Tema 11. Artitis sépticas

Question 1

Agente +F bursitis séptica

Answer 1

S. Aureus

Question 2

Agente +F monoartritis

Answer 2

S. Aureus

Question 3

2+F monoartritis

Answer 3

Enterobacterias

Question 4

Agente +F monoartritis con contacto sexual de riesgo

Answer 4

1- S. Aureus
2- Gonococo

Question 5

Tto paciente con dolor, eritema y tumefacción en rodilla

Answer 5

Artrocentesis (muestra a cultivo) + Atb iv empírico y DRENAJE ARTICULAR

Question 6

Indicaciones drenaje quirúrgico

Answer 6

• Poca accesibilidad articulación (hombro, cadera, esternoclavicular)
• Mala evolución clínica o cultivo + tras 5 días Atb
• Traumatismo penetrante o cuerpo extraño

Question 7

Agente espondilodiscitis piogéna en ADVP y SIDA

Answer 7

P Aeruginosa

Question 8

V o F
La infección gonocócica diseminada es más frecuente en mujeres

Answer 8

V
Suelen ser portadoras asintomáticas

Question 9

Factores predisponentes Infección gonocócica diseminada

Answer 9

• Embarazo
• Menstruación
• Déficit complemento

Question 10

Fases artritis gonocócica

Answer 10

Inicial: lesiones vesiculopustulosas + tenosinovitis con poliartralgias transitorias
Final: artritis purulenta mono o poli

Question 11

V o F
En la fase de la infección gonocócica en la que desaparece la dermatitis, los hemocultivos son +

Answer 11

F
En la fase en la que cede la dermatitis y los síntomas gnrales, hemocultivos -
El cultivo del líquido sinovial será +

Question 12

En una infección gonocócica con lesiones vesicopustulosas y monoartritis:
-el hemocultivo será…
-el cultivo de las lesiones será…
-el cultivo del líquido sinovial será…

Answer 12

Hemocultivo + (<45%)
Cultivo lesiones -
Cultivo liq sinovial -

Question 13

Ante sospecha de monoartritis gonocócica, el cultivo más fiable será

Answer 13

Cultivo muestras mucosas, cérvix, recto, uretra o faringe

(será el cultivo más fiable en todas las presentaciones)

Question 14

Causa infecciosa monoartitis aguda

Answer 14

S. Aureus

Question 15

Causa infecciosa monoartritis crónica

Answer 15

TB

Question 16

Rasgo característico artritis por TBC

Answer 16

Ausencia de esclerosis osea reactiva

Question 17

Causa infecciosa poliartritis aguda

Answer 17

Vírica (VHB, rubeola)

Question 18

Causa monoartritis por zoonosis

Answer 18

Brucella (aguda/crónica)

Question 19

Causa + típica de artritis condrocostal en ADVP

Answer 19

Cándida

Question 20

Paciente que tras infección específica, desarrolla una artritis que cumple criterios de AR o Espondiloartritis

Answer 20

Artritis Post-Chikungunya

Question 21

La vía más frecuente de contaminación de una articulación es …

Answer 21

Hematógena

Question 22

¿Cual es la localización más frecuente de una monoartritis aguda?

Answer 22

Rodilla

Question 23

V o F
Una rx normal descarta una artritis séptica

Answer 23

F
En fases iniciales no se ve nada o solo se ve aumento de partes blandas

Question 24

Tto empírico de artritis séptica

Answer 24

Cloxa/vanco + ceftriaxona/cefotaxima*

*Ceftazidima si sospecha Pseudomonas

Question 25

Cómo debe tratarse una artritis séptica

Answer 25

• Lo más precoz posible
• Atb IV
• Ingreso en hospital

Question 26

Tto artritis gonocócica

Answer 26

Ceftriaxona 1g iv/im + drenaje

Question 27

¿Qué es el mal de Pott?

Answer 27

Osteomielitis vertebral por TBC que alcanza el disco vertebral adyacente.

Question 28

¿Qué es la enfermedad de Poncet?

Answer 28

Artritis reactiva por TBC
(el microorganismo no está en la articulación, es reactiva)

Question 29

¿Cual es el único virus de la hepatitis que no produce cuadro articular?

Answer 29

VHA