Hipertiroidismo y tumores Flashcards

1
Q

¿Cual es la diferencia entre la tirotoxicosis y el hipertiroidismo?

A

Hipertiroidismo es el exceso de H. Tiroideas, tirotoxicosis es el montón de sintomas

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2
Q

Se encuentra en la mola hidatiforme

A

Aumento de gonadotropina coroinica humana

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3
Q

¿Qué signos puede manifestar la tirotoxicosis?

A

Hiperreflexia, taquicardía sinusal, FA, debilidad muscular, falla cardiaca, parálisis periodica con hipocalemia, hipertensión sistólica esplenomegalía, linfadenopatía

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4
Q

El tipo de Hipertensión del Hipertiroidismo es

A

Sistólica

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5
Q

¿Cómo se ve a nivel microscópico un hipertiroidismo?

A

Células epiteliales foliculares altas y apiñadas que forman pequeñas papilas y coloide festoneado.

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6
Q

¿Cómo se ve a nivel macroscópico un hipertiroidismo?

A

Hiperplasia + hipertorfia

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7
Q

¿Cual es el Signo de Graefe?

A

Que en la Enf de Graves, hay un espacio de esclera entre parpado e iris con atrofia muscular y dermopatía (mixedema periferico).

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8
Q

¿cual es la explicación de Oftalmopatía (proptosis,) y mixedema pretibial?

A

Engrosamiento de la piel en placa por acumulación de glucosaminoaminiglucanos

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9
Q

¿Qué indicaciones tiene el uso del yodo?

A

Dosis unica, no usar en embarazo (esperar medio-1año), se deben suspender tionamidads 3-7 días antes.

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10
Q

¿Qué indicaciones tiene Tionamidas (Tiamazol)?

A

Dosis unica, no usar en embarazo (esperar medio-1año), se deben suspender tionamidads 3-7 días antes.

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11
Q

Tionamidas (Tiamazol) pueden generar estos EA

A

Agranulocitosis, Hepatitis, Vasculitis, Lupus like, fiebre, urticaria, rash.

APLASIA CUTIS SI SE USA EN EMBARAZO

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12
Q

¿Cómo actúa el propranolol en hipertiroidismo?

A

Inhibe conversión de T4 a T3 dosis altas

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13
Q

Son las complicaciones más temidas del hipertiridismo

A

Tormenta titoidea, Osteoporos, Falla Cardiaca, Otras entidades autoinmunes

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14
Q

Entidades farmacomentosas del las tioiditis

A

amiodarona, litio, leprolide, sunitidib

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15
Q

Tiroiditis de etiología viral, se caracteriza por presentar captación disminuida en Gammagrafia

A

Subaguda Granulomatosa de Queravin

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16
Q

Tiroiditis muy comun en mujeres despues del parto que cursan con una inflamación silente, y elevados de tiroglobulina

A

Linfocitaria transitoria o silente

17
Q

A todo el esquema de toda la vida, se le debe de añadir este agente en el contexto de una tormenta tiroidea

A

dexametasona

18
Q

Es un signo en bocio, bastante característico caracterizado por congestión facial al mantener los brazos levantados,

A

signo de Pemberton

19
Q

La administración de dosis altas de yodo a px hipertiroides puede causar

A

tirotoxicosis (efecto Jod-Basedow).

20
Q

Trastrono más comun en el anciano hipertiroideo, que se caracteriza por nodulos caleintes/fríos en gammagrafía

A

Bocio multinodular hiper
funcionante

21
Q

¿A partir de qué tamaño es palpable un nódulo?

A

4cm

22
Q

Datos que nos hacen sospechar de que un nódulo sea maligno

A

Hombre 14-70 con antecedente de radiación, datos compresivos, nódulo fijo firme y que crece rápido

23
Q

Por lo general, el nódulo tiroideo va a tender a ser

A

BENIGNO

24
Q

Ecográficamente, ¿cómo se va a apreciar un nódulo de tendnecia maligna?

A

Hipoecogenico, microcalcificante de bordes gruesos e irregulares sin halo, más alto que ancho

25
Q

Algoritmo de mucha utilidad para los nodulos tiroideos

A

Bethesda

26
Q

Fuentes de metástasis más comunes en tiroides

A

Melanoma, pulmón, mama y esófago

27
Q

Tumor que se correlaciona mucho con Hashimoto

A

Linfoma B difuso de Cel Grandes

28
Q

¿Cual es el tumor tiroideo de mejor pronóstico?

A

Papilar (1) y Folicular (2)

29
Q

¿Cual es el tumor tiroideo de peor pronóstico?

A

Anaplásico

30
Q

¿Qué elevan los tumores tiroideos de mejor pronóstico?

A

Tiroglobulina

31
Q

Un px de 20-30 años con antecedente infantil de radiación que presente un tumor de crecimiento lento, tiroglobulina + y con calcificaciones en granos de arena, nos hace sospechar de

A

Ca Papilar de Tiroides

32
Q

Subtipo de Ca Folicular de tiroides de MUY MALA EVOLUCIÓN

A

Subtipo Hurthle

33
Q

Es un tumor +/- agresivo en personas con asociación a MEN y eleva calcitonina. Además, los pacientes tienden a presentar adenomegalias y diarrea

A

Ca Medular de Tiroides

34
Q

¿Qué riesgos involucra una tiroidectomía?

A

Lesión del nervio laringeo recurrente, hipoparatiroidismo