LRA W Flashcards
Qué es la LRA?
Disminución de la función de los riñones para excretar productos nitrogenados
Cuáles son los criterios funcionales de la LRA?
Incremento de la Cr >50% en 7 días o >0.3mg/dl en dos días con Oliguria >6hrs
Cuál es la incidencia de la LRA?
De 2000 a 3000 por millón con predominio en hombres
Cuál es la etiología de la LRA prerrenal?
Depleción de volumen efectivo
Qué grupo de fármacos afectan a la arteriola aferente y a la eferente?
A: AINES
E: IECAS
Cuáles son las causas intrarenales de la LRA?
Glomerulares
Vasculares
Tubulares
Intersticiales
Para qué sirve el reto de furosemide?
Para el pronóstico de LRA
En el contexto de una LRA, a qué nos orienta el hallazgo de eritrocitos dismórficos y cilíndros hemáticos en el EGO?
GNRP
En el contexto de una LRA a qué nos orienta el hallazgo de eritrocitos no dismórficos y de más de 3 leucocitos por campo?
Nefritis intersticial
Cuál es índice BUN/Cr en la LRA prerrenal y renal?
Pre: >20:1
Renal: 10 y 20 a 1
Cuál es la densidad urinaria en la LRA prerrenal y renal?
Pre: más de 1020
Renal: 1010 a 1020 isostenuria
Cuál es la osmolaridad urinaria en la LRA prerrenal y renal?
Pre: >500
Renal: 300 a 500
Cuál es el Na urinario en la LRA prerrenal y renal?
Pre: <20
Renal: >40
Cuál es la FeNa en la LRA prerrenal y renal?
Pre: <1%
Renal: >2%
Cuál es la FeUrea en la LRA prerrenal y renal?
Pre: <35%
Renal: >50%
Cuál es la Fe de ácido úrico en la LRA prerrenal y renal?
Pre: <7%
Renal: >15%
Cómo se realiza el reto de furosemide?
La función de la furo es bloquear al transportador Na K 2Cl en el asa de Henle, por lo que sin funciona la furo, hay túbulo intacto.
Se inyecta 1mg/kg IV en Px sin diuréticos previos o 1.5mg/kg IV en usuarios previos. Se debe observar una respuesta de 200ml de gasto urinario en dos horas. No debe realizarse en Px hipovolémicos.
Cuáles son los tipos de biomarcadores renales?
Estrés
Daño
Disfución
Cuáles son los biomarcadores de estrés renal?
TIMP e IGFBP7 que inducen paro celular en G1
Cuáles son los biomarcadores de daño renal?
NGAL: génesis de epitelio tubular, antiinflamatorio y antiapoptótico
KIM-1: aclaramiento de cuerpos apoptóticos
Cuáles son los biomarcadores de disfunción renal?
Cistatina C y pro-encefalina: marcadores de filtración