ToD Genitalia Kvinnliga

Question 1

Pudendum - Vulva

Answer 1

Det Yttre genitalia hos kvinnan.

Question 2

Mons Pubis

Answer 2

En Fettkudde över blygdbenet

Question 3

Symfysen

Answer 3

Är hårbeklädd och innehåller rikligt med körtlar. Inte ben men nästan. Kallas “Blygdfogden”.

Question 4

Äggledare - Tuba Uterina

Answer 4

Äggledare, 12cm - 15 cm. Delas in i Infundibulum, med fimbrier som ligger ovanför ovariet. Består av olika delar, Ampulla, Isthmus

Question 5

Äggstock - Ovarium

Answer 5

Innehåller ägg. Finns två stycken. Ett ovarium/äggstock är ca 3-4cm stor, 1,5cm hög (hos icke pubertal tjej) Äggstockarna blir större, knottrigare under fertil kvinna. Sen mindre hos infertil.

Question 6

Tvärsnitt av Tuba Urina - Äggledare

Answer 6

Består av 3 lager. Mucosa med lamina propria.
Enkelt cylinderepitel med 2 celltyper.
cilierade celler och kubiska - PEG cells (icke-cilierade celler)
Muskellager - inre cirkulärt, yttre longitudinellt.
Serosa - Peritoneum , mesotel.

Question 7

Menarche

Answer 7

Första menstruationen

Question 8

Primordialfolliklar

Answer 8

Uppstår genom Mitos i början av utveckligen Ligger i “Barken” inuti Cortex, inuti äggstocken.

Question 9

Tunica Albuginea

Answer 9

Tät bindvävshinna utanför äggstocken.

(den vita bindvävshinnan) På denna sitter det ett kubiskt epitel. Germinal epitel.

Question 10

Germinal Epitel

Answer 10

Kubiskt epitel som sitter på Tunica Albuginea - den täta bindvävshinnan utanför äggstocken.

Question 11

Cortex i äggstocken

Answer 11

Innehåller “Bark”, i denna finns Primordialfolliklar.

Question 12

“Ägglossning”

Answer 12

Höga nivåer av östrogen. Cilierna är aktiva. Ägget “stöts” ut och fångas upp av äggledaren.

Question 13

Ampulla Tubae uterinare

Answer 13

Den största delen av äggledaren. Här sker befruktningen. Har tunnare vägg men störst lumen.

Question 14

Isthmus tubae uterinae

Answer 14

den smalare delen av äggledaren

Question 15

Pars uterinae

Answer 15

ung. 1cm. Gången i väggen på livmodern. Går från äggstocken till livmodern.

Question 16

PEG celler

Answer 16

Icke cilierade celler i Tuba uterinea Ampulla. Styrs av progesteron

Question 17

Östrogennivån

Answer 17

Höga värden innan ägglossning. Styr ciliebeklädda celler.

Question 18

Progesteronnivån

Answer 18

Höga värden efter ägglossning. Styr PEG-celler.

Question 19

Uterus

Answer 19

5-6cm lång, 5cm bred och 2cm tjock.

Delas in i Cervix uteri, Corpus, Istmus och Fundus .

Question 20

Fundus

Answer 20

Övre delen i vagina corpus. Här sker inga cykliska förändringar.

Question 21

Endometriet

Answer 21

Slemhinnan i uterus. Förändras cykliskt. Cyklerna kan variera 20-28-40 dagar. Är ett cylinder epitel. Har 2 lager.
ett basalt.
ett funktionellt.
Det basala lagret vilar direkt på myometriet.
Vid menstruation försvinner det funktionella lagret och då växer det basala uppåt.

Question 22

Perimetrium

Answer 22

Bindväv utanpå Uterus. Utgörs till vissa delar av peritoneum.

Question 23

Myometrium

Answer 23

3 lager glattmuskulatur. Inre och yttre longitudinellt. Oblique och central cirkulärt lager. I det centrala finns det rikligt med kärl, s.k. stratum vasculare.

Question 24

Endocervixala kanalen

Answer 24

Cylinderepitel med slemproducerande kryptor. Dessa producerar ett sekret.
- Segt sekret, bildar en “plugg” som förhindrar att bakterier går in i livmodern. ( tappen) Östrogen gör sekretet trådigare - lösare, så att spermier kan simma upp i cervix.

Question 25

Ectocervix

Answer 25

Flerskiktat skivepitel.

Question 26

Livmoderhalstappen - Portio vaginalis.

Answer 26

Portio vaginalis - en sekretplugg, bildas av slemproducerande kryptorna i endocervixala kanalen.

Question 27

Tranformationszonen.

Answer 27

Ligger upp i cervixkanalen hos menopaus-flicka, hos fertil kvinna ligger den nedanför.

Question 28

Vagina - Slidan

Answer 28

7-9 cm lång, mynnar i vestibulen.

Question 29

Vagina - Slidan - histologisk uppbyggnad.

Answer 29

Består av:
Mucosa - flerskiktat skivepitel och lamina propria. Epitelet innehåller glykogen. Glykogen fermenteras av Lactobacillus acidophilus till mjölksyra med pH 3-4.
Muskellager (en fortsättning på livmoderns)
- inre cirkulärt
- yttre longitudinellt.
Adventitia - två lager
- Inre, kollagenrikt - elastinriktlager.
- Yttre, lucker bindväv.
Viktigt att slidväggen klarar av att relaxera vid födsel, men samtidigt viktigt med kontraktion.

Question 30

Sekret i Vaginan

Answer 30

Har ej egna körtlar.
Sekret rinner ner från Cervix,
Bartholinis körtlar tömmer sig i vaginans nedre kant.

Question 31

Lågt pH i vaginan

Answer 31

Bl.a. för att vi inte ska få in fel bakterier i vaginan. Det är ett slags skydd.

Question 32

Ovariecykeln - Oogenes.

Answer 32

Produktionen utav ägg. Består av tre faser

Question 33

Follikelfasen - fas i Oogenes

Answer 33

ca 14 dagar

Question 34

Ägglossning - fas i Oogenes

Answer 34

ca 1 dag. Den mognade äggcellen skjuts ut i tunica albuminea. Tunica externa utsöndrar enzymer som bryter ned tunica albuminea - germinalepitelet, theacellerna, basalmembranet och skapar ett hål som oozyten+zona pelucida+inre lagret granulosa skjuts ut.
När ägget kommer ut börjar fimbrierna röra sig, det skjuts så då ut mot Ampulla, där det kan ligga i några dagar.

Question 35

Lutealfasen - fas i Oogenes

Answer 35

ca 13 dagar. Kroppen som bildas är “eldgul”.

Corpus luteum bildas. Theca interna blir Theca lutealceller, granulosa blir till Granulosa lutealceller.

Question 36

Ovum

Answer 36

Äggcell. Haploida könsceller ligger i kortex.

Question 37

Corpus Luteum - Gulkroppen

Answer 37

Bildas av de granulosaceller och theca interna celler som bli kvar i äggstocken efter ägglossning. Blodet går in i granulosa cellerna, tar med sig theca interna cellerna. Detta producerar hormoner, östrogen och progesteron. Detta är corpus luteum.

Question 38

Primär oozyt (ligger i primordial follikeln)

Answer 38

Finns i primordial follikeln. Har genomgått mitos. Ligger i profas i första meois.
Runt denna oozyt finns ett skivepitel, och det går att se ett svagt basalmembran. Den som nått längst utvecklas till primärfollikel.

Question 39

Primär follikel

Answer 39

Den av oocyterna? som gått längst i utvecklingen. Kubiskt epitel - heter follikelceller / granulosaceller. Äggcellen producerar proteglykaner (hyaleronsyra) som läggs mellan äggcellen och epitelet. Detta kallas för zona pellucida. Utanför epitelet finns basalmembranet.
5 mikrometer.

Question 40

Zona Pellucida - i primär follikeln

Answer 40

Ligger mellan primära oozyten och epitelet i Primär follikeln. Är ett proteoglykanlager.

Question 41

Primordial follikel.

Answer 41

Innehåller: pro-granulosa celler, primär oozyt. Ett svagt basalmembran.

Question 42

Sen Primär follikel.

Answer 42

Har flera lager av epitelceller. Strukturer bilas utanför follikeln (stroma). Stromacellerna - Theca celler.

Question 43

Sekundär follikel.

Answer 43

Uppbyggnad: Primär oozyt. Zona Pelucida. 6-12 lager granulosa celler. Bildas “sjöar med vätska” (blir sedan antrum) mellan granulosa cellerna, utgörs av hyaleronsyra. Finns nu två lager Theca interna och Theca Externa.
Theca interna innehåller rikligt med blodkärl.

Question 44

Theca celler

Answer 44

“stroma” som bildas i sen primär follikeln. Går över till Theca interna / externa i sekundär follikeln.
Theca interna är även blodkärlsrikt.

Question 45

Graafs follikel

Answer 45

Uppbyggnad: - Primär oozyt, - zona pelucida.
Det innersta lagret av Granulosa växer ihop med zona pelucida. Antrum, vätskefyllthålrum har bildats, ligger basalt. Utanför det många lager granulosa celler. Både basalt om antrum och apikalt om oozyten. Theca interna, theca externa.
500 mikrometer.

Question 46

Bildandet av Östrogen

Answer 46

Östrogen produceras av androstenedion –› Östrogen.
Theca interna celler tar upp kolesterol som produceras androstenedion. Skickas över till granulacellen. Granulacellen har ett enzym, aromatas, vilket gör om androstenedion till östrogen.

Question 47

Bildandet av Progesteron

Answer 47

Produceras av Theca lutealceller och Theca internaceller, sker både innan och efter ägglossning. Men finns i högre halter i lutealfasen.

Question 48

Menstruationscykeln - Endometriecykeln.

Answer 48

Vara i längd i 20-40 dagar. Indelas ofta i tre faser. Fasernas förlopp går in i varandra, se bild från föreläsning.

Question 49

Menstruationsfaset

Answer 49

Merparten av endometriet försvinner - funktionella delen (ca 5mm) Den blöder ut. Kvar blir basala lager (1mm)
Från detta lager växer slemhinnan upp

Question 50

Proliferationsfasen

Answer 50

Östrogenberoende fas. Pågår fram till ägglossningen. Det funktionella lagret utvecklas igen. Sker rikligt med mitoser, körtelrören ökar i längd och blir mer veckade. Stromaceller producerar matrix. Spiralartat.

Question 51

Sekretionsfasen

Answer 51

Progesteronberoende fas - Regleras.
Inväxt av spiralartärer. Sekretion av glykogen.
Decidualceller (stor rund cell fylld med glykogen och lipider) - specialiserade bindvävsceller delar sig i anslutning till kärlen. Producerar näring för embryot.

Question 52

Decidudal cell

Answer 52

Stromaceller. I Sekretionsfasen. Omvandlas till stora glykogenrika - lipidrika celler av progesteron. Ligger högt upp i det funktionella lagret. Ska kunna försörja det befruktade ägget.

Question 53

Mjölkgångar - Ductus lactiferus

Answer 53

Sträcker sig in i stödjevävnad (bindväv och fettceller) - stroma - mynnar i mamillen.

Question 54

Mjölkgångar - Ductus Lactiferus - Histologiskt

Answer 54

Gångepitelt är kubiskt till lågt cylindriskt epitel med myoepiteliala celler. Glatta muskelceller under basalmembranet (för kontraktion).

Har receptorer av östrogen. Östrogen stimulerar tillväxten av gångepitel.

I slutet av varje gång finns ett anlag till körtelvävnad. Påverkas av Progesteron. Progesteron stimulerar tillväxten av körtepitel.

Ej graviditet. - Körtlar-gångepitel tillbakabildas sen när det inte har tillgång till östrpgen och progesteron. - Kan leda till bröstspänningar.