Toxoplasmosis. Flashcards

1
Q

¿Cuál es uno de los patógenos comunes susceptibles en pacientes con SIDA?
.

A

Respuesta: Toxoplasma gondii

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2
Q

¿Qué órganos pueden ser infectados por Toxoplasma gondii?

A

Respuesta: El cerebro, el corazón, el pulmón o la retina.

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3
Q

¿Cuál es el órgano más comúnmente infectado por Toxoplasma gondii?

A

Respuesta: El sistema nervioso central (SNC).

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4
Q

¿A qué recuento de células T CD4+ son propensos a la infección los pacientes con SIDA?

A

Respuesta: Cuando el recuento es inferior a 100 células/ml.

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5
Q

¿Qué factores epidemiológicos pueden aumentar el riesgo de toxoplasmosis en pacientes con SIDA?

A

Respuesta: Epidemia de toxoplasmosis familiar y/o local, contacto con mascotas como gatos y perros, consumo de carne cruda, antecedentes de transfusión de sangre, trasplante de órganos y trasplante de células madre hematopoyéticas.

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6
Q

¿Cuál es la manifestación más común de toxoplasmosis en pacientes con SIDA?

A

Respuesta: Encefalitis toxoplásmica.

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7
Q

¿Qué tipo de respuesta inmunitaria se produce en la infección con Toxoplasma gondii?

A

Respuesta: Respuesta de células T-helper-1 (Th1) que produce citocinas proinflamatorias, incluyendo interleucina-12, interferón gamma y factor de necrosis tumoral alfa.

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8
Q

¿Cuál es la técnica de imagen recomendada para el cribado preliminar de la toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: La tomografía computarizada (TC) sin y con contraste.

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9
Q

¿Qué grosor de corte y grosor de reconstrucción se recomienda para la TC en el cribado de la toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: Grosor de corte de 5 mm y grosor de reconstrucción de corte de 2 mm.

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10
Q

¿Cuál es la técnica de imagen necesaria recomendada para la toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: La resonancia magnética (RM).

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11
Q

¿Qué fuerza de campo se recomienda para el equipo de RM en la inspección de toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: Una fuerza de campo de 1.5T.

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12
Q

¿Qué secuencias básicas de RM se deben usar para la inspección de toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: T1WI, T2WI, T2 Flair, imágenes ponderadas por difusión (DWI) y T1 con gadolinio (Gd).

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13
Q

¿Qué técnica de imagen se recomienda como método complementario para el diagnóstico diferencial de la toxoplasmosis cerebral con neoplasia?

A

Respuesta: La tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/CT). Recomendación debil

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14
Q

¿Cuál es la característica típica de la toxoplasmosis en imágenes de tomografía computarizada (TC) sin contraste?

A

Respuesta: Múltiples lesiones redondas de baja densidad supratentoriales, en unión corticomedular, ganglios basales y talamos.

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15
Q

Qué se observa en las lesiones de toxoplasmosis cerebral después del realce con contraste en la TC?

A

Respuesta: Realce en anillo de pared delgada y suave.

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16
Q

¿Qué “signo de diana” se observa en imágenes de resonancia magnética (RM) ponderadas en T2 y FLAIR?

A

Respuesta: El “signo de diana concéntrica”.

17
Q

¿Qué representa histológicamente cada región del “signo de diana excéntrica” en imágenes post-contraste de RM?

A

Respuesta: Pequeños vasos sanguíneos inflamados, zona necrótica y respuesta histiocítica densa.

18
Q

¿Qué señal se observa en imágenes ponderadas en DWI de RM en la etapa aguda de la toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: Señal alta, restricción en etapa aguda.

19
Q

¿Qué se ha confirmado sobre el uso de la espectroscopia por resonancia magnética (MRS) en el estudio de la toxoplasmosis cerebral?

A

Respuesta: Es útil para distinguir entre toxoplasmosis cerebral y linfoma del sistema nervioso central debido a sus diferentes patrones metabólicos.

20
Q

¿Qué cambios metabólicos se observan en la etapa aguda de la toxoplasmosis cerebral en MRS?

A

Respuesta: Disminución significativa de NAA/Cr y NAA/Cho, y aumento en el pico de Lac.

21
Q

¿Como se confirma o se la llama caso confirmado de toxoplasama? Puede confirmarse por imagen?

A

El líquido cefalorraquídeo (LCR), la PCR y/o las pruebas serológicas de anticuerpos IgG e IgM para toxoplasma son positivas; y
La biopsia de tejido cerebral es positiva.

22
Q
A