TERAPIA INTENSIVA

Question 1

Qual o choque mais comum na população pediátrica? E qual a causa mais comum desse tipo de choque?

Answer 1

1) Hipovolêmico

2) Diarreia (principal), vômitos e hemorragias

Question 2

Quais as manifestações clínicas do choque compensado na criança?

Answer 2

1) Taquicardia
2) Extremidades frias e pálidas
3) Tempo de Enchimento capilar > 2s
4) Pulsos periféricos finos
5) Pulso central preservado
6) PA normal

Question 3

Quais as manifestações na fase descompensada do choque na criança?

Answer 3

1) Depressão do estado mental
2) Diminuição do débito urinário
3) Pulsos centrais diminuídos
4) Hipotensão arterial

Question 4

Qual o volume de ressuscitação volêmica na criança inicialmente?

Answer 4

20 ml/kg de cristaloide isotônico ou coloide

Question 5

Como é feito o diagnóstico de choque séptico na criança?

Answer 5

1) Suspeita de infecção manifestada por febre ou hipotermia
2) Sinais clínicos de perfusão tecidual inadequada (pelo menos um dos seguintes: rebaixamento ou alteração do estado mental, elevação do tempo de Enchimento capilar > 2s, livedo e extremidades frias, perfusão rápida, Diminuição do débito urinário)

Question 6

Quais as metas para queda da mortalidade?

Answer 6

1) Atingir valores fisiológicos de PA
2) Igualar pulsos centrais e periféricos
3) Manter perfusão periférica < 2 s
4) Normalizar estado mental
5) Manter diurese > 1 ml/kg/h

Question 7

Qual a conduta no choque refratário a fluido?

Answer 7

1) Após 15 min da ressuscitação volêmica sem sucesso

2) Infusão de inotrópico por acesso periférico (preferencialmente epinefrina)

Question 8

Qual a diferença das drogas para o choque quente e o choque frio?

Answer 8

1) Choque quente: noradrenalina

2) Choque frio: adrenalina/epinefrina