Assistencia Ao Purperio

Question 1

Duração do período de puerpério

Answer 1

Se inicia após a dequitação da placenta e se estende ate as 6 semanas pós-parto

Question 2

Classificação

Answer 2

Puerpério imediato- 1 ao 10 dia
Puerpério tardio- 11 ao 45
Puerpério remoto- a partir do 45 dia

Question 3

Cuidados hospitalares

Answer 3

Apoio psicológico e tirar duvidas, sinais vitais, exame físico, analgésicos e anti inflamatórios

Question 4

Localização do útero no puerpério fisiológico

Answer 4

24 horas pós parto- útero na cicatriz umbilical
1 semana- entre a cicatriz umbilical e a sínfise púbica
12 dias- na sínfise púbica
6 a 8 semanas- útero pré gravídico (nao e mais sentido ao toque)

Question 5

Composição e duração dos lóquios

Answer 5

Composto por eritrocitos, leucócitos, decídua, células epiteliais e bactérias e dura por 4 semanas em media mas em 15% dura de 6-8 semanas

Question 6

Tipos de lóquios

Answer 6

Lochia rubra- primeiros 3 dias, vermelho vivo
Lochia fusca- >3 dias, serossanguinolenta
Lochia flava- 10 dia, amarelo seroso
Lochia Alba

Question 7

Caracteristicas da vagina no pós parto

Answer 7

Lisa (sem pregas), atrofiada e ressecada, independente da via de parto. Imediatamente após o parto está alargada e lisa

Question 8

Alterações sanguíneas e plasmáticas

Answer 8

15% de aumento de hemoglobina e hematócrito durante a gestação. Durante o TPP e puerpério ha leucocitose que pode chegar ate 25.000, porem retorna com 5-6 dias
Plaquetopenia com evolução secundaria nos primeiros dia pos parto

Question 9

Mentruaçao

Answer 9

Não lactentes- ficam em amenorreia em media 45 dias mas podem ficar ate 3-4 meses
Lactentes- atraso menstrual devido a prolactina, a qual estimula FSH e LH

Question 10

Alteraçoes no sistema urinário

Answer 10

Ausência de urina espontânea nas primeiras 6 pp, alem disso pode haver incontinência urinária devido ao ato de gestar nos primeiros 3-6 meses

Question 11

Alterações mamarias

Answer 11

Surgimento do colostro ate 2-5 dia pp e a apojadura se inicia após 72 horas

Question 12

Contraindicação a amamentação

Answer 12

HIV, HTLV, uso de drogas ilícitas e RN com galactosemia

Question 13

Alta hospitalar e abstinência sexual

Answer 13

PN nao complicado - 24 hrs
Pós cesariana- 48 hrs
Obs- reposição de ferro por mais 6 meses a 1 anos
Abstinência sexual 40 dias

Question 14

Anticoncepção

Answer 14

Não lactentes- esperar ate 20 dias, anticocepçao com progesterona.Apos 28 dias pode fazer ACO combinado
Lactentes- anticoncepcionais de progesterona e barreiras físicas

Question 15

Retorno ambulatorial

Answer 15

Primeira consulta- 7 a 10 dias
Segunda consuta- 4 e 8 semanas