T6-Troubles Dépressifs Et Bipolaires Flashcards

1
Q

Quel est le portrait des personnes avec un troubles dépressif ?

A

'’Je ne sers à rien’’

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Q

Vrai ou Faux : Les hommes souffrent plus souvent d’un trouble dépressif que les femmes

A

Faux

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3
Q

Quel est le groupe d’âge ou la dépression est le plus observé ?

A

15-25 ans

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4
Q

Vrai ou Faux : la majorité des personnes qui souffrent d’un trouble dépressif cherche de l’aide

A

Faux, seulement 30 %

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5
Q

Quels sont les 6 types de troubles dépressif ?

A
  • Trouble dépressif caractérisé/majeur
  • Trouble dépressif persistant (Dysthymie)
  • Trouble dépressif saisonnier
  • Trouble d’adaptation avec humeur dépressive (pas vrm un trouble dépressif)
  • Trouble dépressif induit par une substance
  • Trouble dépressif non spécifié
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6
Q

Vrai ou Faux : Un trouble dépressif persistant dure plus longtemps et montre des sx plus intenses que le trouble dépressif caractérisé

A

Faux, les sx durent plus longtemps, mais ils sont moins intenses

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7
Q

Durant quelle période est-ce qu’on observe généralement le trouble dépressif à caractère saisonnier ?

A

Novembre à mars

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8
Q

Vrai ou Faux : Un trouble d’adaptation avec humeur dépressive peut devenir une trouble dépressif

A

Vrai

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9
Q

Qu’est-ce qu’un trouble d’adaptation avec humeur dépressive ?

A

Difficulté à s’adapter avec des sx dépressifs et anxieux qui ne sont pas très intenses par rapport à un trouble dépressif

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10
Q

Quels sont les symptômes possibles du trouble dépressif caractérisé selon le DSM-5 ?

A
  • Humeur dépressive
  • Diminution de l’intérêt et/ou du plaisir (anhédonie)
  • Perte ou gain de poids
  • Insomnie ou hypersomnie
  • Fatigue
  • Ralentissement psychomoteur
  • Sentiment de dévalorisation/culpabilité excessive
  • Diminution de la concentration
  • Idées noires récurrentes
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11
Q

Quels sont les critères diagnostics selon le DSM-5 ?

A
  • Avoir au moins 5 symptômes présents
  • Sx présents depuis plus de 2 semaines
  • Changement p/r au fonctionnement antérieur
  • Les sx induisent une souffrance cliniquement significative
  • Les sx ne proviennent pas de substances
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12
Q

Quels sont les stigmas face aux troubles dépressifs ?

A
  • Paresse
  • Labilité émotionnelle (surtout chez les hommes)
  • En lien avec la fonction (on ne crois pas que la personne est en dépression si elle est capable de faire certaines activités)
  • Autostigmatisation
  • Irresponsabilité
  • Manque de motivation
  • Pas de courage
  • etc.
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13
Q

Vers quel âge est-ce que le trouble dépressif apparait en général ?

A

Vers 20 ans

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14
Q

Vrai ou Faux : Le trouble bipolaire chez les hommes commence généralement par un épisode dépressif

A

Faux, c’est par un épisode maniaque

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15
Q

Vrai ou Faux : Le trouble bipolaire chez les femmes commence généralement par un épisode dépressif

A

Vrai

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16
Q

Quels sont les 5 types de troubles bipolaires ?

A
  • Trouble bipolaire de type 1
  • Trouble bipolaire de type 2
  • Trouble cyclothymique
  • Trouble bipolaire induit par une substance
  • Trouble bipolaire ou apparenté non-spécifique
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17
Q

Associe les définitions suivantes avec le trouble bipolaire de type 1 ou 2 :
A. Alternance entre épisodes hypomaniaques et épisodes dépressifs caractérisés
B. Alternance entre épisodes maniaques et épisodes dépressifs caractérisés

A

A. Type 2
B. Type 1

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18
Q

Qu’est-ce qu’un trouble bipolaire cyclothymique ?

A

Fluctuation chronique de l’humeur tendant vers le trouble bipolaire, mais qui n’atteint pas les extrêmes comme celui-ci

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19
Q

Quels sont les Sx de l’épisode maniaque dans le trouble bipolaire ?

A
  • Augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeur
  • Réduction du besoin de sommeil
  • Plus grande communicabilité
  • Fuite d’idées
  • Distractibilité
  • Agitation psychomotrice
  • Engagement excessif dans les activités
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20
Q

Quels sont les critères diagnostics de l’épisode maniaque dans le trouble bipolaire ?

A
  • Humeur élevée de façon anormale et persistante pour un minimum de 2 semaines
  • Présence d’au moins 3 Sx
  • Les Sx affectent le fonctionnement professionnel ou social ou provoquent une hospitalisation
  • Les Sx ne sont pas induits par une substance
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21
Q

Quelle est la seule différence entre les critères diagnostiques de l’épisode maniaque et de l’épisode hypomaniaque selon le DSM-5 ?

A

Dans l’épisode hypomaniaque, la sévérité de l’épisode n’est pas suffisante pour entraîner une altération marquée du fonctionnement professionnel ou social ou pour nécessiter une hospitalisation

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22
Q

Nomme des stigmas qui peuvent être fait par rapport aux troubles bipolaire

A
  • Instabilité de l’humeur/émotionnelle
  • Quelqu’un qui se fâche facilement
  • Personne infiable
  • Auto-stigmatisation (tendance à se freiner)
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23
Q

Vrai ou Faux : le risque de suicide est plus élevé chez les personnes avec un trouble de l’humeur grave

A

Vrai

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24
Q

Quels sont les facteurs à prendre en compte par rapport à la cause des troubles de l’humeur graves ?

A
  • Facteurs biologiques
  • Facteurs psychologiques
  • Facteurs sociaux
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25
Q

Quels sont les facteurs biologiques à prendre en compte par rapport à la cause des troubles de l’humeur grave?

A
  • Facteurs génétiques
  • Modèle vulnérabilité-stress
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26
Q

Quels sont les facteurs psychologiques à prendre en compte par rapport aux troubles de l’humeur grave?

A
  • Émotions de culpabilité et colère
  • Perte de sens et de l’authenticité
  • Manque de renforcement positif ou excès de renforcement négatif
  • distorsions cognitives et pensées négatives
27
Q

Quels sont les facteurs sociaux à prendre en compte par rapport aux troubles de l’humeur graves ?

A
  • L’attribution interne, stable et globale
  • Difficulté dans les interactions sociales
28
Q

Quels sont les neurotransmetteurs en jeux dans les troubles de l’humeur graves ?

A
  • Sérotonine
  • Noradrénaline
  • Dopamine
29
Q

Qu’est-ce que la sérotonine régule ? (4)

A
  • Obsessions
  • Plaisir
  • Douleur
  • Euphorie
30
Q

Qu’est-ce que la NA régule ? (4)

A
  • Vigilance
  • Urgence
  • Sommeil
  • Énergie
31
Q

Qu’est-ce que la dopamine régule ? (3)

A
  • Addiction
  • Plaisir
  • Pulsion
32
Q

Quels sont les effets d’une baisse de la sérotonine ? (5)

A
  • Sentiments dépressifs
  • Anxiété
  • Pensées obsédantes
  • Perte de sommeil
  • Diminution de l’appétit
33
Q

Quels sont les effets d’une baisse de la NA ? (3)

A
  • Perte d’énergie
  • Perte de motivation
  • Pensées négatives
34
Q

Quels sont les effets d’une diminution de la dopamine ? (2)

A
  • Diminution du plaisir
  • Diminution de l’attention
35
Q

Dans le modèle vulnérabilité-stress, qu’est-ce que l’aspect de vulnérabilité comprend ?

A
  • Fragilité héréditaire
  • Dysfonction des neurotransmetteurs
36
Q

Dans le modèle de vulnérabilité-stress, qu’est ce que l’aspect stress comprend ?

A
  • Traumatismes
  • Consommation
  • Abus et violence conjugale
  • Pertes, deuils, ruptures
  • Stress constant
  • Faible réseau social
  • Intimidation, hostilité
  • Valeurs dévalorisées
  • etc.
37
Q

Quels sont les facteurs de vulnérabilités ? (5)

A
  • Âge (jeune adulte)
  • Faible statut socio-économique
  • Mauvaise situation relationnelle (divorce)
  • Hérédité
  • Sexe (variations hormonales)
38
Q

Quels sont les facteurs associés (facteurs de risques, déclencheurs, qui maintiennent) des troubles de l’humeur ?

A
  • Comorbidité (dépendance, santé physique, etc.)
  • Manque d’estime de soi
  • Faible sentiment d’efficacit personnelle
  • Mauvaise hygiène de vie
  • Environnement social dysfonctionnel
39
Q

Quels sont les types d’évaluations qu’on peut utiliser avec les personnes qui ont un trouble de l’humeur grave ? (5)

A
  • Entrevue semi-dirigée
  • Questionnaire auto-administré
  • Évaluation du fonctionnement
  • Évaluation projective (collage, dessin, etc.)
  • Évaluation des capacités de travail
40
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possible d’une dépression sur les soins personnels ?

A
  • Négligence de l’hygiène
  • Moins d’investissement dans les soins personnels
  • Insomnie ou hypersomnie
  • Augmentation ou diminution de l’appétit
41
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles de la dépression sur la productivité ?

A
  • Limitation de la productivité
  • Abandon des activités
42
Q

Quelles sont les impacts fonctionnels possibles de la dépression sur les loisirs ?

A
  • Limitation des loisirs
  • Perte d’envie et de plaisir
43
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles de la dépression sur l’engagement ?

A
  • Engagement sous-optimal
  • Moins d’énergie
44
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles de la dépression sur le rendement ?

A

Désengagement

45
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles d’une manie sur les soins personnels ?

A
  • Habillement/style excentrique
  • Diminution du besoin de sommeil
  • Diminution de l’adhérence au traitement
46
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles de la manie sur la productivité ?

A
  • Surinvestissement
  • Projets grandioses
47
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles de la manie sur les loisirs ?

A
  • Engagement excessif dans des activités agrables
  • Pas de considération des risques
  • Sentiment d’invincibilité
48
Q

Quels sont les impacts fonctionnels possibles de la manie sur l’engagement ?

A
  • Sous-optimal (trop de projet + attention de courte durée)
  • Associé à la désorganisation
49
Q

Quels sont le impacts fonctionnels possibles de la manie sur le rendement ?

A

Surengagement

50
Q

Quels sont les impacts fonctionnels concrets du trouble bipolaire ?

A
  • Perturbation des activités productives
  • Non-observance au traitement
  • Horaire occupationnel déséquilibré
  • Mauvaise adaptation sociale (isolement)
51
Q

Combien de temps dure la phase aigue du trouble dépressif ?

A

8 à 12 semaines

52
Q

Est-il possible d’avoir une rémission spontanée d’un trouble dépressif ?

A

Oui, 35-40% des personnes ont une rémission spontanée dans les 3 premiers mois

53
Q

Quel est le pourcentage de personne avec un trouble dépressif qui se rétablissent pendant les 6 premiers mois de la thérapie ?

A

50%

54
Q

Quand est-ce que le risque de rechute des troubles dépressifs est le plus élevé ?

A

Durant les 6 premiers mois qui suivent la rémission

55
Q

Quelles sont les 4 différentes approches d’intervention pour les troubles dépressifs ?

A
  • L’approche biologique (médication)
  • Les traitements somatiques
  • L’approche psychologique
  • Les autres approches psychosociales
56
Q

Quelles sont les 3 types d’approches biologiques utilisées comme interventions avec les troubles dépressifs ?

A
  • Antidépresseurs
  • Psychorégulateurs de l’humeur
  • Médication complémentaire
57
Q

Quels sont les 2 types de traitements somatiques offerts comme intervention pour les troubles dépressifs ?

A
  • Sismothérapie (ECT)
  • Stimulation transcranienne
58
Q

Quels sont les 2 types d’approche psychologique utilisés comme intervention pour les troubles dépressifs ?

A
  • Thérapie psyhchodynamique
  • Thérapie cognitivo-comportementale
59
Q

Quelles sont les 4 types d’approches psychosociales à utiliser comme intervention pour les troubles dépressifs ?

A
  • Enseignement
  • Entrainement aux habiletés sociales
  • Interventions familiales
  • Interventions sur les habitudes de vie et sur l’alimentation
60
Q

Quelles sont les 9 grandes lignes de l’intervention en ergothérapie ?

A
  • Créer une alliance thérapeutique
  • Éduquer sur la maladie, les Sx, la médication, la consommation, la gestion des émotions, etc.
  • Favoriser l’utilisation régulière de saines habitudes de vie
  • Réactiver (activation comportementale/cognitive)
  • Explorer et analyser les activités nuisibles pour les substituer
  • Explorer les biais cognitifs et favoriser la pensée alternative
  • Favoriser les expériences de succès
  • Explorer les accommodements possibles
  • Prévenir la rechute
61
Q

Quelles sont les 2 interventions à retenir qui sont spécifiques aux troubles bipolaire et dépressif ?

A
  • Activation comportementale
  • Psychothérapie interpersonnelle et des rythmes sociaux
62
Q

Qu’est-ce que l’activation comportementale ?

A

Provient de la théorie cognitivo-comportementale et vise :
- Augmenter les activités plaisantes
- Diminuer les activités qui nuisent au rétablissement
- Viser l’équilibre et rétablir un sens

63
Q

Qu’est-ce que la psychothérapie interpersonnelle et des rythmes sociaux ?

A

Comprend 4 phases
- Phase initiale : Anamnèse, psychoéducation et psychothérapie
- Phase intermédiaire : aménagement des rythmes et résolution de problèmes interpersonnels
- Phase de terminaison : évaluer l’efficacité de la thérapie, automisation et stratégies d’interventions
- Phase de maintenance : Propose différentes strat d’intervention