Hipertiroidismo y tumores Flashcards
¿Cual es la diferencia entre la tirotoxicosis y el hipertiroidismo?
Hipertiroidismo es el exceso de H. Tiroideas, tirotoxicosis es el montón de sintomas
Se encuentra en la mola hidatiforme
Aumento de gonadotropina coroinica humana
¿Qué signos puede manifestar la tirotoxicosis?
Hiperreflexia, taquicardía sinusal, FA, debilidad muscular, falla cardiaca, parálisis periodica con hipocalemia, hipertensión sistólica esplenomegalía, linfadenopatía
El tipo de Hipertensión del Hipertiroidismo es
Sistólica
¿Cómo se ve a nivel microscópico un hipertiroidismo?
Células epiteliales foliculares altas y apiñadas que forman pequeñas papilas y coloide festoneado.
¿Cómo se ve a nivel macroscópico un hipertiroidismo?
Hiperplasia + hipertorfia
¿Cual es el Signo de Graefe?
Que en la Enf de Graves, hay un espacio de esclera entre parpado e iris con atrofia muscular y dermopatía (mixedema periferico).
¿cual es la explicación de Oftalmopatía (proptosis,) y mixedema pretibial?
Engrosamiento de la piel en placa por acumulación de glucosaminoaminiglucanos
¿Qué indicaciones tiene el uso del yodo?
Dosis unica, no usar en embarazo (esperar medio-1año), se deben suspender tionamidads 3-7 días antes.
¿Qué indicaciones tiene Tionamidas (Tiamazol)?
Dosis unica, no usar en embarazo (esperar medio-1año), se deben suspender tionamidads 3-7 días antes.
Tionamidas (Tiamazol) pueden generar estos EA
Agranulocitosis, Hepatitis, Vasculitis, Lupus like, fiebre, urticaria, rash.
APLASIA CUTIS SI SE USA EN EMBARAZO
¿Cómo actúa el propranolol en hipertiroidismo?
Inhibe conversión de T4 a T3 dosis altas
Son las complicaciones más temidas del hipertiridismo
Tormenta titoidea, Osteoporos, Falla Cardiaca, Otras entidades autoinmunes
Entidades farmacomentosas del las tioiditis
amiodarona, litio, leprolide, sunitidib
Tiroiditis de etiología viral, se caracteriza por presentar captación disminuida en Gammagrafia
Subaguda Granulomatosa de Queravin
Tiroiditis muy comun en mujeres despues del parto que cursan con una inflamación silente, y elevados de tiroglobulina
Linfocitaria transitoria o silente
A todo el esquema de toda la vida, se le debe de añadir este agente en el contexto de una tormenta tiroidea
dexametasona
Es un signo en bocio, bastante característico caracterizado por congestión facial al mantener los brazos levantados,
signo de Pemberton
La administración de dosis altas de yodo a px hipertiroides puede causar
tirotoxicosis (efecto Jod-Basedow).
Trastrono más comun en el anciano hipertiroideo, que se caracteriza por nodulos caleintes/fríos en gammagrafía
Bocio multinodular hiper
funcionante
¿A partir de qué tamaño es palpable un nódulo?
4cm
Datos que nos hacen sospechar de que un nódulo sea maligno
Hombre 14-70 con antecedente de radiación, datos compresivos, nódulo fijo firme y que crece rápido
Por lo general, el nódulo tiroideo va a tender a ser
BENIGNO
Ecográficamente, ¿cómo se va a apreciar un nódulo de tendnecia maligna?
Hipoecogenico, microcalcificante de bordes gruesos e irregulares sin halo, más alto que ancho
