TEMA 6 - ANEMIA APLASICA. HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA Flashcards
En el diagnóstico de laboratorio de una Anemia Aplásica Vd. espera encontrar: ENERO 23
a. Pancitopenia periférica
b. Las células hemáticas residuales son anormales
c. Transformación megaloblástica
d. Todo lo anterior
A
Debemos pensar en una Hemoglobinuria Paroxística Nocturna en caso de: ENERO 23
a. Anemia hemolítica con test de Coombs positivo
b. Hematuria
c. Datos de hemólisis asociados a insuficiencia medular
d. Toda disfagia a sólidos
C
En la exploración física de un paciente con anemia aplásica idiopática, Vd. encontrará: (Ordinaria
2017)
a) Esplenomegalia
b) Hepatomegalia
c) Adenopatías
d) Nada de lo anterior
d
Un paciente presenta un hemograma con 3.400.000 hematíes, 4.100 leucocitos y 95.000
plaquetas. El examen de médula ósea tiene una celularidad menor del 30%. Nuestro diagnóstico
con estos datos sería de: (Ordinaria 2017)
a) Anemia aplásica moderada
b) Anemia aplásica grave
c) Anemia aplásica muy grave
d) No se puede considerar una anemia aplásica
a
La principal causa de policitema vera es:
a) Leucemia aguda
b) Mielofibrosis
c) Sepsis
d) Complicaciones tromboembólicas
d
Debemos pensar en una hemoglobinuria paroxística nocturna en caso de:
a) Signos de insuficiencia medular, leucopenia, o trombopenia con reticulocitos normales o
altos.
b) Anemia con hipersegmentación de neutrófilos
c) Anemia con hiposegmentación de neutrófilos
d) Anemia hemolítica con Test de Coombs positivo
a
En un paciente con anemia aplásica encontraremos los siguientes hallazgos, excepto uno.
Señálalo:
a) Pancitopenia periférica
b) Médula ósea normocelular
c) Las células hemáticas residuales son normales
d) No hay transformación megaloblástica
b
Un paciente en que la biopsia ósea presenta como hallazgo más importante un 21% de la
celularidad normal presenta:
a) Anemia aplásica moderada
b) Anemia aplásica grave
c) Anemia aplásica muy grave
d) Nada de lo anterior
b
En el tratamiento de la anemia aplásica en la actualidad se aconseja, entre otros, el tratamiento
con:
a) G-CSF
b) Eritropoyetina
c) Trombopoyetina
d) Nada de lo anterior
c
Atiende usted un paciente que presenta cuadro de fiebre superior a 38.5oC de más de una semana
de evolución. En la exploración física encuentra hepatoesplenomegalia. En el estudio analítico hay
pancitopenia, elevación de transaminasas e hiperferritinemia. Su diagnóstico más probable es de:
a) Anemia aplásica
b) Anemia hemolítica autoinmune
c) Leucemia eosinofílica
d) Síndrome hemofagocítico
d
Señale entre los siguientes, el hallazgo de laboratorio que más se relacione con anemia
aplásica: (Ordinaria 2015)
a) Anemia normocrómica/normocítica
b) Anemia ligeramente macrocítica
c) Haptoglobina baja
d) Test de Coombs positivo
e) Respuestas a y b
e
Señale cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta, en relación con la aplasia medular:
(Ordinaria 2015)
a) Cursa con pancitopenia
b) Se trata con trasplante de médula ósea
c) Puede responder al suero antibimocítico (ATG)
d) Cursa con eritroblastosis en sangre periférica
e) Los reticulocitos están descendidos
d
Mujer de 32 años de edad con antecedentes en su juventud y bulimia en tratamiento con
antidepresivos. Acude urgencias por cuadro de unas semanas de evolución de astenia y aparición
de hematomas en extremidades. En el hemograma se objetiva 900 leucocitos/mm3
, hemoglobina
de 4,3 g/dL; VMC 89 fL, 6.000 plaquetas/mm3
. En el estudio morfológico no se objetivan formas
blásticas. Se realiza biopsia de médula ósea que se informa, celular con predominio de adipocitos.
¿Cuál considera que sería el diagnóstico más probable y el tratamiento más conveniente?
(Ordinaria 2016)
a) Hemoglobinuria paroxística y tratamiento con ciclosporina
b) Aplasia medular severa y trasplante de progenitores hematopoyéticos de un hermano
histocompatible
c) Anemia hemolítica autoinmune y corticoides
d) Anemia perniciosa inyecciones periódicas de vitamina B 12
e) Síndrome mielodisplásico y transfusiones periódicas
b
Un paciente con anemia aplásica tiene en sangre periférica 2.800.000 hematíes, 6500 leucocitos
y 90.000 plaquetas. En médula ósea la celularidad está reducida al 28% de la normal. Nos
encontramos ante una: (Ordinaria 2016)
a) Anemia aplásica moderada
b) Anemia aplásica grave
c) Anemia aplásica muy grave
d) Eritroblastopenia pura
e) Nada de lo anterior
a
Una paciente se nos presenta con un síndrome anémico. En el hemograma tiene 2.400.000
hematíes, 3.100 leucocitos y 158.000 plaquetas. En el frotis tiene anisocitosis marcada, hematíes
nucleados y cuerpos de Jolly. Hierro sérico:89 mg/dL, Ferritina: 300 ng/mL. Cifras de B12 y fólico
normales. La medula ósea tiene una celularidad cuantitativamente normal. Se trata con toda
probabilidad de: (Ordinaria 2016)
a) Anemia aplásica
b) Anemia ferropénica
c) Anemia perniciosa
d) Síndrome mielodisplásico
e) Nada de lo anterior
d
