TORSION TESTICULAR (EA) Flashcards
🟢 Definición de torsión testicular
⭕️ Cuadro agudo | Cualquier edad
⭐️ Fijación insuficiente de testículo por Túnica vaginal redundante, permitiendo movilidad excesiva ‼️
▪️ Ocasionando un giro completo o incompleto del pediculosis vascular del testículo sobre si mismo
🔆 Reconocer el periodo de presentacion:
▪️ Perinatal | 25% y es extravaginal
▪️ Pubertad | Torsion intravaginal asociada a anatomia de TV
🟢 Epidemiologia de torsion testicular
🎯 Causa ➕️ FR de “EA” > 12 años
GPC: Pico 10 - 15 años
▪️ 30 - 40% de niños con EA tienen TT
⭕️ Factores de riesgo
▪️ Deformidad de badajo de campanas
▪️ Trauma 4 - 8%
Ejercicio reciente 7% Ciclismo 3%
▪️ Aumento de volumen testicular
(Edad, criptorquidia, cordón escrotal largo, insercion alta de TV al cordón espermatico permitiendo suspensión libre)
▪️ Cx Testicular previa
🟡 Cuadro clínico presentado en torsion testicular
⭕️ Dolor agudo | Intenso | Brusco
▪️ Irradiación inguinal
▪️ Nauseas, vomito
🔆 50% ocurre durante el sueño ⚠️
▪️ Dolor agudo entre 6 - 12 hrs
🎯 Reflejo cremasterico | AUSENTE
🎯 Signo Prehn | NEGATIVO
(Elevar el testículo aumenta dolor)
✅️ Niños con EA + Sintomas neurovegetativos | Pensar en Torsion Testicular
🟡 Como se realiza el diagnóstico de torsion testicular
▪️ Clínico
Solicitar Auxiliares ante duda
⭕️ USG Doppler | S y E 94 - 96%
▪️ Disminución de flujo
🟡 Cual es el tratamiento de torsion testicular
🎯 URGENCIA QX
▪️ Si la clínica es muy sugestiva es obligatorio la exploración qx
⭕️ Destorsion qx
- Después valorar la viabilidad testicular
▪️ Viable | Orquidopexia
(Fijacion)
▪️ No viable | Orquiectomia
(Extirpar)
⭐️ La viabilidad depende de las hrs
✅️ < 24 h ( hasta 6h)
❌️ > 24 h (> 6 h)
🟢 Tiempo de intervención qx estimado en TT
▪️ Evaluar Tiempo inicio de síntomas y destorcion - Grado de torision del cordón
🔹️ La torsion completa requiere manejo entre las primeras 4 - 13 hrs de inicio de cuadro para preservar testículo y fertilidad
