Tema 13 Neuroftalmología parte 1 Flashcards
¿Dónde se localizan las lesiones que provocan alteraciones monoculares del campo visual?
A) En la corteza occipital
B) En el quiasma óptico
C) En la retina o en el nervio óptico del ojo afectado
D) En el tracto óptico contralateral
En la retina o en el nervio óptico del ojo afectado
¿A qué nivel se localizan las lesiones que causan escotomas binoculares?
A) En la retina del ojo afectado
B) En el nervio óptico antes del quiasma
C) En el quiasma óptico o detrás de él
D) En la córnea o el cristalino
En el quiasma óptico o detrás de él
¿Qué tipo de lesión suele causar defectos heterónimos en el campo visual?
A) Lesiones en la retina
B) Lesiones en el nervio óptico antes del quiasma
C) Lesiones en el quiasma óptico
D) Lesiones en la corteza visual occipital
Lesiones en el quiasma óptico
Los defectos homónimos del campo visual (afectación del mismo lado en ambos ojos) se deben a lesiones localizadas en:
A) La retina del ojo afectado
B) El nervio óptico antes del quiasma
C) El quiasma óptico
D) Estructuras retroquiasmáticas
Estructuras retroquiasmáticas
¿Qué ocurre con la congruencia de un defecto visual a medida que la lesión se acerca al córtex occipital?
A) Disminuye la congruencia del defecto
B) Aumenta la congruencia del defecto
C) No hay relación entre la congruencia y la localización de la lesión
D) Solo las lesiones en el quiasma afectan la congruencia
Aumenta la congruencia del defecto
Si los reflejos pupilares están afectados, ¿dónde es más probable que se localice la lesión?
A) En la corteza occipital
B) En el cuerpo geniculado lateral
C) En la retina o el nervio óptico
D) En las radiaciones ópticas
En la retina o el nervio óptico
¿Qué característica distingue a un defecto pupilar aferente?
A) Presencia de anisocoria
B) Ausencia de anisocoria
C) Falta de respuesta pupilar a la luz en ambos ojos
D) Afectación exclusiva de la vía eferente
Ausencia de anisocoria
¿Qué indica una anisocoria que se mantiene igual en condiciones de luz y penumbra?
A) Una alteración de la vía simpática
B) Una alteración de la vía parasimpática
C) Una causa esencial o fisiológica
D) Un defecto pupilar aferente
Una causa esencial o fisiológica
Si la anisocoria aumenta en condiciones de luz, ¿qué vía está afectada?
A) La vía simpática
B) La vía parasimpática
C) La vía aferente
D) La vía retino-geniculada
La vía parasimpática
¿Cuál de las siguientes NO es una causa común de anisocoria en la que la pupila midriática es la patológica?
A) Lesión del III par craneal
B) Pupila de Adie
C) Pupila de Argyll-Robertson
D) Síndrome de Horner
Síndrome de Horner
¿Cuál de los siguientes signos NO forma parte del síndrome de Claude-Bernard-Horner?
A) Miosis
B) Ptosis
C) Midriasis
D) Aparente enoftalmos
Midriasis
¿Qué característica adicional puede presentarse en el síndrome de Claude-Bernard-Horner cuando la lesión es proximal a la bifurcación carotídea?
A) Diplopía
B) Anhidrosis hemifacial
C) Midriasis bilateral
D) Nistagmo
Anhidrosis hemifacial
¿Cuál es una característica del síndrome de Claude-Bernard-Horner congénito?
A) Midriasis persistente
B) Heterocromía del iris
C) Ausencia de ptosis
D) Respuestas pupilares anormales
Heterocromía del iris
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el papiledema es correcta?
A) Es un edema de papila relacionado con hipertensión intracraneal
B) Siempre es unilateral
C) Se asocia con alteraciones pupilares
D) Provoca pérdida inmediata y permanente de la agudeza visual
Es un edema de papila relacionado con hipertensión intracraneal
¿Cuál de las siguientes características es típica de las neuropatías ópticas anteriores?
A) Son generalmente bilaterales
B) Presentan pérdida de visión central rápida
C) No producen defecto pupilar aferente
D) No presentan edema de papila
Presentan pérdida de visión central rápida
¿Cuál de las siguientes características es típica de las neuropatías ópticas isquémicas no arteríticas?
A) Afectan principalmente a pacientes jóvenes
B) Son dolorosas
C) Se asocian a un escotoma altitudinal
D) Se presentan con papilas atróficas desde el inicio
Se asocian a un escotoma altitudinal
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neuropatía óptica isquémica arterítica es correcta?
A) Afecta principalmente a pacientes jóvenes
B) Se asocia a arteritis de Horton y VSG elevada
C) No requiere tratamiento urgente
D) La pérdida visual suele ser leve y reversible
Se asocia a arteritis de Horton y VSG elevada
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la papilitis es correcta?
A) En niños, suele tener una causa viral
B) En jóvenes, es más frecuente por infecciones bacterianas
C) Las formas retrobulbares son indoloras
D) No tiene relación con la esclerosis múltiple
En niños, suele tener una causa viral
¿Qué característica es típica de las neuropatías ópticas posteriores?
A) Son generalmente bilaterales
B) Presentan fondo de ojo normal
C) No afectan la visión central
D) No producen defecto pupilar aferente
Presentan fondo de ojo normal
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la relación entre neuritis óptica retrobulbar y esclerosis múltiple?
A) La neuritis óptica retrobulbar solo ocurre en pacientes con esclerosis múltiple.
B) Todo paciente con neuritis óptica retrobulbar debe ser diagnosticado con esclerosis múltiple.
C) La neuritis óptica retrobulbar puede aparecer sin estar asociada a esclerosis múltiple.
D) La esclerosis múltiple es una causa rara de neuritis óptica retrobulbar.
La neuritis óptica retrobulbar puede aparecer sin estar asociada a esclerosis múltiple.
¿Cuál de las siguientes condiciones puede simular un edema de papila?
A) Intoxicación por alcohol metílico
B) Meningioma de la vaina del nervio óptico
C) Hipertensión arterial maligna
D) Todas las anteriores
Todas las anteriores
¿Qué tipo de defecto visual es característico de una lesión en la parte central del quiasma óptico, como en los tumores hipofisarios?
A) Hemianopsia homónima
B) Defecto bitemporal
C) Defecto binasal
D) Escotoma central unilateral
Defecto bitemporal
¿Cuál es el defecto visual inicial más común en los tumores hipofisarios que afectan el quiasma óptico?
A) Cuadrantanopsia bitemporal superior
B) Cuadrantanopsia bitemporal inferior
C) Hemianopsia homónima derecha
D) Escotoma central unilateral
Cuadrantanopsia bitemporal superior
¿Cuál de las siguientes características es típica de una lesión en la cintilla óptica?
A) Defecto heterónimo congruente
B) Defecto homónimo poco congruente
C) Hemianopsia bitemporal
D) Ausencia de alteraciones pupilares en cualquier caso
Defecto homónimo poco congruente
