Technique Flashcards

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1
Q

Qu’est ce que l’anatomo-pathologie

A

Une spécialité médicale qui consacre à l’étude des lesions macroscopique des tissus pathologique prélevé chez les sujets vivant ou décédés

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Q

Quest ce qu’une lesion

A

Altération morphologique d’organe detectable oar un moyen d’observation (macroscopique ou microscopique)

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3
Q

Qu’est ce qu’une lésion élémentaire

A

Altération morphologique d’une structure isolée

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4
Q

Qu’est ce qu’un ensemble lésionnel

A

Association de différente lésions élémentaire

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5
Q

Comment procède la démarche anatomopathologies pathologique

A

Analyse sémiologique de lesions en comparant le tissu pathologique au tissu normal. Confrontation aux données clonique, biologique et d’imagerie pour permettre une interprétation synthétique qui aboutit au diagnostic

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6
Q

Quel est le but de la démarche anatom pathologique

A

Établir un diagnostic lésionnel apporter des éléments utiles pour établir un pronostic rt contirbuer à évaluer l’effet de thérapeutique

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7
Q

Quels sont les roles dun anatomopathologiste

A

1.élaborer un diagnostic pour la démarche
2.préciser le pronostic, en pathologie tumorale
3.évaluer l’effet de therapeutique

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8
Q

Décrire les démarche de la pratique medicale

A

Différent types de prélèvement
Technique d’étude morphologique des prélèvements tissulaire et cellulaire
Technique particulière
Test associé
Compte rendu

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9
Q

Quels sont les différents types de prélèvement en cytologie

A

1.liquide émis tel que l’urine, expectorations, produit de drain
2.brossage, raclage de surface de muqueuse, fcv, prélèvement buccaux
3.ponction à aiguille de liquide ou de tumeur solide- collaboration avec imagerie
4.emprunte de tranche de section de tumeur solide

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10
Q

Pourquoi utiliser la cytologie

A

Moins coûteux , moins invasif, interêt pour le dépistage de masse en patho tumorale

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11
Q

Quel est l’examen cytopathologique

A

Dépistage

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12
Q

Quel sont les différant type de prélèvement tissulaire

A

Biopsie
Pièce opératoire
Autopsie

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13
Q

Qu’est ce qu’une biopsie

A

Prelevemten tissulaire limitée dune lesion sur un etre vivant

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14
Q

Quels sont les méthodes utilisées afin de préformer une biopsie

A

1.Aiguille, trocart , ex rein , foie — carotte biopsique-imagerie
2.endoscopie avec pince
3.chirurgie après anesthésie

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15
Q

La valeur de la biopsie repose due

A

La taille
Nombre
Zone prélevé
Etiquetage des biopsie
Renseignement clinique

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16
Q

Que permet une pièce opératoire

A

Exérèse partielle ou complète dun ou plusieurs organe, séparé ou en monobloc
Anesthésie- chirurgie
Réparée avec fils
Renseignement clinique

17
Q

Qu’est que uen autopsie

A

Examen anatomo pathologique pratique sur un cadavre

18
Q

Quelles sont les deux types d’autopsie

A

Scientifique: a la demande du clinicien effectuée dans les hôpitaux par des pathologiste
Médico légale: effectuer a la demande du corniness(par ordre de justice), en cas de mort suspecte

19
Q

Quels sont les butes due autopsie scientifique

A

1.diagnostic si non déterminé pre mortem
2.juger de l’efficacité du traitement
3.établir la cause de la mort
(Maladie initiale, complication, maladie surajoutée)

20
Q

Quels sont les étapes de la technique d’enregistrement

A

Réception du prélèvement
Requete
Enregistrent
Fixation
1.tissu formaldehyde toujours, fixation moléculaire si necessaire
2.cellule— (étalement ou par cytocentrifugation)puis fixation

21
Q

Quels sont les éléments que l’on doit inclure dans une requête

A

identité , siege et nature du prélèvement, renseignent cliniques et para cliniques , l’aspect macro , antecedent, hypothèse diagnostique ,coordonnes du prescripteur

22
Q

Quels sont les technique de prise en charge de la cytologie

A

-Réception d’étalements lors de cytoponctions, frottis, ecouvilllons, brossage ou apposition
-cytocentrifugation sur lame de verre de liquide(naturel, épanchement, lavage)
-fixation de l’étalement :
séchage a lair pour coloration MGG
application dun aerosol de laque pour les colorations de papanicolaou
-Étalement en cellule mono couches

23
Q

Comment se fait le traitement des tissus

A

-Macroscopie et préparation des technique particulière
-fixation
-inclusion en paraffine
-coupe
-coloration habituellement he ou hes
-microscopie-étude complémentaire
-autre technique classique et plus moléculaire
-Réalisation du compte rendu
-Archivage

24
Q

Nomme les caracteristique dun examens macroscopique

A

Examen de la piece : palpation, mesure, poids, phot, orientation, encrage, coupe., repérage avec quadrillage, prélèvement et mise en cassette

Prélèvement pour technique particulière :
-milieu de culture pour cytogénétique
-glutharaldehyde pour ME
-congélation pour examen extemporané, banquées, biologie moléculaire
-tissus frais pour cytometrie de flux

25
Q

Nommes les caractéristiques de l’examen extemporané

A

Lors de l’acte chirurgical
Réponse rapide en quelques minutes (10-15min)
Incidence sur la conduite de l’acte natur inflammatoire ou tumorale
Diagnostic provisoire- prelininaire

26
Q

Nommes les caractéristiques de la technique de fixation

A

Crucial
Volume: 10 x la pièce
Durée : fonction de la taille, 2-5h pour une biopsie et 24-48h pour une pièce opératoire
Type de fixateur : formol 10% tamponné

27
Q

Décrit les caracteristique de l’inclusion coupe coloration

A

Paraffine
Coupe au microtome, 2 à 5 micromètre
Coloration standard: HE+- S: hematoxyline, eosine -+ safran
Montage entre lame et lamelle

28
Q

Comment apparaissent les différents organize sous coloration de HES

A

Le cytoplasme est rose, le noyau est bleu et le collagène est jaune

29
Q

Comment la coloration trichrome souligne le collagène

A

Elle le souligne en bleu

30
Q

Comment le PAS souligne le glycogen

A

La coloration souligne le glycogene en violet

31
Q

Nommes d’autres technique

A

-Cytogénétique: FISH(detection du nombre de copie dun segment chromosomiquedonne)
-Microdissection pour analyse moleculair ciblée
-Tissu array pour valider, sur de nombreuse tumeurs regroupée en bloc, des marqueurs
-Microscopie électronique
-Cytometrie de flux(sur cellule en suspension)

32
Q

Différente facon d’effectuer un compte rendu

A

-Prescripteur : renseignent clinique
-Description de la lesion
-Diagnostic
-Éléments pronostic
-Classification internationales

33
Q

Quel est l’objectif clinique de la tumorothque et pathologie moléculaire

A

Permettre un diagnostic moléculaire ou cytogénétique immédiat ou différé, en complement de lhistopathologie pour le bénéfice direct du patient

34
Q

Quel sont les tumeurs visée par la pathologie moleculaire

A

Lymphomes
Myélomes
Sarcomes
Tumeurs pédiatriques
Tumeur cérébrale
Tumeur colo-rectales
GIST(gastro intestinal)
Tumeurs broncho pulmonaire

35
Q

Quels sont les nécessité de la fixation en formaldéhyde

A

Tissu fixé en formol 6-24h
Tissu formolé et inclus en paraffine, plus de 10-20ans, risque de dégradation de l’ADN en tres petit fragment avec risque d’échec de pCR
FISH, PCR, séquencage de lAdn
Extraction darn de tissu formolé, plus difficile aussi favoriser moléculaire

36
Q

Le processus de congélation est médiée par

A

Oncologue
Chirurgien(initier la prise en charge de l’échantillon)
Pathologiste

37
Q

Que doit contenir le protocole de congélation

A

Bonne coordination pour éviter la degradation des acides nucléiques de l’échantillon
Intervalle de temps entre recueil du prélèvement et son conditionnemnt (congélation ou immersion dans rna later-fixateur moleculaire) doit etre plus court possible(inférieur a 30min)

38
Q

Quel est le but du protocole de tumorotheque

A

Assurer la qualité des test moleculaire
Soit :
Éviter ls faux négatif ou positif(tjrs verifier ce que l’on donne via un examen en congélation ou bloc miroir en paraffine)
Étude de pathologie moleculaire :
But diagnostique
But pronostique
But thérapeutiques
Suivi de la maladie résiduelle