Tabagismo Flashcards
Principal causa de óbito evitável no mundo?
TABAGISMO ATIVO
Cigarro possui efeito “protetor” em quais doenças?
Sarcoidose, pneumonia por hipersensibilidade, pneumonite actínica, RCU
Decreto N° 8.262/2014 sobre o tabagismo?
Proibição do fumo em locais fechados; proibição de fumódromos; restrição maior de propagandas; + avisos sobre riscos à saúde (embalagens)
Como avaliar o grau de dependência da nicotina ?
Teste de Fagerström
Quando dizemos que o paciente possui um grau de dependência alta da nicotina?
Teste de Fagerström > 6
Estágios de motivação
Pré contemplação → nem pensa em parar de fumar Contemplação → pensa em parar Preparação Ação → modifica comportamentos Manutenção
Como agir na pré contemplação?
Alerta de riscos e convidar o paciente à parar
Quando indicar terapia farmacológica para o tabagismo?
≥ 20 cigarros/dia; 1º cigarros até 30 min após despertar (≥ 10 cig/dia); Teste de Fagerström ≥ 5; sintomas de abstinência insuportáveis com tcc; não existem contraindicações aos fármacos
1º linha do tto farmacológico para o tabagismo?
Terapia de reposição de nicotina + bupropiona ou vareniclina
2º linha do tto farmacológico para o tabagismo?
Nortriptilina/clonidina
Quando não realizar terapia de reposição de nicotina?
Coronariopatia (IAM recente) ou arritmias graves
Quando ter cautela para realizar terapia de reposição de nicotina?
DM, hiperT e feocromocitoma
Tempo de uso da bupropiona?
12 semanas
Como realizar o tto com a bupropiona?
150mg/dia por 3 dias ; 300mg/dia do 4º até o fim do tto (150mg 2xdia) - última tomada até as 16h
Parar de fumar no 10º-14º dia de uso
Contraindicações absolutas ao uso da bupropiona?
Epilepsia, convulsão febril na infância, tumor no SNC, TCE, uso de IMAO nos últimos 15 dias
Contraindicações absolutas ao uso da valeniclina?
Hipersensibilidade e IRA grave
Tempo de uso da vareniclina?
12 semanas
