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PSE 353 > TDAH et troubles frontaux > Flashcards

TDAH et troubles frontaux Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques importantes du TDAH?

A
  • Persistance des manifestations d’inattention, D’impulsivité et/ou d’yperactivité (au moins 6 mois)
  • Apparition précoce (avant 12 ans)
  • Altération du fonctionnement (routine, devoirs)
  • Multiples contextes
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2
Q

Quels sont les trois types de TDAH?

A
  • Prédominance impulsivité/hyperactivité
  • Prédominance inattention
  • Type mixte
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3
Q

Quels sont les moyens utilisés pour évaluer un TDAH?

A
  • Échelles de comportement
  • Entrevue avec l’enfant ou l’adolescent
  • Entrevue avec les parents (anamnèse)
  • Évaluation psychométrique
  • Observation dans le milieu scolaire
  • Contact avec les autres milieux de vie
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4
Q

Des symptômes d’inattention peuvent aussi être liés à quel trouble?

A

De l’anxiété, parce que l’attention est toujours la première capacité du cerveau à flancher en cas de stress.

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5
Q

Quels sont les comportements liés à l’attention soutenue chez les TDAH?

A

Difficulté à maintenir l’attention sur un objectif, à maintenir un effort soutenu ou finir ce qui a été commencé (chez les enfants de 7-12 ans, on s’attend à ce qu’ils soient capables de rester concentrer pendant 15 minutes).

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6
Q

Quels sont les comportements liés à l’attention sélective/partagée chez les enfants TDAH?

A

Distractibilité, absence d’écoute, peu d’attention aux détails.

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7
Q

Quels sont les comportements liés à l’inhibition, la mémoire de travail, la flexibilité cognitive et la planification chez les TDAH?

A
  • Interruptions
  • Impatience
  • Échapper des réponses avant la fin des questions
  • Difficultés en résolution de problèmes
  • Problèmes d’organisation
  • Désinhibition comportementale
  • Stratégies mnésiques peu efficaces
  • Générer/inférer des règles.
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8
Q

Le défaut d’inhibition moteur et verbal des TDAH peut aussi être un symptôme de quels troubles?

A

TSA ou TC.

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9
Q

Décrire le trouble des fonctions exécutives des TDAH.

A

Défaut de planification, d’inhibition, d’anticipation, difficulté dans la résolution des problèmes et pour l’appréhension globale.

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10
Q

Décrire la faible mémoire de travail des TDAH.

A

Empan (nombre d’items que tu es capables de retenir en mémoire) mnésique faible.

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11
Q

Vrai ou faux. Les TDAH sont capables de tolérer un délai de récompenses.

A

Faux. Le temps est souvent jugé au présent.

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12
Q

Quelles sont les autres particularités de l’enfant avec un TDAH? (autre que cognitifs)

A
  • Difficultés à identifier ses sentiments et ceux des autres
  • Familiarité excessive ou maladresse sociale
  • Non respect des règles sociales implicites
  • Peu de langage intérieur
  • Forte sensibilité au contexte
  • Sensible au rejet, à l’injustice
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13
Q

Est-ce que les TDAH ont souvent une comorbidité.

A

Oui, dans 50 à 90% des cas.

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14
Q

Quel pourcentage des enfants TDAH ont au moins 2 comorbidités?

A

Environ la moitié.

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15
Q

Quels sont les troubles co-occurents les plus fréquents?

A
  • Trouble oppositionnel avec provocation et/ou trouble des conduites
  • Trouble des apprentissages spécifiques
  • Troubles anxieux
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16
Q

Quelles sont les répercussions dans la vie quotidienne du TDAH?

A
  • Difficultés avec les apprentissages
  • Conflits avec les parents
  • Relations difficiles avec l’enseignant
  • Relations difficiles avec les pairs
  • Difficultés à suivre une activité extrascolaire
  • Faible estime de soi
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17
Q

Quel est le consensus sur l’explication génétique du TDAH?

A

Implication des gènes codant pour la transmission dopaminergique et sérotoninergique.

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18
Q

Quel est le taux d’héritabilité du TDAH?

A

60 à 80%.

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19
Q

Quel est le modèle explicatif du TDAH selon Barkley?

A

Le déficit primaire dans le TDAH : inhibition des comportements. Cela entrainement secondairement une perte d’efficacité des fonctions exécutives.

  • Chez les inattentifs : excès d’inhibition
  • Chez les hyperactifs : manque d’inhibition.
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20
Q

Quelles sont les trois formes d’inhibition comportementale dans le modèle de Barkley?

A
  • Inhibition des réponses non pertinentes
  • Arrêt d’une réponse déjà initiée
  • Contrôle d’interférence
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21
Q

Quel est le modèle explicatif du TDAH selon Brown?

A

Classe les fonctions exécutives en six catégories. Le TDAH serait une combinaison différente pour chacun de déficit dans ces fonctions exécutives.

22
Q

Quelles sont les six formes de fonctions exécutives selon Brown?

A
  • Vigilance
  • Attention sélective
  • Attention soutenue
  • Auto-régulation émotionnelle
  • Mémoire de travail
  • Inhibition ou auto-régulation comportementale
23
Q

Quels sont les critiques des modèles des fonctions exécutives du TDAH?

A
  • Seulement 1/3 des TDAH aurait un déficit significatif des fonctions exécutives aux tests psychométriques.
  • Les fonctions exécutives ne sont pas spécifiques au TDAH.
24
Q

Expliquer le modèle de l’aversion au délai de Sonuga-Barke.

A

C’est le modèle le plus actuel. Si l’enfant peut se soustraire à une situation d’attente, cela réduit le délai (type impulsivité). Si l’enfant ne peux pas se soustraire à une situation d’attente, il oriente son attention vers des stimuli non-temporels (type inattention ou hyperactivité).

25
Q

Expliquer la théorie dynamique développementale du TDAH.

A

Les aspects neurologiques et environnementaux considérés ensemble permettent une compréhension holistique du TDAH. Si une hypothèse neurobiologique est admise pour expliquer l’origine du trouble, les pratiques éducatives peuvent être responsables du développement et du maintien des difficultés des individus touchés.

26
Q

Décrire l’évolution des quatre sphères du TDAH.

A
  • Inattention : augmente avec le temps puis devient stable.
  • Impulsivité : diminue avec le temps.
  • Hyperactivité : diminue avec le temps.
  • Comorbidité : augmente avec le temps.
27
Q

Quel pourcentage des TDAH présentent encore des symptômes à l’adolescence?

A

50 à 80%.

28
Q

Est-ce que les performances des TDAH sont stables?

A

Non, elles sont inégales. Il peut performer dans certains travaux et échouer d’autres.

29
Q

Expliquer l’interaction TDAH, enfant et parent.

A

Le TDAH entraine des caractéristiques particulières chez l’enfant, qui aura des comportements perturbateurs. Cela affecte les parents (pratiques éducatives inadaptées, faible satisfaction parentale, stress, conflits, cognitions parentales, pathologies parentales). Les comportements perturbateurs et les pratiques éducatives créent un lien bidirectionnel entre les parents et l’enfant (installation d’un climat coercitif).

30
Q

Comment peut-on intervenir sur le TDAH?

A
  • Traitement pharmacologique : diminution des symptômes.

- Traitement psychosocial : pas efficace si n’est pas combiné avec la médication.

31
Q

Comment peut-on intervenir avec les parents?

A

Programme d’entrainer aux habiletés parentales.

32
Q

Est-il efficace d’entrainer les fonctions exécutives?

A

Non, les vidéos pour développer les fonctions exécutives ne fonctionnent pas.

33
Q

Quels sont les critères diagnostique du syndrome de Gilles de la Tourette (SGT)?

A
  • Tics moteurs et sonores (les deux obligatoirement) simples et complexes
  • Persistance des tics pendant au moins un an
  • Apparition avant l’âge de 18 ans.
34
Q

Qu’est-ce qu’un tic?

A

Mouvement (ou vocalisation) soudain, rapide, récurrent et stéréotypé. Mouvement involontaire ou mouvement volontaire à une sensation involontaire.

35
Q

Qu’est-ce que les coprolalies?

A

Dire des grossièretés. C’est plus rare (10à20% des cas) et non-nécessaires au diagnostic.

36
Q

Qu’est-ce qu’un tic moteur simple?

A

Un seul groupe musculaire (clignement des yeux)

37
Q

Qu’est-ce qu’un tic moteur complexe?

A

Plusieurs groupes musculaires (grimaces)

38
Q

Qu’est-ce qu’un tic moteur organisé?

A

Succession stéréotypé de gestes (sauter comme une grenouille)

39
Q

Qu’est-ce qu’un tic sonore simple?

A

Bruit avec la gorge, la bouche, la langue ou le nez (renifler, se racler la gorge, grognements)

40
Q

Qu’est-ce qu’un tic sonore complexe?

A

Émissions sonores (interjection ha, zut).

41
Q

Qu’est-ce qu’un tic sonore organisé?

A

Verbalisation obscènes ou non, implique le discours (écholalie, coprolalie)

42
Q

Quels sont les troubles les plus fréquemment associés avec le SGT?

A
  • TOC
  • TDAH
  • Problèmes de comportements
  • Problèmes d’apprentissages
43
Q

Quels sont les autres problématiques associés au SGT?

A
  • Crises de colère
  • Troubles du sommeil
  • Difficulté de fonctionnement dans la famille
  • Problèmes de socialisation
44
Q

Quelle est la plus grande atteinte des personnes présentant un SGT?

A

Les fonctions frontales sont très affaiblies. Par contre, ils ont un QI comparable aux autres enfants.

45
Q

Décrire le syndrome des dysfonctions non verbales.

A

Déficits attentionnels et faiblesse importante en mathématiques. Ils ne sont pas hyperactifs, mais souvent dans la lune. Déficit marqué de socialisation.

46
Q

Décrire le syndrome dysexécutif.

A

Comme un SGT sans tics. Atteinte importante au niveau des fonctions frontales.

47
Q

Décrire le trouble du traitement auditif central.

A

Intégration auditive difficile. Difficulté à discriminer les sons/bruits ou a en favoriser. Donc, ils ne comprennent pas en contexte de groupe.

48
Q

Quels sont les signes et symptômes du traumatisme craniocérébral?

A
  • Perte de conscience
  • Amnésie
  • Désorientation
  • Mal de tête
  • Nausées
  • Vomissements
  • Étourdissements
  • Troubles moteurs/coordination
  • Engourdissements, picotements
  • Fatigue
  • Vision floue, double, embrouillée
  • Sensibilité à la lumière et/ou aux bruits
  • Émotivité, irritabilité
  • Esprit brouillé
  • Difficulté de concentration, d’attention
  • Ralentissement
  • Trouble de sommeil
  • Somnolence et fatigue durant la journée
49
Q

Combien de temps cela prend-il a récupérer d’un TCC léger?

A

Dans 85% des cas, récupération entre 7 et 10 jours sans complication. Dans 15% des cas, complications qui ressemblent au TDAH.

50
Q

Selon Glasgow, quelles sont les trois choses à regarder après un impact?

A
  • Ouverture des yeux
  • Réponse verbale
  • Réponse motrice
  • On calcule un score sur 15, plus il est bas plus le TCC est sévère.
51
Q

Les TCC modéré à sévère peuvent développer quel trouble?

A

Trouble des conduites.

52
Q

Quel trouble peut augmenter les risques d’avoir un TCC?

A

Le TDAH, parce qu’ils se blessent plus souvent.

PSE 353 (17 decks)

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