Abcesos fungicos Flashcards
¿Qué factores de riesgo aumentan la probabilidad de infecciones fúngicas del sistema nervioso central (SNC)?
Inmunocompromiso, quimioterapia, terapia inmunosupresora, enfermedades autoinmunes, inmunodeficiencia primaria, linfoma/leucemia, VIH/SIDA, diabetes.
¿Cuáles son las principales rutas de infección para las infecciones fúngicas del SNC?
Diseminación hematógena, siembra del líquido cefalorraquídeo (LCR), extensión directa desde enfermedades sinonasales.
: ¿Cuáles son los tratamientos potencialmente curativos para las infecciones fúngicas del SNC?
Anfotericina B, voriconazol u otros agentes antifúngicos, combinados con corrección de condiciones predisponentes y desbridamiento quirúrgico en casos necesarios.
¿Cuáles son algunas características generales en la resonancia magnética (RM) que pueden ayudar en el diagnóstico de infecciones fúngicas del SNC?
Difusión reducida heterogénea o en anillo, débil realce en anillo, y ausencia de respuesta inflamatoria en el examen patológico.
¿Cuál es el factor de riesgo más fuerte para la criptococosis?
Disfunción de las células T, como en el caso del VIH.
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la mucormicosis?
Diabetes, acidosis, uso de esteroides, malignidades hematológicas, trasplante de órganos sólidos, neutropenia e insuficiencia renal.
Cuál es la localización cerebral más comúnmente afectada por la mucormicosis?
Respuesta: Lóbulos frontales, especialmente en una ubicación inferior.
¿Qué característica radiológica es común en la aspergilosis y mucormicosis en las imágenes ponderadas en T2?
Hiperintensidad leve periférica en T2 para la aspergilosis, mientras que para la mucormicosis puede variar su comportamiento en T2
¿Cuáles son algunas infecciones fúngicas comunes del sistema nervioso central (SNC)?
Respuesta: Aspergilosis, criptococosis, mucormicosis y candidiasis.
¿Qué hongos son causantes de la mucormicosis?
: Mucor, Rhizopus y Absidia.
¿Qué característica radiológica en difusion, puede diferenciar entre abscesos fúngicos y bacterianos en la RM?
En fungicas: La difusión reducida heterogénea o en forma de anillo.
¿Qué caracteriza en la RM de Craneo a la diseminación hematógena de la infección fúngica del cerebro? ¿Como es la evolucion de la enfermedad?
Produce cerebritis radiológicamente invisible al principio, seguida de la formación de abscesos francos con difusión reducida, principalmente adyacente a los vasos sanguíneos, con vasculopatía/vaculitis micótica mediada por infarto séptico.
¿Qué tipo de lesiones produce la siembra infecciosa del LCR?
Lesiones de las meníngeas, plexo coroideo o ependimarias con o sin realce, hidrocefalia y/o edema de la sustancia blanca.
¿Qué característica en la resonancia magnética (RM) puede ser la pista diagnóstica más temprana de la infección fúngica?
La difusión reducida, que es a menudo heterogénea y puede manifestarse en forma de anillo periférico en lesiones más grandes.
¿Cómo se diferencia el realce en las lesiones fúngicas en comparación con los abscesos bacterianos en la RM?
Las lesiones fúngicas a menudo muestran solo un fino borde de realce periférico en “anillo débil”, en contraste con el centro homogéneo y altamente restrictivo de los abscesos bacterianos.
