Fisiologia De La Coagulacion Sanguinea

Question 1

5 fases

Answer 1

• Coagulación: vascular, plaquetaria y plasmaticas
• Fibrinolitica
• Control de coagulación

Question 2

Fase vascular:

Answer 2

Dura 5 a 7 seg
Vasoconstricción o reflejo de espasmo

Después hay vasodilatación

Question 3

Fase plaquetaria:

Answer 3

Adhesión: plaquetas se unen a colageno subendotelial expuesto mediado por Factor de Von Willebrand

Activación: activan tromboxano A2 y forman trombo plaquetario

Agregación: plaquetas expresan glicoproteina IIb/IIIa en sus superficie que permite formar puentes entre plaquetas activadas

Question 4

Aspirina en qué fase actúa

Answer 4

En la agregación plaquetaria

Question 5

Fase plasmatica:

Answer 5

Objetivo: formación de coágulo estable con fibrina
Activación del factor X mediante vía intrínseca y extrínseca
Factores dependientes de vitamina K: protrombina o 2, 7, 9 y 10, proteína C y S

Question 6

Factores vía intrínseca:

Answer 6

12,11,9 y 8

Question 7

Factores Vía extrínseca

Answer 7

7 y 3

El 7 es el más importante

Question 8

Fase fibrinolitica

Answer 8

Objetivo: destruir exceso de fibrina por medio del plasminogeno activado por la plasmina

Previene la obstrucción del bazo y restablece flujo sanguíneo normal

Question 9

Marcador de coagulación que se usó para medirse en pandemia de covid

Answer 9

Dimero D

Question 10

Fase de control

Answer 10

Objetivo: inhibir el proceso de coagulación por la antitrombina 3

Inhibe la trombina

Proteína C y S anticoagulantes (inhibe factor 8 y 10)

Inhibidor del factor tisular: inhibe factor 7

*No preguntan qué factores inhibe

Question 11

Tiempos de coagulación

Answer 11

Tiempo de protrombina/ TP: vía extrínseca

• Mide actividad de coagulación
• Monitoriza la anticoagulante de Warfarina (ANTÍDOTO VIT K) *****

Tiempo de tromboplastina parcial/ TTP: vía intrínseca
-Monitoriza Heparina (ANTÍDOTO PROTAMINA)

Question 12

Síndromes hemorragicos: son 4

Answer 12

Sd trombocitopenico o trombopatico
Sd coagulopatico
Sd Vasculitico o vasculitis
Sd mixto

Question 13

Síndrome vasculitico CC:

Answer 13

Vasculitis
Papulas eritematosas no evanescente en extremidades inferiores, pueden no doler
Estudios de coagulación son normales

Question 14

Síndrome trombopenico-trombopatico:

cuadro clínico

Answer 14

Faltan plaquetas

Hemorragia mucocutanea: petequias, equimosis, epistaxis y gingivorragia, alt menstruales.

Question 15

Síndrome trombopenico-trombopatico:

LABORATORIO

Answer 15

TP y TTP NORMALES

Question 16

Síndrome trombopenico:

Ejemplos

Answer 16

Congénito: sd Wiscott- Aldrich

Adquirido: PTI y PTT

Question 17

Síndrome trombopatico: EJEMPLOS

Answer 17

Congénito: tromboastenia de Glanzaman

Adquirido: exceso de aspirina

**Agregometria

Question 18

Síndrome coagulopatico

Cuadro clínico

Answer 18

Falta de factores plasmaticos de la coagulación
Hemorragia en cavidades (articular es la más común, en craneo y abdominal también puede haber)
Muy raro dar hemorragia mucocutanea

Question 19

Síndrome coagulopatico: ejemplos

Answer 19

Congénito: Hemofilia

Adquirido: deficiencia Vit K

Question 20

Sd coagulopatico LABORATORIO

Answer 20

TP y TTP ANORMALES

Question 21

Síndrome mixto CC:

Answer 21

Hemorragia mucocutanea y de cavidades

Ejemplos: CID y Enfermos con cirrosis hepatica