Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Flashcard PIA > TOC > Flashcards

TOC Flashcards

1
Q

O que são sintomas obsessivos?

A

Pensamentos repetitivos e persistentes ou imagens mentais desconfortáveis, não desejadas ou intrusivas, que geram ansiedade ou sofrimento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que são sintomas compulsivos?

A

Ações, comportamentos repetitivos ou rituais mentais realizados com intuito de reduzir ansiedade ou prevenir consequências negativas de acontecerem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os tipos de desconfortos que precedem as compulsões?

A
  • Desconforto tátil ou em alguma parte do corpo, sensação de que objetos não estão devidamente organizados, alinhados ou em ordem
  • Sensação de incompletude ou falta
  • Sensação de energia acumulada que precisa ser descarregada por meio de um ritual ou sensação de algo precisa ser realizado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Os sintomas de TOC são clinicamente significativos a partir de qual momento?

A
  • Ocupam mais de 1h/dia
    ou
  • Geram sofrimento
    ou
  • Prejuízo social, ocupacional ou acadêmico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dependendo da fase de desenvolvimento a presença de certos pensamentos obsessivos e comportamentos ritualísticos pode ser do desenvolvimento típico.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são as 6 dimensões de obsessões/compulsões?

A
  • Agressão, violência, desastres naturais
  • Sexo, religião
  • Simetria, ordem, contagem, arranjo
  • Contaminação, limpeza
  • Colecionismo
  • Diversas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como pode se apresentar o TOC na PIA diferente do adulto?

A
  • Rituais menos típicos (respiração, piscar os olhos…)
  • Múltiplas obsessões e compulsões
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais são as obsessões mais relatadas na PIA?

A
  • Contaminação
  • Agressão/catástrofe
  • Somáticas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais são as compulsões mais relatadas na PIA?

A
  • Checagem
  • Lavagem
  • Contagem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são os especificadores de TOC na PIA?

A

Insight

  • Bom ou razoável: reconhecimento das crenças como não verdadeiras ou provavelmente não verdadeiras
  • Pobre: Crenças vistas como provavelmente verdadeiras
  • Ausente/interpretações delirantes: crenças vistas como verdadeiras
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais são os critérios de TOC pelo DSM-5?

A

A. Presença de obsessões, compulsões ou ambas.
B. As obsessões ou compulsões tomam tempo (p.ex.: tomam mais de uma hora por dia) ou causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo .
C. Os sintomas obsessivos-compulsivos não se devem aos efeitos fisiológicos de uma substância (p.ex.: droga de abuso, medicamento) ou outra condição médica.
D. A perturbação não é mais bem explicada pelos sintomas de outro transtorno mental (Exemplos: TAG, Transtorno Dismórfico Corporal, Transtorno de Acumulação, etc….).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quantos % de TOC possui comorbidade?

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são as comorbidades mais frequentes de TOC?

A
  • T. De Ansiedade: 75,8%
  • T. De Humor: 63,3%
  • T. De controle do impulso: 55,9%
  • T. Uso de substâncias: 38,6%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Com que idade costumar surgir TOC na PIA?

A

Precoce: 7,5-12,5 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os picos de incidência de TOC?

A
  • Antes da puberdade
  • Início da vida adulta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são as características de TOC de início precoce?

A
  • Mais chance de comorbidades
  • Maior frequência em homens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o gênero com maior prevalência de TOC?

A
  • Criança: masculino
  • Adolescência e Adulto: feminino (estudos apontam 1:1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são os fatores relacionados à persistência do TOC?

A
  • Maior duração do quadro
  • Necessidade de hospitalização
  • Idade de início precoce
  • 1 ou + t. psiquiátricos comórbidos
  • Resposta inicial ruim ao tratamento
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual a prevalência de TOC?

A
  • Mundo: 0,2%
  • BR: 0,6%
20
Q

Quais são os fatores de risco perinatais de TOC?

A
  • Uso de tabaco durante a gravidez
  • Apresentação pélvica no nascimento
  • Cesárea
  • Prematuridade
  • Baixo peso ao nascer
  • GIG
  • Baixo APGAR

Associação dose-resposta

21
Q

Qual os critérios diagnósticos de PANDAS?

A
  1. Presença de TOC ou de um transtorno de tique
  2. Início dos sintomas anterior à puberdade
  3. Exacerbação ou início abrupto de sintomas associados a infecções acusadas por estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBHGA)
  4. Associação com anormalidades neurológicas (hiperatividade motora, outros movimentos adventícios - diferentes de Coreia, que sugerem o diagnóstico de CS)
22
Q

Qual o tratamento de primeira linha para TOC?

A

TCC

23
Q

Qual o tratamento de TOC leve a moderado?

A

TCC

24
Q

O tratamento com TCC em TOC reduz quantos % os sintomas?

A

40-65%

25
Q

A partir de que idade a TCC é eficaz no TOC?

A

3 anos

26
Q

Quais são as abordagens psicossociais no TOC?

A
  • TCC
  • Psicoeducação
  • Treinamento cognitivo
  • Mapeamento do TOC
  • Exposição e prevenção de respostas
  • Prevenção de recaídas e treinamento de generalização
27
Q

Qual a porcentagem de resposta excelente quanto ao tipo de tratamento no TOC?

A
  • TCC + ISRS: 54%
  • TCC: 39%
  • ISRS: 21% (sertralina)
  • Placebo: 3%
28
Q

Quando começar ISRS no TOC?

A
  • TOC grave
  • Falha da TCC
29
Q

Quais os ISRS eficazes no TOC?

A
  • Fluoxetina
  • Sertralina
  • Paroxetina
  • Fluvoxamina
  • Citalopram
30
Q

Qual o ISRS mais eficaz no TOC?

A

Não há evidência que exista diferença

31
Q

Quantos % dos sintomas são reduzidos com ISRS em TOC?

A

29-44%

32
Q

Qual o NNT de ISRS no TOC?

A

5

33
Q

Quais são os efeitos colaterais do ISRS?

A
  • Ideação suicida
  • Ativação comportamental
  • Mania
  • Disfunção sexual: adolescentes e adultos
34
Q

Quais são as duas estratégias para dosagem de medicação no TOC?

A
  • Maximizar a tolerabilidade: iniciar com mínima dose e aguardar 8-12 semanas para ajuste de dose
  • Maximizar a eficácia: titular a medicação para dose máxima ao longo de 3-4 semanas
35
Q

O que fazer quando não respondem ou respondem parcialmente ao ISRS no TOC?

A

Aumentar dose acima da faixa descrita pelo FDA:
- Evidência
- Perfil de efeitos colaterais mais benignos em comparação com outras opções farmacológicas na PIA

36
Q

Uma proporção de jovens com TOC não responde à TCC, nem ao ISRS, e uma proporção ainda maior apresenta melhora, mas permanece com sintomas residuais clinicamente significativos.
Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

37
Q

A clomipramina é primeira linha para tratamento farmacológico de TOC.
Verdadeiro ou falso

A

Falso. Devido perfil de efeitos colaterais mais significativos

38
Q

Quando usar clomipramina para o TOC?

A

Ausência de resposta a 1-2 ISRS (dose máxima por 8-12 semanas)

39
Q

A clomipramina é autorizada a partir de qual idade?

A

8 anos

40
Q

Quais os efeitos colaterais da clomipramina que relegam seu tratamento para segunda linha?

A
  • Aumento do risco de overdose fatal
  • Arritmia cardíaca
  • Diminuição do limiar convulsivo
41
Q

Quais os efeitos colaterais mais comuns de clomipramina?

A
  • Ganho de peso
  • Sedação
  • Boca seca
42
Q

Clomipramina requer monitoramento do ECG.
Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

43
Q

Qual a porcentagem de TOC com falha de resposta ao tratamento?

A

40%

44
Q

Quando tentar potencializar o tratamento do TOC?

A
  • Falha de 2 ou + ISRS
    ou
  • Falha de clomipramina
45
Q

Qual a estratégia de potencialização do tratamento de TOC?

A

Antipsicóticos: remite os sintomas até 30% dos casos refratários
- Não há diferença entre atípicos e típicos
- Estudo na PIA: risperidona e aripiprazol

Flashcard PIA (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions