Partograma Flashcards
Quais sao os princípios do partograma?
-o partograma deve considerar a fase ativa do parto, ou seja, após 3 cm de dilatação
-a progressão da dilatação cervical na fase ativa do TP não deve ser mais lenta que 1 cm por hora
-a a paciente só deve ser internada com pelo menos 4 cm de dilatação
Quais sao os dois tipos de parada durante TP?
1) parada de progressão - distocia de colo
2) parada de descida - desproporção cefalopelvica
O que a imagem de um triangulo representa no partograma?
Início da dilatação cervical
Qual intervalo entre a linha de alerta e a linha de açao?
Sao quatro horas
Como deve ser analisadas e registradas as contrações uterinas?
Devem ser avaliadas a cada 60 min e por 10 min com a mão no fundo de útero. Se a contração tiver duração de
- 1 a 19 segundos marca-se um X
- 20 a 39 segundos preenche metade do quadrado
- > 40 segundos preenche todo o quadrado
Em relação ao bolsão amniótico, como e representado?
-BI bolsa integra
-BRE bolsa rota espontânea
BRA bolsa rota artificialmente
O que significa parto eutócico?
Sem nenhuma alteração
Quais as possíveis causas de uma fase ativa prolongada e quais medidas devem ser tomadas em relação a a ela?
A hipocontratilidade uterina e a principal causa e a desproporção cafalopelvica e o defeito na posição da apresentação sao dois fatores que levam a isso.
As medidas a serem tomadas sao a amniotomia, estimular a deambulação, e o uso de occitocina
Quais sao as possíveis causas de distocia de ombro (parada secundaria da dilataçao) e quais medidas devem ser tomadas?
Se em duas horas, em dois toques consecutivos, a dilatação permanece a mesma atentar-se a desproporção cefalopelvica (principal causa). As medidas serão de acordo com a posição do feto, se DCP absoluta realizar cesárea e DCP relativa realizar amniotomia, verticalizaçao e estimular deambulação
Oq fazer caso a paciente esteja sem progressão e não estiver dilatando?
Se a vitalidade fetal estiver favorável, a recomendação é aguardar de 4 a 6 horas (se foi necessário uso de occitocina) antes de indicar a cesárea
Obs- essas horas devem ser individualizadas
Qual a conduta e principal causa para parada secundária da descida?
Se a altura da apresentaçao permanece a mesma em 2 toques consecutivos cm intervalo mínimo de duas horas pode-se realizar cesariana, occitocina e estimular a deambulação
Principal causa e DCP
Quais causa e condutas para período expulsivo prolongado?
Causas- hipocontratibiliadade uterina e DCP
Condutas- amniotomia, ocitocina, deambulçao, fórceps e vácuo extrator
Qual tempo limite para período expulsivo?
Multiparas- 3 horas sem anestesia, 2 horas com anestesia
Nuliparas- 4 horas sem anestesia e 3 horas com
Quando pode ser considerado um parto taquitocito?
Dilatação, descida e expulsão antes das 4 horas
