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Dermatopathologie Flashcards

1
Q

Qu’est que une lésion élémentaire

A

Caractéristique de la dermatose, elle reflète le processus pathologique initial

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2
Q

Facteurs examen d’une lésion élémentaire

A

Nature de la lésion
Groupement de la lésion
Topographie de la lésion

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3
Q

Nommes les différentes nature des lésions élémnetaires

A

Macule
Papule
Plaque
Nodule
Vesicule et bulle
Pustule

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4
Q

Nommes les différent groupements des lésions élémentaires

A

Linéaire
Iris
Annulaire
Arciforme
Plycyclique
Groupé
Herpetiforme
Zosteriforme

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5
Q

Qu’est ce que la topographie d’une lésion

A

Ou elle se situe sur le corps

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6
Q

Nommes les 5 unités anatomique de l’interprétation des biopsie cutanée

A

-épiderme,derme papillaire, plexus vasculaire superficiel
-derme réticulaire et plexus vasculaire profond
-follicule pilo-sébacées et glande sudorale apocrines
Glande sudorales eccrines
Hypoderme

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7
Q

Nommes les étapes de l’intetpretation de la biopsie cutanée

A

1.Lésion histologique élémentaire
2.pattern lésionnel
3. Diagnostic précis , groupe de diagnostic différentiels

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8
Q

Nommes les 3 types de dermatose inflammatoire

A

Urticaire
Eczema
Psoriasis

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9
Q

Nommes les symptômes de l’urticaire clinique

A

Durée de moins de 24h
Papules
Plaque œdémateuse
Aspect annulaire, arciforme et linéaire
Prurit

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10
Q

Nommes les étapes de la patho genèse de l’urticaire

A

(IGE INDÉPENDANT)
Facteurs provoquant réactions inflammatoires
Dégranulaiton des mastocytes
Libération de médiateurs vasoactifs(histamine)
Vasodilatation(augmentation de la perméabilité vasculaire)

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11
Q

Définir le terme eczéma

A

Terme clinique qui comprend un groupe d’affection différentes du point de vue pathogénique

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12
Q

Nommes les calssification de l’eczéma

A

Dermite de contact allergique
Eczéma atopique
Eczéma d’origine médicamenteuse
Eczéma de la photosensibilité
Dermite due à des facteurs irritants

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13
Q

Nommes les topographies de la dermite de contact ainsi que leur étiologie

A

Cuir chevelu= teinture capillaire, shampooings
Visage= cosmétique, médicament topique
Lèvre= rouge à lèvres et dentifrice
Poignet, oreilles=allergènes professionnels, gants
Membres= plantes (poison ivy)

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14
Q

Nommes les symptômes de la dermite de contact allergique

A

Début : dermatose érythémateuse papule-vésiculeuse suintante et croûteuse
Si persiste : aspect squameux

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15
Q

Nommes les étapes de la pathogénèse de la dermatite allergique

A

1.Antigène fait contact avec c de lanerhans
2.Présentation de AG aux lymphocyte T(sensibilisation des CD4, 1er contact)
3.LT sensibilisé
4.Migration des LT dans la peau (nouveau contact)
5.Libération des lymphokines (Afflux d’autres c inflammatoire)

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16
Q

Nommes les symptômes clinique de la psoriasis

A

Dermatose inflammatoire chronique
Non prurigineuse (pas de démangeaisons)
Plaque érythémateuse, bien limitées recouvertes de squames blanchâtres sèches
Extension variable
Face de l’extension coudes et genoux, cuit chevelu , égoïne limbo sacrée , ongle

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17
Q

Nommes les étapes de la photogenèse de la psoriasis

A

Médiation c T
Prolifération keraetinocytaire rapide(cycles épidermique 36h)
Inflammatoire
Angiogénèse
Facteurs génétique (HLA-C)
Facteurs environnementaux (stress, traumatisme, infections)

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18
Q

Nommes les caractéristiques de la dermatose bulleuse auto-immune

A

Groupes d’affections caractérisées par des bulles
Décollement épidermique à différents niveaux
Mécansime immunologique

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19
Q

Quelles les différentes entités de la dermatose bulleuses auto-immunes

A

Pemphigoide bulleuse
Pemphigus
Dermatite herpetiforme

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20
Q

Nommes les symptômes clinique de la pemphigoide bulleuse

A

Occupe chez les adultes de plus de 60ans
Prurit généralisé
Bulles tendues remplies de liquide clair entouré par une peau normale ou érythémeteuse
Jusqu’à plusieurs cm
Érosions et croutes
Troncs, plis de flexion
Atteinte muqueuse buccale

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21
Q

Nommes le mécansime de pathogénèse de la pemphigoide bulleuse

A

1.Un anticorps circulant lie un ag présent à la jct des hemidesmosomes de la membrane basale
2.Un complexe ag-ac se cree
3.Activation de la cascade du complément
4.Libération C3a-C5a
5.Chimiotactisme neutre-éosinophile
6.libération enzymes protéolytiques
7.Formation de bulle

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22
Q

Nommes les caractéristiques de l’Acnée

A

Présent chez adolescent
Forme induite :
-Par médication (corticoïdes)
-Par des toxiques professionnels(goudron, huile de coupe)

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23
Q

Nommes les symptômes de l’ acné clinique

A

Non inflammatoire:
Comédons

Inflammatoire :
Papules
Pustules
Nodules
Cicatrices

Localisation :
Principalement la face
Dos
Poitrine
Épaules

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24
Q

Nommes les étapes de la pathogénèse de l’acné

A

Mal comprise
1.facteurs endocriniens: androgènes permettent l’aumentation du sébum

  1. Lipase bactérienne de Propionibacterorium acnes dégradent l’huiles sébacés ce qui engendre la libération d’acides gras irritants
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25
Nommes une dermatose infsactueuse d’origine bactérienne
Impétigo
26
Nommes des dermatose infsactueuse d’origine virale
Infection à herpes(HSV-VZV) Infection à papillomavirus humains(HPV)
27
Nommes une dermatose infsactueuse d’origine mycosée
Dermatophyties
28
Nommes une dermatose infsactueuse d’origine parasitaire
Gale
29
Nommes les caractéristique de l’impétigo
Infection cutanée superficielle aigue Bactéries responsables sont: Straphylocoque aureus Streptocoque beta-hemolytique groupe A Contagieux (transmission manuportée)
30
Nommes les symptômes cliniques de l’impétigo
Touche les enfants de 10ans et moins Principalement les zones peri-orificielles , cuir chevelu, partie découvertes Puis pustules et croutes
31
Nommes les étapes de l’histoire naturelle de HSV1-HSV2
Primo-infection : Porte d’entrée(oropharyngée ou génitale) Réplication virale avec des lésions vésiculeuse Cheminements dans le nerf sensitif jusqu’au ganglion Latence : Virus quiescent dans le ganglion sensitif Réactivation : Progression du virus des neurones vers les territoires cutanés-muqueux ou a eu lieu la primo infection Récurrence de la lésion
32
Nommes les symptômes propres à HSV1
Partie supérieure du corps Principalement en Péribuccal Transmission par contact direct inter humain (à partir des lésions herpétique ou de la salive d’un porteur sain)
33
Nommes les symptômes propres au H2V2
Lésion génitales Infection sexuellement transmissible
34
Est ce que la distinction entre le HSV1-2 est absolue
Non
35
Nommes les symptômes clinique de l’herpès
Sensation de brûlure Plaque érythémateuse Vesicule en tete d’épingle, groupées en bouquet Vésicules rompues avec des érosion puis croutes
36
Nommes les caratéristiques propres au virus du zona
VZV responsable de deux affections Varicelle(primo-infection) Zona(récurrence localisée) Histoire naturelle similaire à l’herpès (Primo infection, latence et récurrence) Réactivation du zona après la phase latente Localisé à un territoire cutané(Dermatomes) Principalement intercostale Placards érythémateuse, vésicules, croutes Grand risque de prurit, brûlure et douleur
37
Nommes les caractéristiques des la varicelle
Transmission aérienne Dissémination hematogène (incubation 14jrs) Lésions cutanées étendues par une vagues successives(macules rosées, vésicules, croutes) Prurit Éléments d’âge différents Éruption débute sur le tronc et cuir chevelu puis s’étend aux membres et visage
38
Caractéristiques de l’infection du papillomavirus humains
HPV: virus responsable de lésions verruqueuse cutanées et muqueuses
39
Symptômes clinique du papillomavirus humains
Verrue vulgaire Verrue plane Verrue plantaire Condylome
40
Nommes les caractéristiques de la pathogénèse de l’infection du papillomavirus humain
Plus de 150 types de papillomavirus Virus identifiée par pCR Différents types cliniques,différents sites anatomiques, différents types de virus HPV16-HPV18: oncogènes HPV16: papulose bowenoides(lésion précancéreuse)
41
Quel est la cause principale des mycoses cutanées superficielle
Dermatophytes: champignon keratiniphiles
42
Nommes les 3 genres de champignon qui provoque les mycose
Trichophyton Épidermophyton Microsporum Organisme se devellopant dans le sol et chez les animaux Cuir chevelu et barbe, peau glabre et ongles
43
Nommes les symptômes clinique de la dermatophytis
Teigne du cuir chevelu Teigne de la barbe Teigne du corps Teigne des plis Teigne des pieds (pieds d’athlète) Onychomycose (atteinte unguéale)
44
Quel parasite cause la gale
Sarcoptes scabiei
45
Comment est ce que la gale est tranmise et est elle contagieuse
Oui, oar contact inter humain
46
Quelle couche de le peau la gale attaque t-elle
Les femelle attaque la couche cornée
47
Nommes les symptômes cliniques de la gales
Prurit nocturne Sillon et papule Espace interdigitaux, face antérieure des poignets, région ombilicale, organe genitaux
48
Nommes les caractéristiques des nævus melanocytaire commun
Prolifération melanocytaire bénigne Acquise ou congénitale
49
Nommes les étapes de l’histogenese du nævus melanocytaire commun
Naevus jonctionnel Nævus composé Nævus intradermique
50
Nommes les symptômes clinique d’un nævus melanocytaire commun
Lésions plate (macule) ou surélevée (papule) 􏰀 Couleur beige à brune 􏰀 Pigmentation uniforme 􏰀 Petite taille (<6mm) 􏰀 Bordure régulière
51
Nommes les caractéristiques dun mélanome
Tumeur melanocytaire maligne Potentiel métastatique Incidence en hausse 3%de tous les cancers (excluant autres cancers cutanés)
52
Quels sont les facteurs de risque qui causent un mélanome
Exposotition solaire intermittente dans l’enfance coup de soleil Phénotype peau clair cheveux blond ou roux yeux bleus Antécédent familiaux de mélanome Nævus dysplasique
53
Nommes les étapes de progression tumorale dun mélanome
Pronostic excellent : Prolifération intra épidermique radiale Prolifération limité derme papillaire Pronostic variable : Prolifération derme avec nodule tumorale verticale
54
Quels sont les localisation les plus fréquente dès mélanome
Homme : dos, torse, membre supérieur, tête, cou 􏰀 Femme : dos, jambe, membre supérieur, tête, cou 􏰀 Noirs et asiatiques : plante du pied, muqueuses, paume de la main, ongl
55
Quels sont les facteurs pronostiques cliniques d’un mélanome
Agee: sujet âgé moins bon pronostic 􏰀 Sexe: homme moins bon pronostic 􏰀 Localisation: TANS moins bon pronostic (Thorax, Arm, Neck, Scalp
56
Quels sont les facteurs pronostique histologiques
sseur ou indice de Breslow (mm) +++ 􏰀 Niveau d’envahissement de Clark (I à V) 􏰀 Ulcération 􏰀 Index mitotique 􏰀 Infiltrat lymphocytairE intra tumoral Régression
57
Quelles sont les tumeurs épidermique précancéreuse Maligne
Kératose actinique Carcinome epidemoide Carcinome basocellulaire
58
Quelles sont les caractéristiques de la kératose actinique
Dysplasie( Développement, apparence et organisation anormaux des cellules) 􏰀 Précède l’apparition d’un carcinome épidermoïde 􏰀 Facteurs favorisants: 􏰀 exposition solaire chronique 􏰀 radiations ionisantes 􏰀 hydrocarbures 􏰀 arsenic
59
Quels sont les symptômes clinique de la kératose actinique
Patient à phototype clair 􏰀 Peau photo-exposée: face, bras, dos des mains, lèvres 􏰀 < 1 cm 􏰀 Couleur brun, rouge, chair 􏰀 Consistance rugueuse « papier de verre » 􏰀 Possible corne
60
Nommes les caractéristiques du carcinome epidermoide
Cancer de la peau le plus frequent apres cbc
61
Quels sont les facteurs favorisants le carcinome epidermoide
Exposition solaire chronique Carcinogènes industriels Dérive arsenicaux Radiations ionisantes Ulcère chronique Cicatrice de brûlure anciennes Immonosupression Hpv Xerodema pigemntosum
62
Quels sont les étapes de développement du carcinome epidermoide
Kératose actinique Carcinome epidermoide in situ Carcinome epidermoide infiltrant
63
Quels sont les sysmptomes clinique du carcinome epidermoide
Sujet age phototypes clair Peau photo explosé front face lèvre cou oreilles et dos des mains Ulcération a bords indurés avec croute Possible extension en profondeur Peut donner des métastases
64
Nommes les caractéristiques du carcinome basocellulaire
Tumeur maligne cutené La plus fréquente 70% des tumeurs malignes de la peau
65
Quels sont les facteurs favorisant le carcinome basocellulaire
Exposition solaire chronique Immunosupression Xeroderma pigmentosum

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