém é classe A na gestação e S na lactação
Qual classe da isotretinoína (retinoide-congênere da vit A)? “Roacutan “
Categoria X na gestação e NS na lactação
Qual a classe dos hormônios exógenos se encontram?
Categoria X na gestação e NS na lactação
O que causam o uso de hormônios andrógenos exógenos nos fetos?
Hipertrofia do clítoris, fusão completa ou parcial dos lábios e agenesia de vagina no primeiro trimestre
Qual a classificação do metotrexato?
Categoria X na gestação e NS na gestação
Quais são os atbs que não são usados na gestação?
Tetraciclinas, aminoglicosideos, sulfonamidas (bactrim)
Qual categoria os antifúngicos se encontram ?
Categoria c e u na lactação
Qual categoria da talidomida?
X e U na lactação
Qual principal teratogenico do uso dê talidomida?
Redução de membros
O que uso de IECAs podem causar durante a gestação?
Efeito hipotensor e de hipoperfusao do feto, levando a hipoperfusão renal (anuria, oligodramnio) hipoplasia pulmonar e membros curtos
Qual efeito do misoprostol?
1 trimestre: usado para abortamento, mas, quando não aborta, causa malformações
2 e 3 trimestre: causa contrações uterinas (tocoliticos)
Causa SÍNDROME DA BANDA AMNIÓTICA: constrição de membros fetais devido a fibrose dentro da cavidade
Qual categoria do paracentamol? E da dipirona?
Paracentamol: cat B e sobre a dipirona não se sabe
Qual classe do AAS?
Categoria D na gestação (quando dose completa no 1 e 3 trimestre) e S na lactação
- Uso em pré-eclâmpsia porque o benefício sobrepõe-se ao risco
Porque não se pode usar aines na gestação? (Ibuprofeno, naproxeno e cetoprofeno)
fechamento precoce do ducto arterial, o que era para acontecer apenas após o nascimento
Devem ser evitados a partir da 34a semana
O que o uso crônico de opiniões pode gerar durante a gestação? Qual categoria esses fármacos estão?
Os bbs podem apresentar síndrome de abstinência, tendo irritabilidade, tremor, disfunção gastrointestinal, depressao respiratoria, febre e convulsão. Categoria B na gestação e S na lactação
Como deve ser feita anestesia de uma gestante?
Apenas anestesias locais, anestesiada gerais são altamente contra indicadas
Quais são os antieméticos usados na gestação?
Categoria A: doxilamina
Categoria B: ciclizina, dimenidrinato (dramin), vonal
Categoria C: domperidona, droperidol, prometazina Lactação: categoria S
