Tiroides Flashcards
Cual es el origen embrionario de la tiroides
Yema tiroidea en cuarta semana de las cel del endodermo en el piso de la faringe
¿Cuál es la funció ósea de la tiroides?
Crecimiento y maduración mediante activación de osteoclastos/blastos
Aumento de resorción ósea
¿Qué hace la tiroides en tejido adiposo?
Diferenciación de adiposo, activación de enzimas lipogénicas y acumulación intracelular de lípidos. Lipólisis mediada por catecolaminas.
¿Qué hace la tiroides en tejido hígado?
Regulación de metabolismo de triglicéridos, colesterol y homeostasis de lipoproteínas
¿Porqué las hormonas tiroideas son relevantes en SNC?
Necesaria para crecimiento y desarrollo axonal.
¿De dónde proviene la trh?
del Nucleo Paraventricular del hipotalamo
¿Cuál es el tipo de receptor que tiene THS?
7 receptores de membrana acoplados a prot G
¿Qué porcentaje de h. Tiroideas circula libre?
Solo 1%. pues hasta un 99% viajan unidad a proteínas plasmáticas de transporte
Es la enzima encargada de la producción de hormonas tiroideas
Tiroperoxidasa/Peroxidasa tiroidea
Es la enzima que convierte la tiroxina (T4) en forma inactiva de rT3 (reversa T3)
Desyodasas o monodesyodasas
Glucoporteína producida por la celula folicular, con sus residuos de tirosina, funciona como un andamio para la formación de cel foliculares.
Tiroglobulina
Son las formas en las que las cel tiroideas pueden salir a ala circulación
Unidas a albumina o a TBG (Globulina formadora de hormonas titoideas)
¿Qué escenarios aumentarían el TBG?
Hiperestrogenismo, tamoxifeno, tratornos hepáticos
¿Qué escenarios disminuirían el TBG?
Hiperandrogenismo, sx nefrotico, acromegalia, corticoides
¿Qué es la hipertiroxinemia eutiroidea?
T4 total elevada, pero la porción libre está elevada, esto se debe a que hay aumento de TBG
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¿Qué sucedería en una ausencia de yodo?
El déficit de yodo aumenta la vascularización del tiroides y la expresión del NIS, estimulando la captación de yodo.
¿Qué es el efecto Wolff-Chaikoff?
El exceso de yodo produce una inhibición transitoria de la producción de hormonas tiroideas (efecto Wolff-Chaikoff) en el tiroides sano, que puede ser más duradero en sujetos con autoinmunidad tiroidea positiva.
¿Qué fármaco es comun que produzca hipotiroidismo por un efecto de Wolff-Chaikoff?
La Amiodarona puede causar fibrosis pulmonar, hepatotoxicidad (por ejemplo, elevación de AST/ALT) e hipotiroidismo porque la gran carga de yodo puede suprimir la conversión de T4 a T3
Un efecto secundario de los niveles elevados de TSH es que
estimula los fibroblastos en la piel y los tejidos blando, lo que causa el mixedema
Anticuerpos de la Enf de Hashimoto
antiperoxidasa, antitiroglobulina
El hipotiroidismo se encuentra con QUÉ TIPO DE HIPERTENSIÓN
Diastólica
¿Por qué los hemangiomas tienden a causar hipotiroidismo?
Hay expresión de desyodasa tipo 3 reversa (convierten T4 a T3 inactivo)
Café, fibra, jugos, Ca, hierro, aluminio e IBPS
Hemangiomas
Disminuyen el efecto de la levotiroxina
Café, fibra, jugos, Ca, hierro, aluminio e IBPS
Paraclínicos relacionados al hipotiroidismo
anemia, hiponatremia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, elevación CPK, ECG con bradicardia sinusal
En embarazo la meta de TSH en seguimiento es que este sea de
menos de 2.5
Un hipotiroidismo subclinico implica que
TSH está muy elevado, pero T4 normal; esto se debe a que
