Terapia con componentes, complicaciones de la transfusion, Hemoferesis y Trasplante de cels hemato Flashcards
Que parte del eritrocito dice a quien pertenece en el ABO?
Los antigenos
Ej: si tiene antigenos A es A
si tiene antigeno B y A es AB
Donador universal:
O- (No tienen antigenos en su membrana)
Receptor universal:
AB+
Como se hereda el sistema ABO:
Autosomica dominante
Cuales son los hemoderivados mas usados:
- Paquete globular (saber grupo ABO y Rh de pacientes)
- Concentrado plaquetario (Menos de 20,000)
- Plasma fresco congelado (tiene todos los factores, para px con CID, cirrosis hepatica, PTT)
- Crioprecipitados (concentrados de factores de coagulación especificos de cada uno, HEMOFILIAS ya sea el 8 o 9)
Por cada concentrado globular aumenta la Hb __g y el Hcto ___%
HB 1 gr
HCTO 3 %
En quienes esta prohibido el concentrado=
Px con PTT y PTI
Que hace y para que es la hemoferesis:
Separa los globulos rojos, saca los dañados y deja los sanos, se usa en drepanocitosis.
En donde se usa la plaquetoferesis
EA mas grave?
Reaccion hemolitica autoinmune
EA mas comun
Hipocalcemia
Define los tipos de trasplante:
Singenico: gemelos identicos
Alogenico: geneticamente diferentes con HLA compatible.
Identico (que le midan y sean todos identicos 7/7
Haploidentico (que sean casi todos iguales 4/7)
Autologo: del propio paciente
Complicaciones de los trasplantes de celulas progenitoras:
Fallo o rechazo: Cuando el HLA no es compatible, mas comun en aplasica e insuficiencia medular congenita
Infecciones: quinolonas profilacticas, azoles contra candida y aspergillus, aciclovir contra virus herpes, TMP contra pneumocystis.
Enfermedad venooclusiva hepatica: toxicidad hepatica por la quimio (ciclofosfamida y busulfan) y la radiacion. Interina e hiperbilirrubinemia >2 mg/dl, aumento de peso, hepatomegalia dolorosa y ascitis. ESTA NO LA HAN PREGUNTADO
Enfermedad injerto contra huesped: por linfocitos T del injerto, con rash, diarrea y daño hepatico. Se trata con inmunosupresores: metrotexato y ciclosporina (profilaxis y esteroides). “Linfocitos T del traplante contra el paciente”