Thème 3: Développement psychomoteur et du langage Flashcards
Développement: décrire le processus
- Le développement est un processus complexe et interrelié
Développement: nommer les différents volets
- dév neurologique
- dév cognitif
- composante psychosociale
Développement neurologique: définir / décrire
- changements évolutifs dépendant de la maturation
- activités réflexes, activités motrices fines et grossières, fonctions visuo-motrices et sensorielles
Développement neurologique: caractéristiques
- changements évolutifs dépendant de la maturation
- activités réflexes, activités motrices fines et grossières, fonctions visuo-motrices et sensorielles
Développement cognitif: caractéristiques
- mémoire, apprentissage, connaissances, résolution de problèmes
Composante psychosociale du développement: définir / décrire
- interactions de l’enfant avec son environnement: contenu émotionnel, qualité de relations interpersonnelles
Lois du développement psychomoteur: loi de DIFFÉRENCIATION
- Loi de différenciation: motricité involontaire chez le bébé à volontaire
Lois du développement psychomoteur: loi de VARIABILITÉ
Loi de variabilité: perfectionnement progressif mais progrès ne sont ni uniformes, ni continus
- Alternance de progression rapide et stagnation ou arrêt (stagne pcq autre sphère est en train de se développer)
—– La régression est toujours inquiétante
- Tous les enfants ne se développement pas tous à la même vitesse et de la même façon
- Peut faire penser à un enfant TSA
Lois du développement psychomoteur: loi de VARIABILITÉ - qu’est-ce qui est inquiétant?
Loi de variabilité: perfectionnement progressif mais progrès ne sont ni uniformes, ni continus
- Alternance de progression rapide et stagnation ou arrêt (stagne pcq autre sphère est entrain de se développer)
—– La régression est toujours inquiétante
- Tous les enfants ne se développement pas tous à la même vitesse et de la même façon
- Peut faire penser à un enfant TSA
Lois du développement psychomoteur: loi de SUCCESSION
Loi de succession: loi céphalo-caudale et proximo-distale
- Enfant contrôle en premier ses bras puis ses mains puis ses doigts
- céphalo-caudal: maintien de la tête en premier, puis l’enfant marche
- proximo-distal: commence par se lever debout, puis développe la motricité fine
Lois du développement psychomoteur: loi de SUCCESSION
- différencier céphalo-caudal et proximo-distal
Loi de succession: loi céphalo-caudale et proximo-distale
- Enfant contrôle en premier ses bras puis ses mains puis ses doigts
- céphalo-caudal: maintien de la tête en premier, puis l’enfant marche
- proximo-distal: commence par se lever debout, puis développe la motricité fine
Développement psychomoteur: de quoi dépend-il?
- la base génétique
- environnement
- plasticité
Développement psychomoteur: importance de l’envrionnement
- même si deux enfants ont le même bagage génétique (ex. jumeaux), l’environnement peut faire chnager la manière dont l’enfant se développe
Développement psychomoteur: Plasticité
- Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
- Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient (élagage synaptique)
► De là l’importance de déceler tôt les retards de développement
Développement psychomoteur: Plasticité - nb de neurones et nb de synapses
- Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
- Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient (élagage synaptique)
► De là l’importance de déceler tôt les retards de développement
Développement psychomoteur: Plasticité - lien avec développement
- Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
-
Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient (élagage synaptique)
► De là l’importance de déceler tôt les retards de développement
Développement psychomoteur: Plasticité - importance du dépistage
- Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
-
Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient (élagage synaptique)
► De là l’importance de déceler tôt les retards de développement –> ON PEUT FAIRE UNE DIFFÉRENCE - un enfant avec une insulte prénatale ou en début de vie peut se développer normalement tout de même grâce à la plasticité
Développement psychomoteur: Plasticité - définir élagage synaptique
- Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neurones et chaque neurone développe 15,000 synapses à 3 ans.
-
Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient (élagage synaptique)
—- le cerveau garde ce qui est utilisé le plus fréquemment par l’enfant
► De là l’importance de déceler tôt les retards de développement
Développement: Tests de dépistage
- Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
—- Peds DM, ASQ, M-chat_R/F - Tests ont une sensibilité et une spécificité de < 85%
- La surveillance générale du développement de tous les enfants canadiens devrait inclure un suivi des signes comportementaux précoces du trouble du spectre de l’autisme
Développement: Tests de dépistage
- Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
—- Peds DM, ASQ, M-chat_R/F - Tests ont une sensibilité et une spécificité de < 85%
- La surveillance générale du développement de tous les enfants canadiens devrait inclure un suivi des signes comportementaux précoces du trouble du spectre de l’autisme.
Développement: Tests de dépistage - dx
-
Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
—- Peds DM, ASQ, M-chat_R/F
—- Indique qu’on devrait référer - Tests ont une sensibilité et une spécificité de < 85%
- La surveillance générale du développement de tous les enfants canadiens devrait inclure un suivi des signes comportementaux précoces du trouble du spectre de l’autisme.
Développement: Tests de dépistage - sensibilité et spécificité
- Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
—- Peds DM, ASQ, M-chat_R/F - Tests ont une sensibilité et une spécificité de < 85%
- La surveillance générale du développement de tous les enfants canadiens devrait inclure un suivi des signes comportementaux précoces du trouble du spectre de l’autisme.
Développement: Tests de dépistage - TSA
- Nombreux outils de dépistage dont plusieurs sont sous forme de questionnaire remis aux parents, d’autres tests qui doivent être réalisés avec l’enfant et l’aide des parents. Donc pas diagnostic!
—- Peds DM, ASQ, M-chat_R/F - Tests ont une sensibilité et une spécificité de < 85%
-
La surveillance générale du développement de tous les enfants canadiens devrait inclure un suivi des signes comportementaux précoces du trouble du spectre de l’autisme.
—- importance du rdv de 18 mois!!
Développement: Tests de dépistage - TSA: quoi surveiller?
-
Surveillance du développement lors des visites périodiques
Importance du rendez-vous de 18 mois
50% des enfants dépistés à l’école! - Outils et étapes bien illustrés dans les guides de référence des visites périodiques (ex.: ABCdaire)
- Correction selon l’âge gestationnel jusqu’à l’âge de 2 ans
- L’évaluation doit se faire en tenant compte des facteurs biopsycho-sociaux, des maladies intercurrentes et des antécédents