Enanetzi Flashcards
Son los determinantes de crecimiento fetal
IGF2, Nutrición y espacio físicos
Son los determinantes de crecimiento en bebés
H. Tiroidea y nutrición
Son los determinantes de crecimiento diferenciales entre el pediátrico y el adolescente
hormonas sexuales
¿A qué edad es la pubertad normal?
Niñas 8-13 años
Niños 9-14 años
Qué es gonarca
activación de las gónadas por el eje hipotálamo-hipofisiario (LH,FSH)
¿Dónde se encuentra la GNRH?
área preoptica, con pulsos de 60-120 min
Son las funciones del estradiol (8)
Desarrollo mamario
Producción y crecimiento de ovario:
Leucorrea fisiologica
Cambios estrogénicos en mucosa vaginal:
Menarquia: primera menstruación
Maduración del esqueleto y fusión de las epífisis óseas
Distribución de grasa
Es el actor intérprete de la espermatogenesis, y por tanto el encargado de los caracteres sexuales
FSH (de Cel de Sertolli)
¿A qué se debe que haya ginecomastia en hombres?
A que una porción de testosterona se hace estradiol
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Inhiben la pubertad
GABA y Opioides
Favorecen la pubertad
Glutamato
principal gen asociado a la liberación de GnRH
Kisspeptinas, favorecidas por GPR54 (receptor acoplado a proteína G)
¿Cual es la diferencia entre adrenarca y puberarca?
La adrenarca se refiere al inicio de la actividad de las glándulas suprarrenales,
La pubarca se refiere al desarrollo de vello púbico
La pubarca está vinculada al aumento de la producción de hormonas sexuales, como la testosterona en los varones y los estrógenos en las mujeres, que son secretadas por las gónadas (testículos en los varones y ovarios en las mujeres) durante la pubertad.
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¿Cómo es la secuencia de eventos puberales en mujeres?
1-Botón mamario (Tanner 2)
2-Pico de crecimiento (2 - 3, hasta 10 cm / año)
3-Vello púbico y axilar
4-Menarca (Tanner IV)
Durante la pubertad, el hombre está en qué tanner
3-4
¿Cómo es la secuencia de eventos puberales en hombres?
1-Crecimiento testicular (VOL >4cc)
2-Crecimiento del pene
3-Vello pubico, axilar y facial
4-Cambio de voz
5-Pico de crecimientohasta 12 cm/año
Son cambios que no deben ser asociados necesariamente con patología
Ginecomastia unilateral, Irregularidad menstrual y acné
puede comprometer talla final
Pubertad adelantada
La principal etiología de pubertad precoz central en mujeres es
Idiopática
La principal etiología de pubertad precoz en hombres es
Hamartoma hipotalámico
Los genes que se pueden ver mutados en la pubertad central son
KISS y MKRN3
Entidad donde aparecen lesiones hiperpigmentadas cutáneas únicas o múltiples de color café que puede dar pubertad precoz en mujeres
Sx de McCune Albright
Los hallazgos por excelencia que delatan una pubertad precoz son
Aumento de vc, edad ósea y de Tanner en edad temprana
¿Qué estudios de imagen tienden a ser solicitados en los pacientes con datos de pubertad precoz?
USG de pelvis (para ver si hay algo en gonadas), de abdomen (para ver suprarrenales)
¿Qué escenario indicaría la necesidad de una RM de SNC?
Si la pubertad precoz aparece antes de los 7 años
Podemos dx una pubertad precoz central a paritr de qué LH
Mayor a 5
