TAB Flashcards
Qual a prevalência de TAB < 18 anos?
1,8%
TAB pode ter início na infância, mas a prevalência aumenta na fase da adolescência.
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Qual a proporção da prevalência de TAB de acordo com o gênero na PIA?
1:1
TAB está em que posição de causa de incapacidade no mundo?
6ª
Qual a prevalência de início dos sintomas de TAB de acordo com a idade?
- 10-20% antes dos 10 anos
- 60% antes dos 20 anos
O início precoce do TAB está associado a um curso mais grave e pior prognóstico.
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Qual a característica do TAB de melhor evolução?
- Início mais tardio dos sintomas de humor
- Menos histórico familiar de TAB e abuso de SPAs
- Menos histórico de depressão grave, sintomas maníacos, comportamento suicida, episódios de humor subsindrômicos e abuso sexual
Qual o melhor preditor de risco de TAB?
História familiar
Qual o achado mais consistente de neuroimagem de adolescentes com TAB?
Volume reduzido da amígdala
Quais os sintomas mais comuns de TAB na PIA?
75%:
- Aumento de energia
- Irritabilidade
- Instabilidade do humor
- Distração
- Aumento de atividade direcionada a objetivos
Quais são os sintomas menos frequentes de TAB na PIA?
26%:
- Alucinações
- Delírios
Quais são os sintomas mais específicos de TAB na PIA?
Grandiosidade e hiperssexualidade, embora não sejam tão comuns
Qual o sintoma de mania mais comum na criança?
Instabilidade de humor e irritabilidade/raiva
A alteração do comportamento é mais evidente na infância do que na adolescência.
Verdadeiro ou falso
Falso. É mais evidente na adolescência
Na adolescência, há maior frequência de sintomas psicóticos que na fase adulta.
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro. O que faz a confusão com a esquizofrenia ser inevitável
Na PIA, o TAB é caracterizado por ser de ciclagem ultrarrápida ou mania crônica.
Verdadeiro ou falso
Falso. Os episódios recorrentes de humor, na verdade, são mais frequentes do que nos adultos.
A presença de irritabilidade crônica deve ser considerada como TAB.
Verdadeiro ou falso.
Falso. É classificado como TDDH.
Assim como nos adultos, os episódios depressivos são as manifestações mais comuns de TAB na PIA.
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro. Tanto em frequência quanto em duração
Quais são as comorbidades mais frequentes de TAB na PIA?
Transtornos Disruptivos, TDAH e Transtorno de Ansiedade
Qual o objetivo do tratamento da fase aguda do TAB na PIA?
Controlar ou melhorar os sintomas ativos que afetam o funcionamento psicossocial e o bem-estar ou colocam em risco a vida da criança
Qual o principal objetivo do tratamento de manutenção do TAB na PIA?
Evitar novos episódios ou recorrências
Quais medicamentos podem ser usados na fase aguda do tratamento do TAB?
Anticonvulsivantes
Antipsicóticos de 2ª geração
Lítio
Que medicamentos podem ser usados na fase de manutenção do TAB?
- Lítio
- Lamotrigina (especialmente depressão)
- Antipsicóticos de 2ª geração
- Valproato: menor grau. Na juventude, é igualmente eficaz ao lítio
Na PIA, muitas vezes são necessárias altas doses de psicofármacos para o controle de sintomas psiquiátricos.
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Para crianças, a absorção de medicamentos pode ser mais rápida, assim como o pico plasmático pode ocorrer mais cedo
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Por que o volume de distribuição de uma droga tende a ser maior em crianças?
- Mais água
- Mais gordura
- Menos albumina plasmática para que as drogas possam se ligar
A metabolização hepática é quantas vezes maior na criança?
- 2x: 6-10 anos
- Igual a partir dos 15 anos
O que pode induzir enzimas CYP na PIA (sexo feminino)?
Contraceptivos orais, o que aumenta metabolismo e eliminação
Qual a faixa terapêutica de lítio na PIA?
0,8-1,2 mEq/L
Que medicamentos/substâncias podem aumentar níveis de lítio?
- AINEs
- Álcool
- Maconha
O que pode abaixar os níveis de lítio?
Cafeína
Quais antipsicóticos de 2ª geração estão associados a maior ganho de peso?
Olanzapina e risperidona
Olanzapina + fluoxetina é aprovada pelo FDA para que idade no tratamento de TAB na PIA?
10-17 anos
Qual o antipsicótico associado a redução significativa de sintomas depressivos no tratamento de TAB?
Lurasidona
