Riñón Y Enfermedades Sistémicas Flashcards
Cuál es la clasificación de vasculitis más usada y en función de qué las clasifica?
Clasificación de Chapel-Hill, se clasifican en función del tamaño del vaso afectado
Cuáles son las vasculitis de gran vaso?
Arteritis de células gigantes o artritis temporal
Artritis de Takayasu
Cuáles son las vasculitis de vaso medio?
Panarteritis nodosa (clásica)
Enfermedad de Kawasaki
Cuáles son las vasculitis de vaso pequeño?
Granulomatosis de Wagener
Síndrome de Churg-Strauss
Poliangeítis microscópica
Púrpura De Schönlein-Henoch
Vasculitis crioglobulinémica esencial
Angeítis leucoclástica cutánea
Qué es la panarteritis nodosa?
Vasculitis necrosante sistémica que afecta a las arterias de mediano y pequeño calibre.
Qué es la poliangeítis microscópica?
Vasculitis de vasos pequeños con afectación glomerular en estos 90% de los casos que suele aparecer en personas de entre 70 y 80 años.
Qué anticuerpos son típicos en la poliangeítis nodosa?
P ANCA
Cuál es el Tx de la poliangeítis nodosa?
Corticoides asociados a inmnosupresores. Ciclofosfamida como primera elección
Sinónimo de Sx de Churg Strauss
Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis
Cuál es la edad de presentación del Sx de CS?
En torno a los 40 años
Cuadro clínico del Sx de CS?
Asma o rinitis alérgica
Formación de granulomas pulmonares
Púrpura y nódulos cutáneos
Afectación renal en el 45% de los casos
Qué anticuerpos se encuentran en el Sx de CS?
p-ANCA y c-ANCA
Sinónimo de granulomatosis de Wegener?
Granulomatosis con poliangeítis
Qué es la enfermedad de Wegener?
Vasculitis necrosante granuloma tosa que afecta el riñón en un 70% de los casos es más frecuente en varones y la edad media de inicio es de 40 años.
Clínica en Wegener?
Mastoiditis, sinusitis, otitis
Hematuria, proteinuria en rango variable
HTA
Cuáles son los anticuerpos en Wegener?
c-ANCA
Tx de Wegener?
Primera línea: Rituximab
En los casos de afectación pulmonar o deterioro de la función renal: plasmaféresis
Cuál es la clínica orientativa de la poliamgeítis microscópica?
Predomina clínica constitucional
Cuáles son los datos analíticos en la poliangeítis microscópica?
p-ANCA
Cuál es la peculiaridad en la biopsia en poliangeítis microscópica?
Infiltrados leucocitarios
Cuál es la clínica orientativa en Wegener?
Nariz en silla de montar
Sinusitis, mastoiditis y otitis
Hemoptisis
Conjuntivitis
Infiltrados cavitarios en pulmones
GNRP III
Cuáles son los anticuerpos en Wegener?
c-ANCA
Cuáles son las peculiaridades en la biopsia en Wegener?
Granulomas periglomerulares y en el intersticio
Cuáles son los principales datos clínicos en Sx de CS?
Rinitis alérgica, asma
Mononeuritis múltiple
Cardiomiopatía
GNRP III
Cuáles son las peculiaridades en la biopsia por Sx de CS?
Infiltrados eosinofílicos intersticiales
Cuáles son las características principales del Sx de Schölein Henoch (Sx de SH)?
Púrpura no trombopénica, artralgias, dolor abdominal y afectación renal por IgA
Qué es la crioglobulinemia mixta esencial (CGME)?
Trastorno en la que aparece una cri globulina, habitualmente de tipo IgM con actividad anti IgG que determina la existencia de factor reumatoide y de inmuno complejo circulantes que activan el complemento por lo que cursa con hipocomplementemia
Cuál es la epidemiología de a CGME?
Mujeres en la quinta década de la vida y Px con infección por VHC
Cuál es la clínica de la CGME?
Púrpura, fiebre, artralgias y hepatoesplenomegalia
Hematuria y proteinuria
Tx de la CGME?
Corticoides e inmunosupresores
En caso de brotes, plasmaféresis