Sindromes Mielodisplasicos Flashcards
Definición de SMD
Grupo de enfermedad de origen CLÓNALES caracterizados por desajuste de la capacidad de PROLIFERAR Y DIFERENCIARSE de la célula progenitora hematopoyetica
Epidemiologia del SMD
Hombres >65 años y niños de 6 años.
A qué tienen riesgo estos pacientes desarrollar?
Leucemia mieloblastica aguda.
Cuáles son las alteraciones cromosómicas más común y cuál es la MÁS MÁS COMÚN en SMD?
5,7,8
⭐️-5/5q es la MÁS COMÚN y la del mejor pronóstico
Etiologia de los SMD
Virus 🦠
Radiación
Agentes tóxicos
Genética
CC DEL SÍNDROME MIELODISPLASICOS
Asintomáticos o los síntomas dependen de la citopenia: lo más frecuente es anemia.
Diagnóstico de SMD
Por exclusión de otras enfermedades con citopenias
Pancitopenia moderada, SIN blastos o con mínima cantidad, curso crónico y MO displásica con celularidad NORMAL!!
Menor de qué porcentaje de blastos se considera SMD y no leucemia.
Menos de 20% de blastos
Define la clasificación de riesgo en los SMD
Clasificación de riesgo
Bajo: blastos en MO <5%
Intermedio: blastos 5 a 20%
Alto: >20% pero menor a 25%
Tratamiento de SMD
Asintomáticos: vigilancia
Riesgo bajo-intermedio: factores estimulantes de eritropoyesis
Síndrome de delecion 5q: LENALIDOMIDA
Riesgo alto: ⭐️Trasplante de MO (alogenico no mieloablativo)
y terapia puente con agentes hipometilantes como la 5-AZACITIDINA que retrasa la transformación de un SMD a leucemia.