Tema 13. Cardiopatías congénitas

Question 1

CC acianóticas
(shunt I - D)

Answer 1

Con hiperaflujo pulmonar: CIV, CIA, DAP
Sin hiperaflujo pulmonar: Coartación de aorta + estenosis pulmonar

Question 2

CC cianóticas
(shunt D - I)

Answer 2

Con hiperaflujo pulmonar; trasposición de grandes vasos
Con hipoaflujo pulmonar: tetralogía de Fallot

Question 3

La cardiopatía congénita más frecuente en la población general es

Answer 3

Aorta bicúspide

Question 4

Cual es la cardiopatía más frecuente en neonatos (después de aorta bicúspide)

Answer 4

CIV

Question 5

Cual es la cardiopatía más frecuente en adultos (después de aorta bicúspide)

Answer 5

CIA

Question 6

Qué tipos de CIA hay

Answer 6

• ostium secundum (+F)
• ostium primun (SDown)

Question 7

En una CIA ostium secundum, ¿qué vemos en el ECG?

Answer 7

Sobrecarga de cavidades derechas + BRD +eje dcho

Question 8

En una CIA ostium primum, ¿qué vemos en el ECG?

Answer 8

BRD + Hemibloqueo anterior izquierdo + eje izquierdo

Question 9

Cuándo se opera CIA y CIV

Answer 9

• Síntomas
• Sobrecarga de VD (CIA) o VI (CIV)
• Qp/Qs > 1,5 (CIA) o >2 (CIV)
• CIA >6 mm

Question 10

A qué edad se opera la CIA

Answer 10

• CIA ostium secundum: 3-6 años
• CIA ostium primum: 4-6 meses de vida (+grave)

Question 11

Cianosis de tronco y MMII, con aspecto normal en MMSS es indicativo de

Answer 11

DAP que ha desarrollado Sd Eisenmerger

Question 12

El DAP se asocia a

Answer 12

Rubeola + prematuros*

*En ellos dar indometacina para cerrarlo

Question 13

Cual es el tipo de CIV más frecuente

Answer 13

Membranosa

Question 14

Cual es el tipo de CIV que más frecuentemente cierra espontáneamente

Answer 14

Muscular

Question 15

Soplo de CIV

Answer 15

Soplo pansistólico aspero y fuerte en borde esternal izquierdo

Question 16

V o F
Cuando una CIV desarrolla Sd Eisenmenger, el soplo se hace más intenso

Answer 16

F
El soplo desaparece cuando llega a Eisenmenger

Question 17

El soplo en maquinaria de Gibson es típico de

Answer 17

DAP

Question 18

Ante adolescente con HTA y pulsos en MMSS > MMII pensar en

Answer 18

CoA POSTductal*

*La PRE se da en neonatos

Question 19

La CoA se asocia a

Answer 19

Turner y valvula bicúspide

Question 20

Cuando se hace Cx de CoA

Answer 20

Preductal: siempre
Post: si sintomas o diferencia TA>20 entre MMSS e II

Question 21

Qué es el signo Roesler

Answer 21

Muescas en las costillas por protusión de las colaterales en la coartación de aorta

Question 22

La presencia de signo del 3 en la aorta es típico de

Answer 22

Coartación de aorta (es por las colaterales)

Question 23

Cardiopatía que debuta con crisis hipoxémicas durante el llanto

Answer 23

Tetralogía de Fallot

Question 24

Imagen de corazón en silueta de zueco

Answer 24

Tetralogía de Fallot

Question 25

Componentes de la tetralogía de Fallot

Answer 25

1. Acabalgamiento de la aorta
2. CIV
3. HVD
4. Estenosis pulmonar

Question 26

Qué marca el pronóstico en un Fallot

Answer 26

El grado de estenosis pulmonar

Question 27

En la trasposición de grandes vasos no se ausculta soplo

Answer 27

V

Question 28

Tratamiento trasposición de grandes vasos

Answer 28

1. PG (mantiene abierto el ductus)
2. Atrioseptostomía de Raskind (crea CIA)
3. Cx correctora de Jatene

Question 29

Imagen característica de drenaje venoso pulmonar anómalo

Answer 29

Muñeco de nieve

Question 30

El truncus se asocia a

Answer 30

Di George