Terapias De Sustitución Renal W

Question 1

A partir de qué TFG se considera la terapia sustitutiva?

Answer 1

<15

Question 2

Cuál es la mejor terapia de sustitución renal?

Answer 2

Trasplante renal

Question 3

Cuál es el objetivo de la hemodiálisis?

Answer 3

Depuración de sangre con una técnica extracorpórea

Question 4

Cuáles son los solutos que pasan de la sangre al líquido de diálisis?

Answer 4

Cr, urea y K

Question 5

Cuál es el principal soluto que pasa del líquido dialítico a la sangre?

Answer 5

HCO3

Question 6

Cuáles son los criterios hemodialíticos urgentes?

Answer 6

Academia refractaria
Desequilibrio eletrolítico
Intoxicación por salicilatos, metanol, etilenglicol, barbitúricos
Sobrecarga hídrica
Uremia

Question 7

Cuáles son las indicaciones para hemodiálisis crónica?

Answer 7

TFG <15
LRA
Sx de retención hídrica
ATR

Question 8

Cuáles son los accesos vasculares de la hemodiálisis

Answer 8

Fístula AV: el mejor
AV graft
Catéter venoso central

Question 9

Cuál es el catéter venoso central con mayor probabilidad de infección?

Answer 9

Femoral

Question 10

Cuáles son las complicaciones agudas más frecuentes de al hemodiálisis?

Answer 10

Hipotensión
Calambres
Náuseas
Cefalea
Arritmias
Embolismo aéreo
Reacciones de hipersensibilidad tipo A y B

Question 11

Qué es la diálisis peritoneal?

Answer 11

Procedimiento en el que se infunde líquido con electrolitos y dextrosa en la cavidad peritoneal

Question 12

Cuál es la diálisis peritoneal más frecuente?

Answer 12

Diálisis peritoneal ambulatoria intermitente

Question 13

Qué tipo de catéter se usa para la diálisis peritoneal?

Answer 13

Catéter Tenkoff

Question 14

Cuáles son las indicaciones para cada tipo de solución glucosada en la diálisis peritoneal?

Answer 14

1.5%: sin retención hídrica pero con retención de azoados
2.5%: leve retención hídrica y retención de azoados
4.25%: retención hídrica importante + retención de azoados

Question 15

Cuáles son las complicaciones de la diálisis peritoneal?

Answer 15

Hipotensión
Deshidratación
Desequilibrio hídrico
Peritonitis: más de 100 leucocitos

Question 16

Cuántos años sobrevive un injerto renal?

Answer 16

15 a 20 años

Question 17

Cuáles son los criterios de selección para trasplante renal

Answer 17

Sin infecciones
Sin enfermedad inmune activa
Sin neoplasia metastásica
Sin obesidad

Question 18

Cuáles son los estudios que se le piden al candidato a trasplante renal?

Answer 18

Anticuerpos anti VIH
Marcadores VHB y C
Evaluación funcional de vías urinarias
Tipificación del grupo sanguíneo
Serológico de CMV
Determinación de antígeno leucocitario HLA

Question 19

Cuál es el riñón que se prefiere donar?

Answer 19

El izquierdo por ser más accesible y por el mayor tamaño de la vena renal

Question 20

Cuáles son los 5 pilares de la inmunosupresión en el trasplante renal?

Answer 20

Inhibidores de la calcineurina
Inhibidores del CTLA4
Antimetabolitos como MMF
Prednisone
Inhibidores del mTOR como sirolimus

Question 21

Cuáles son las opciones terapéuticas para el rechazo de trasplante renal?

Answer 21

Incrementar la inmunosupresión
Pulsos de esteroides
Rituximab

Question 22

Cuál es la causa de muerte más común de un Px trasplantado?

Answer 22

Riesgo CV incrementado