tema 13 biomarcadores del metabolismo y nutricion del hierro Flashcards
que es El hierro
es un mineral esencial para la vida debido a que participa en múltiples funciones enzimáticas: transporte de oxígeno, metabolismo energético y síntesis de ADN.
cual es el contenido normal de hierro en el organismo
es de aproximadamente 4 g, de los cuales, 3 g forman parte de la hemoglobina, la mioglobina, las catalasas y otras enzimas respiratorias.
cuanto es la cantidad de el hierro almacenado
corresponde a 0,5 g y, en su mayor parte, se encuentra depositado a nivel hepático
Que puede causar el exceso de hierro:
puede producir daño celular por estrés oxidativo, mediante la generación de especies reactivas de oxígeno (ROS) a través de la reacción de Fenton, las cuales actúan sobre componentes biológicos como los lípidos, proteínas y ADN.
cuanto hierro tiene la dieta normal
contiene aproximadamente 10-20 mg de hierro, de lo cual, solo se absorben entre 1-2 mg al día
La absorción de hierro puede variar en función de las necesidades tales como:
la actividad de la médula ósea, el nivel de sus reservas, la concentración de hemoglobina, la concentración de oxígeno en sangre y las situaciones de inflamación a nivel sistémico.
El hierro proveniente de la dieta puede estar disponible como:
hierro hemínico u orgánico, o como hierro no hemínico o inorgánico.
donde se encuentra El hierro hemínico
se encuentra, principalmente, en las carnes (mioglobina) y sangre (hemoglobina)
cuales son las principales fuentes del hierro no hemínico
de origen vegetal, y en algunos alimentos de origen animal tales como la leche y el huevo, y se encuentra mayormente en su forma oxidada (Fe+3) y unido a diversas macromoléculas
que es el hierro no hemínico
es la forma que más predomina en la dieta habitual (80-90% del total del hierro), es el que presenta menor biodisponibilidad, puesto que su absorción puede ser interferida por otros factores dietarios tales como los fitatos, el calcio, o la mucina.
donde se da La absorción del hierro
se da principalmente en el duodeno y su entrada al enterocito es mediada principalmente por el transportador de metales divalentes 1 (DMT1: para el hierro inorgánico) y por el transportador Heme Carrier Protein 1 (HCP1: para el hierro hemínico)
de que requiere la absorción del hierro no hemínico
requiere de su solubilización y reducción del estado férrico (Fe+3) a ferroso (Fe+2).
Que enzima cumple la funcion de reducir el hierro
En el duodeno, la actividad de la enzima citocromo B reductasa duodenal (DCytB) en el borde del cepillo, cumple con la función de reducir el hierro, debido a su actividad reductasa
En el citoplasma, según las necesidades del nutriente, el hierro puede:
1) ser almacenado en la ferritina (proteína reservorio de hierro que contiene hasta 4500 átomos Fe)
2) ser utilizado en los procesos metabólicos celulares,
3) puede ser transportado a la sangre a través de la membrana basolateral.
Absorción de hierro heminico:
al encontrarse en la membrana apical del enterocito, es captado por el transportador HCP1.
cual es La concentración de hierro en plasma en adultos y cual es la proteina trasportadora
normales es alrededor de 1,5 μg/mL. La principal proteína trasportadora de Fe es la transferrina (Tf), que capta el hierro requerido desde el lumen intestinal y de los lugares de degradación de la hemoglobina.
que pasa Una vez reducido a Fe+2
sale al citosol a través del transportador DMT1 para formar parte del pool de Fe lábil.
que es la hepcidina (Hp),
que corresponde a una hormona peptídica que participa en la regulación sistémica de la homeostasis del Fe. Se sintetiza principalmente en los hepatocitos y en menor grado en el tejido adiposo, corazón, placenta y riñones.
Su función principal de hepcidina es controlar:
1) la llegada del hierro proveniente de los alimentos al plasma a través de los enterocitos;
2) de los macrófagos, que contienen el hierro proveniente del reciclaje de los hematíes senescentes
3) el pool de hierro que se libera de los depósitos (hígado, bazo)
que pasa cuando la expresión de la Hp disminuye,
la absorción intestinal, exportación y concentración sérica de hierro aumenta.
Entre los biomarcadores del metabolismo de hierro se encuentran:
el hematocrito, la hemoglobina, el volumen corpuscular medio, la concentración de hemoglobina corpuscular media, la concentración de hierro sérico, la capacidad total de fijación de hierro y el porcentaje de saturación de la transferrina, la concentración de ferritina sérica y del receptor para transferrina y, finalmente, la hepcidina y la eritroferrona.
Para el propósito del diagnóstico existen dos etapas claramente definidas que nos dan cuenta del estado inadecuado de la nutrición de hierro:
1) Depleción de los depósitos de hierro: disminución/carencia de depósitos de hierro
2) Anemia ferropriva: los depósitos de hierro están agotados y/o el transporte de hierro es reducido y la concentración de Hb está por debajo del valor límite.
Hematocrito: .
Es la proporción del volumen sanguíneo ocupado por los glóbulos rojos y se ve influenciado por el número y tamaño de la célula. Las concentraciones por debajo del rango de referencia pueden indicar el desarrollo de una anemia
que es La Hemoglobina
es el principal componente de los eritrocitos, Una disminución de hierro, induce una disminución en la síntesis del grupo heme y, por lo tanto, una disminución en la síntesis de Hb.