Tema 15 diabetes TCA Flashcards
¿Qué es La Diabetes Mellitus (DM)?
Enfermedad Crónica no Trasmisible que engloba un grupo de trastornos metabólicos causado por una deficiencia parcial o total de la insulina. Son pacientes insulino dependientes y de fuerte tendencia hereditaria.
Es el resultado de la combinación de un aumento de la resistencia a la insulina en los tejidos periféricos asociado al incremento del tejido adiposo visceral y a una disfunción progresiva de las células del páncreas.
¿Qué son los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)?
son un grupo de enfermedades psiquiátricas con manifestaciones físicas relacionadas con el peso y la imagen corporal con graves complicaciones físicas y psicológicas; constituyen alteraciones severas en la ingesta de los alimentos en personas que presentan patrones distorsionados en el acto de comer y que repercuten negativamente en los ámbitos físicos y psicológicos.
cuales son Los TCA más frecuentes
son la Anorexia Nerviosa (AN), la Bulimia Nerviosa (BN) y los Trastornos por Atracón (TA)
que es la anorexia nerviosa
En la AN existe una distorsión de la imagen corporal que conlleva una pérdida de peso voluntaria.
que es la bulimia nerviosa
episodios recurrentes de atracones con comportamientos compensatorios inapropiados para evitar el aumento de peso como el vomito autoprovocado, uso incorrecto de laxantes, diureticos u otros medicamentos ayuno o ejercicio excesivo
que es el transtorno por atracon
episodios recurrentes de atracones que se asocian a 3 hechos: 1 comer mucho mas rapido de lo normal 2 comer hasta sentirse desagradablemente lleno 3 comer grandes cantidades de alimentos cuando no se tiene hambre fisicamente 4 sentirse adisgusto con uno mismo disgustados o muy avergonzado
como se caracteriza los episodios de atracon
1 ingestion en un periodo determinado de una cantidad de alimentos que es claramente superior a que la mayoria de personar normalmente ingeririan en el mismo periodo de tiempo 2 sensacion de falta de control sobre los que se ingiere durante el episodio
Efectos del Diagnóstico de la Diabetes Mellitus:
Ante el diagnóstico de la DM se genera un impacto psicológico y social en el individuo que varían en grado e importancia, que están relacionadas con determinadas variables personales y clínicas. Este tipo de pacientes refieren tener, en mayor frecuencia, ansiedad, depresión, falta de energía, disfunciones sexuales, dificultades laborales y sentimientos de soledad.
Para el paciente, el momento de la comunicación del diagnóstico es uno de los más impactantes dentro del proceso de la enfermedad, ya que marca el inicio de una nueva etapa dentro de la cual comienza la reestructuración de diversas áreas de su vida.
que pasa En las primeras etapas, después del diagnóstico,
el paciente puede experimentar confusión y dificultad para manejar la información entregada y, especialmente, llevar una vida disciplinada y rigurosa que se exige para mantener controlada la enfermedad, puede seguir alimentando estas sensaciones. Todo lo anterior puede generar tensión emocional, ansiedad, depresión, irritabilidad, sentimientos de culpa y autoreproches cuando no se cumplen las indicaciones entregadas.
Es de suma importancia observar, detectar y tratar las respuestas psicológicas que se presentan comúnmente en personas con DM ya que contribuyen a una expresión de los impactos de la enfermedad sobre la salud. El distrés psicológico afecta profundamente las actitudes de los pacientes hacia su enfermedad y puede generar dificultades con el automonitoreo.
que es Trastornos de la Conducta No Especificados (TCANE),
este último hace referencia a las situaciones en las que falta uno o más de las características principales que definen los cuadros principales.
a que se deben La aparición de los atracones
puede deberse a varias circunstancias, siendo la más común el hambre intensa secundaria a una dieta muy restrictiva. Cuando el paciente está hambriento producto de la privación de la dieta altamente restrictiva, la ansiedad comienza a crecer por lo que el atracón cumple la labor de disminuirla, una vez acabado se da inicio a los sentimientos de culpa, repulsión, auto-desprecio, sensación de plenitud desagradable, ánimo depresivo y preocupación excesiva por el peso y la silueta de tal manera que la ansiedad vuelve a aparecer y las conductas compensatorias surgen para atenuarla, a lo cual se inicia nuevamente el ciclo con una nueva restricción alimentaria; los estados de ánimos disfóricos, las situaciones estresantes, los conflictos interpersonales, entre otras también pueden gatillar el atracón
cual es la conducta compensatoria mas comun
El vómito es una de las conductas compensatorias purgativas más comúnmente observada en este tipo de trastorno en donde el 80 al 90% de los pacientes lo utiliza para evitar la ganancia de peso. Los efectos inmediatos del vómito son la desaparición del malestar físico y la disminución del miedo a ganar peso. En algunos casos el vómito se convierte en el objetivo del atracón.
a que se debe el riesgo de tener TCA
El riesgo de desarrollar un trastorno alimentario aumenta con la duración de la diabetes, no se relaciona con el control glicémico y no hay diferencia significativa en el riesgo entre hombres y mujeres.
que otros problemas pueden tener las personas diabeticas
Otro problema que se observa es la no ingestión de agentes diabéticos orales o evadir las dosis de insulina prescritas, con el objetivo de evitar la ganancia de peso y los métodos de elección para reducir el peso corporal que más utilizan son la inducción del vómito y uso de laxantes. Una baja autoestima, un estado de ánimo depresivo y una preocupación excesiva por la apariencia, forma corporal y el peso son factores de riesgo para desarrollar un TA; los episodios depresivos se encuentran más frecuente en DM2 que en sujetos con DM1.