Tema 3. Fármacos Flashcards
Efectos secundarios más imp de los IECAS
Tos
Angioedema
Hiperpotasemia
Los calcio antagonistas no pinos tienen un efecto cronotropo ¿+ o -?
Negativo: son bradicardizantes
Los calcio antagonistas pinos tienen un efecto cronotropo ¿+ o -?
Positivo (taquicardia refleja)
Efecto cronotropo e inotropo de la digoxina
Inotropo positivo
cronotropo negativo
Efecto cronotropo e inotropo de los beta-bloqueantes
Inotropo y cronotropo negativo
Cual es la causa más frecuente de una intoxicación digitálica
Hipopotasemia
Fármacos que producen intoxicación digitálica
quien espera verme a mi propagando eritromicina
quinidina
espironolactona
verapamilo
amiodarona
propafenona
eritromicina
En un paciente con HTA y claudicación intermitente, estarán contraindicados …
Beta-bloqueantes
Mecanismo de acción de la ivabradina
Inhibe la corriente de sodio de la fase IV de las células marcapaso del nodo sinusal disminuyendo la frecuencia de generación de estímulos
Indicaciones y CI BB
Indicaciones
- IC FEVI baja
- Angina
- HTA (segunda linea)
CI:
- EAP
- Bradicardias y bloqueo AV
- FA preexcitada+ taquicardias de QRS ancho
- Asma
- Raynaud y angina vasoespástica
Indicaciones y CI ACA no pinos
Indicaciones
- Angina
- Taquicardias
- HTA
CI:
- IC FEVI disminuida + EAP
- Bradicardias y bloqueo AV
- FA preexcitada + taquicardias de QRS ancho
Indicaciones y CI digoxina
Indicaciones: FA en pac con IC con FEVI baja
CI:
- IC FEVI aumentada (MCH)
- Bradicardias y bloqueo AV
- WPW
- FA preexcitada+ taquicardias de QRS ancho
La NTG iv está indicada en
IAM + EAP (por su efecto vasodilatador aumenta flujo en las coronarias y baja postcarga y por el venodilatador baja la precarga)
El nitroprusiato está indicado en
Crisis HTA (mayor efecto vasodilatador)
Los nitratos están CI en… por…
- MCH y estenosis aórtica porque producen taquicardia refleja
- IAM por vasoconstricción coronaria refleja
Es preferible usar NTG sobre nitroprusiato en …
EAP (robo coronario)
Fenomeno de robo coronario
El nitroprusiato VD más las arterias sanas que las enfermas (entonces en IAM se produce aun más isquemia)
En TEP, infarto del VD y taponamiento cardiaco están CI los
Diuréticos y VD
En disección aórtica están CI los
VD directos (hidralacina, diazóxido) y anticoagulantes
En pericarditis están CI los
Anticoagulantes
Antiarrítmicos del grupo I y efecto
“PROCura Que FELIX PROPAgue panFLEtos”
IA: Procainamida, quinidina
IB: Fenitoina, Lidocaína
IC: Propafenona, Flecainida
Bloquean canales de Na: disminuyen velocidad de conducción
EA amiodarona
- Hipo/hipertiroidismo
- Fibrosis pulmonar
- Fibrosis hepática
- Piel azul
- Cornea verticillata
Arritmia +F intoxicación digitálica
Arritmia + característica
Arritmia - F
- Extrasístoles ventriculares
- FA bloqueada
- Bloqueo de rama (la digoxina a dosis tóxicas aumenta la conducción)
V o F: la digoxina puede eliminarse por diálisis
F
Efecto de la dopamina
- A dosis bajas
- A dosis medias
- A dosis altas
- VD renal
- Ionotropo + en corazon
- VC arterial
