Tireoidites Flashcards
Qual a maior causa de dor na topografia da glândula?
Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa
Sobre a Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa:
Qual a etiologia?
Desconhecida, porém forte relação com infecção viral
A maioria apresenta quadro de IVAS como pródromo, e, algumas semanas depois, desenvolvem a tireoidite dolorosa
Sobre a Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa:
Explique o desenvolvimento da doença após o seu pródromo
Desenvolve-se uma resposta imunológica (por anticorpos virais? por anticorpos contra antígenos virais?).
Atinge e rompe folículos, expõe coloide, o qual desenvolve uma reação crônica granulomatosa.
Sobre a Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa:
Explique o quadro de hipertireoidismo auto limitado
Dura 6-8 semanas e acontece após a exposição do coloide
Sobre a Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa:
Qual a microscopia?
Presença de células gigantes ao redor do coloide
Sobre a Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa:
Qual o paciente típico?
Mulheres entre 30-50 anos
Sobre a Tireoidite de Quervain/ subaguda/ granulomatosa:
Esta possui um pico de incidência durante o ano. Qual?
Verão
O que é a tireoidite de Hashimoto?
Principal causa dê hipotireoidismo. É um processo inflamatório de fundo imunológico.
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Quais são os pacientes clássicos?
Mulheres de 45-60 anos
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Qual a patogenia?
São formados anticorpos contra o epitélio folicular, o qual é destruido.
O parênquima fica atrofiado.
A glândula aumenta de tamanho às custas do processo inflamatório que se desenvolve
Qual a principal causa de hipotireoidismo?
Hashimoto
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
O que acontece com a síntese hormonal da glândula?
Fica comprometida
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Fale sobre a microscopia
Se vê um infiltrado mononuclear: agregados de linfócitos com centros germinativos evidentes
(Infiltrado mono com centros germinativos)
+
Células de Hurtle
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
O que são as células de Hurtle?
Metaplasia do epitélio folicular. Aspecto oncocítico: citoplasma amplo, aspecto granular e acidofilia (maior número de mitocôndrias)
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Há formação nodular?
Sim, na forma não clássica
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Qual o diagnóstico diferencial?
Tireoidite linfocítica
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Como é a macroscopia da glândula?
Sólida e similar a um linfonodo
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
Explique a variante fibrótica
Consistência: firme
Nódulos: presentes
Pode simular malignidade. Processo delimitado pela cápsula e restrito à glândula
Sobre a tireoidite de Hashimoto:
O que indica a presença de um nódulo dominante (variante não clássica)?
Nódulo que se sobressai e levanta possibilidade de neoplasia