Dislipidemias Flashcards

1
Q

Entidades autosómicas recesivas

A

Deficiencia de LPL, Sisterolemia, Disbetalipoproteinemia, Deficiencia Familiar de Lipasa Hepática y de Deficiencia de ABCA1

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2
Q

Entidades autosómicas dominantes

A

Hipercolesterolemia familiar

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3
Q

El colesterol y trigliceridos deben ser transportados unidos a proteínas porque

A

Son insolubles en agua

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4
Q

Los lípidos son solubles en qué sí

A

Solubles en solventes (éter, cloroformo)

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5
Q

Los acidos saturados terminan en

A

–anoico

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6
Q

Los triacilglicéridos son:

A

ésteres de un alcohol glicerol trihidrico y 3 ácidos grasos

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7
Q

Dónde hay más colesterol

A

tejido nervioso

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8
Q

El precursor del colesterol es el

A

isopreno

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9
Q

El colesterol es fundamental para producir:

A

Ac biliares, hormonas esteroideas y Vit D.

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10
Q

Qué hace una lipoproteína

A

Absorción y transporte de lípidos: de la dieta, del hígado a tejidos periféricos y viceversa, de compuestos anfipáticos e hidrofóbicos
tóxicos externos (endotoxina)

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11
Q

Los Quilomicrones tienen una proporción de

A

85% Triglicéridos

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12
Q

VLDL tiene una proporción de

A

55% Trigliceridos, 20% colesterol

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12
Q

LDL tiene una proporción de

A

60% colesterol, 5% triglicérido

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12
Q

HDL tiene una proporción de

A

20% Fosfolípido, 20% colesterol y 5% de triglicéridos

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13
Q

Son medicamentos que pueden aumentar los triglicéridos

A

glucocorticoides, estrogenos, beta
bloqueadores, isotretinoina, tiazidas

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14
Q

Un paciente con Sisterolemia se manifiesta por

A

Artalgia, xantomas y macrotrombocitopenia

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15
Q

Clínica típica de una Hipertrigliceridemia (+VDL)

A

-Hepatoesplenomegalia
-Esteatosis Hepática
-Xantomas eruptivos
-Lipemia retinalis
Pancreatitis de repetición (riesgo elevado 1,000-2,000 mg/dl)

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16
Q

Lo primero que se debe tratar en las dislipidemias es

A

1-Suspender tabaquismo
2-Control de TA, DM2 Y Obesidad
3-Evitar sedentarismo Y Reducir el estrés

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17
Q

Las fibras solubles disminuye LDL a costo de

A

aumenta triglicéridos

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18
Q

Pacientes que se les va iniciar Estatina de alta intensidad

A

Con EVC antes de los 75, colesterol LDL MAYOR a 190 si se tiene entre 40-75, o LDL de 70-189 en DM2

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19
Q

Las esteatinas y el colesterol actúan inhibiendo:

A

hidroxi-metilglutaril CoA (HMG-CoA)

20
Q

Medicamentos que aumentan triglicéridos

A

glucocorticoides, estrogenos, beta
bloqueadores, isotretinoina, tiazidas

21
Q

Hipercolesterolemia Familiar se manifiesta por

A

Xantelasmas en el ojo y xantomas en el talón de aquiles

22
Q

Dislipidemia que mata más gente

A

Hipercolesterolemia Familiar

23
Q

Dislipidemia más comun en México

A

Hipoalfalipoproteinemia

24
Q

Dislipidemia más comun en el mundo

A

Hipercolesterolemia Poligénica

25
Q

Único tratameinto efectivo de una sisterolemia

A

Ezetimibe

26
Q

Es la única dislipidemia que sí causa ECV

A

Hipercolesterolemia Familiar
Combinada

27
Q

Hipercolesterolemia Familiar
Combinada vamos a poder dx a partir de

A

APO-B >108 mg/dl hombres y >98 mg/dl mujeres

28
Q

Se manifiesta cómo una (Esteatosis Hepática) y diarrea grasienta, con hepatomegalia

A

Deficiencia Familiar
de Lipasa Hepática

29
Q

Se manifiesta cómo “amigdalas en naranja” por aumento del depósito de colesterol libre en macrófagos

A

Deficiencia de ABCA1

Enfermedad de Tangier

30
Q

Dislipidemia caracterizada por arco corneal y anemia normocítica con
- Enfermedad renal crónica (depósito de colesterol libre) →Síndrome nefrótico

A

Deficiencia de LCAT

31
Q

Las dislipidemias se manifiestan cómo

A

Hipoalfalipoproteinemia

32
Q

Inhibe hidroxi-metilglutaril CoA (HMG-CoA) reductasa, ES EL MECANISMO DE

A

ESTEATINAS

33
Q

Inhibe la proteína transportadora Niemann Pick C1-Like 1 (NPC1L1)

A

Ezetimibe

34
Q

Inhibe la enzima que interviene en la degradación de los receptores de LDL en el hepatocito.

A

iPCSK-9:

35
Q

EA de iPCKS9

A

EA: Dispepsia, estreñimiento, timpanismo

36
Q

EA de los fibratos

A

Rash y náusea

37
Q

En obesidad se ven estimulados los centros hipotalamicos de

A

nucleo arcuato y nucleo paraventricular

38
Q

Aumentan el apetito

A

NPY neuropéptido, Grelina, Beta Endorfina, Norepinefrina, AgRP (péptido relacionado a agouti)

39
Q

es un riesgo de susceptibilidad importante para aumento de masa grasa porque no hay saciedad

A

Gen FTO

40
Q

¿Cómo es el ejercicio en el px con obesidad?

A

Más de 150 min de ejercicio con act anaerobica moderada, con 2-3 días de ejercicios de resistencia

41
Q

No es recomendable BAJAR —– por semana, por riesgo de litiasis vesicular

A

> 1.5 KG

42
Q

Dieta baja en carbohidratos: se recomienda reducir el consumo de carbohidratos de ——–de Ca totales

A

26-45%

43
Q

Recordar: Insulina —– de peso

A

SUBE

44
Q

Inhibidor de la Lipasa pancreática, disminuye absorción de grasas 30% y a las vitaminas liposolubles

A

ORLISTAT

45
Q

Los GLP1 van a provocar de

A

Nauseas, diarrea, estreñimiento Y VÓMITO

46
Q

Son GLP1 que vamos a usar para bajar de peso, y además se pueden usar en pérdidas de memoria y SOP

A

Semaglutide y Lireglutide

47
Q

¿Cómo funciona un GLP1?

A

disminuye vaciamiento gástrico y motilidad intestina

48
Q

Fentermina es temido por

A

Taquicardia, Ansiedad, Insomnio.
Disfunción Eréctil, Hipertensión, diarrea

49
Q

SIEMPRE se da cambios del estilo de vida + farma en:

A

EN IMC > 27 y con comorbilidad

50
Q

Gordos operables son:

A

PX IMC >30 + 1 o > comorbilidades que mejoraran con pérdida de peso (osteoartritis, incontinencia urinaria de esfuerzo, DM2)

Px imc >35

Edad 19-64