tests Flashcards
test à la neosynephrine collyre 10%
1-2 gouttes
observation si blanchissement de la conjonctivite bulbaire/vasoconstriction des vaisseaux superficiels en 15-30s
blanchissement: atteinte superficielle (kératoconjonctivite, conjonctivite, kératite superficielle)
pas de blanchissement: atteinte profonde (uvéite, glaucome)
test à la tetracaine collyre / anesthésique local
permet de distinguer entre atteinte superficielle et profonde
anesthésique local
- si suppression douleur en quelques minutes:
atteinte des annexes ou cornée (on fait à la fluoresceine pour différencier)
- si persistance de la douleur: atteinte endo-oculaire ou retro bulbaire
test de jones
instillation quelques gouttes de fluoresceine, attendre 5 mins
test de perméabilité lacrymale
+: voies lacrymales perméables du côté ou la fluoresceine est présente
-:
* pas concluant, regarder cavité buccale, de,ai d’attente insuffisant, léchage/deglutition par le chien
vs
* voies lacrymales non perméables
test de schirmer
bandelette dans cul de sac conjonctival ventral, 2 yeux, laisser 1 min
* avant toute instillation de collyre
évalué la production de sécrétions lacrymales
valeurs normales: 15-20mm/min
devient patho à -10mm/min
dx une insuffisance lacrymale quantitative ou agénésie des glandes lacrymales (si zéro)
test à la fluoresceine
quelques gouttes de fluoresceine, rincer avec sérum physiologique ou ocryl, regarder à la lumière bleu cobalt direct en obscurité
permet de mettre en évidence ulcères et de caractériser ceux ci
+: fixation de la fluoresceine (ulcère cornéen)
+: retention de la fluoresceine (souffrance épithéliale)
-: rien
* à faire en fin d’examen, après prélèvements pour cultures
effet tyndall
lumière blanche en forme de fente à l’ophtalmoscope
+: augmentation de turbidité de l’humeur aqueuse, augmentation de protéines ou cellules inflammatoires suite à une rupture de barrière hémato-oculaire, diffraction d’un fin faisceau et produit un rayon continu de réflexion dans la chambre antérieur
** pathognomonique d’uveite antérieure