Thyroide Flashcards
maladie haschimoto
-TSH
-T4
-Ac
-TSH: élevé
-T4: basse
-Ac: anti-TPO
Hypothyroidie subclinique
-TSH
-T4
-Ac
-TSH: haute
-T4: normale
-Ac: aucun
causé par un ralentissement de la production des glandes thyroide qui cause la stimulation de la TSH
Hypothyroidie centrale
-TSH
-T4
-TSH: basse
-T4: basse
hypothyroidie secondaire
-TSH: basse/N
-T4: basse
** normalement, comme la T4 est basse, ca devrait stimuler la TSH pour faire la production de T4. Mais on a une anomalie de la TSH qui fait qu’elle ne se stimule pas
cause de goitre
hyper T4 et HypoT4
- Déficience en iode
- Goitre multinodulaire toxique
- Grave’s
- Hashimoto
- Tumeur
- Maladie infiltrative
- Thyroïdite
Maladie de grave:
- Qui:
-Ssx spécifique
- Femme 20-50 ans
- SSx:
o Exopthalmie
o Œdème periorbital
o Myoxème prétibial
o Doigts en baguette de tambour
o Hyperkinésie
o Goitre diffus
Labo de Maladie de grave:
TSH, T4, anticorps,
- TSH : basse
-T4: élevé
-AC: AC TSI
Comment est la captation dans la maladie de grave
ÉLEVÉ (uniforme)
Thyroidite silencieuse / post partum, quelles sont les 3 phases
1) Hyper (1-3 mois)
2) Hypo
3) Euthyroidite
Thyroidite silencieuse / post partum:
-est ce que la thyroide est sensible à la palpation?
NON
Labo Thyroidite silencieuse / post partum:
TSH, T4 et T3 quelle augmente le plus, anticorps,
TSH: basse
T4 : élevé ++
anticorps: Ac TPO
Comment est la captation dans la Thyroidite silencieuse / post partum:
faible
Goitrre multinodulaire (maladie de plummer)
- TSH
-T3/T4 (quelle augmente le plus)
-Captation
- TSH: basse
-T3 augmenté +++
-Captation élevé en patch
À quoi penser si
-patient qui vient avec une IVRS, il a des palpitations, des sudations, des tremblements, de la fièvre.
Labo:
- TSH basse
-T4-T3 élevé
-captation faible (blanche)
Thyroidite subaigue (de quervin)
Quelles sont les ssx du coma myodémateux
1) dim de l’état mental/ Léthargie
2) hypo Na (via SIADH )
3) hypo glycémie
4) bradycardie
5) hypoventilation
Traitement coma myodémateux
1) cortico PRN
- On donne des cortico pour prévenir/empêcher une HYPOcortisolémie. Puisque l’augementation de t3/t4 va augmenté le métabolisme du cortisol
2) Synthroid IV
comment sont les ongles en hypoT4
secs et cassants
comment sont les ongles en hyperT4
mous et friables
avec quoi le vitilgo est associés
hypo -haschimoto
Tumeur sécrétant BhCG
-TSH
-T4
AC
Captation
-TSH: basse
-T4: élevé
-AC: aucun
-Captation augmenté
la captation élevé est la seule différence avec la tumeur du stroma ovarien, ou la captation est diminué
Si le patient a eu un scan avec iode, comment sera la captation
blanche !!!
Si le patient prend des produits naturels avec iode, comment sera la captatio
blanche!
Tumeur à hypophyse
-TSH
-T4
-AC
-Captation
-TSH: élevé
-T4: élevé
-AC: aucun
-Captation: augmenté
-Ssx obstructifs
Quoi regarder comme marqueur après une thyroïdectomie totale
la TG, elle devrait être proche de 0 après la chirugie, si elle est augmenté= signe de retour de cancer
Ménorragie: hypo pu hyper
Hypo
aménorhée : hypo ou hyper
hyper
gynécomastie: hypo ou hyper
hyper
peau sèche, purit, oedème périorbital : hypo pu hyper
Hypo
crampes, paresthésie: hypo ou hyper
Hypo
Fractures: hypo ou hyper
Hyper
Nodule thyrodien:
- que faire si TSH élevé
Echo
Nodule thyrodien:
- que faire si TSH basse
Scintigraphie
Nodule thyrodien:
- que faire si TSH N
Echo
critère de nodule thyroide bénin
- HYPERechogène
-calcification dense
-Bordure lisse
critère de nodule thyroide malin
-HYPOechogène
-microcalcification
-Bordure irrigulière
Quelle cancer de la thyroide est associé avec un ATCD radio
Papillaire
Le carcinome folliculaire et papillaire sécrète quelle marqueur
TG
Le carcinome médullaire sécrète quelle marqueur
Calcitonine
Tumeur à stroma ovarien
-TSH
-T4
-AC
-Captation
-TSH: basse
-T4: élevé
-AC: aucun
-Captation: diminué
syndrome de tunnel carpien: hypo ou hyper
Hypo
infertilité: hypo ou hyper
Hyper
myoexème prétibial: hyper ou hypo
hyper
Myxoèdme visage (visage puffy, oedème périorbital, prise de poids) : hypo ou hyper
hypo
Faiblesse musculaire: hypo ou hyper
hyper
S’il y a un nodule sur une thyroïde atteinte de la malade de
Graves, qu’est ce qu’on fait comme traitement
thyroidectomie totale
