T14-T15 - Psychodynamique Flashcards by Annabelle Seguin

Qu’est-ce que le Sujet selon la psychodynamique ?

Le Moi, ce que je ressens

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Qu’est-ce que l’Objet selon la psychodynamique ?

Tout ce qui est à l’extérieur du Moi

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Qu’est-ce que le Ça selon la psychodynamique ?

Désir et pulsions

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Qu’est-ce que le Sur moi selon la psychodynamique ?

Normes sociales/parentales

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Qu’est-ce que le Moi selon la psychodynamique ?

La personne, qui doit jouer avec le Ça et le Sur moi

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Pourquoi utiliser l’approche psychodynamique en ergothérapie ?

Elle nous donne des infos sur les processus internes de la personne qui influencent ses choix occupationnels, sa satisfaction et sa participation dans ses occupations

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Quels sont les objectifs de l’évaluation projective ?

Comprendre le fonctionnement intra psychique)
Dégager le sens des symptômes pour lesquels la personne consulte

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Quels sont les éléments qu’on veut analyser p/r au fonctionnement intrapsychique ? (5)

Mécanismes de défense
Relations interpersonnelles
Pulsion dominante
Affects
Structure psychique

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Qu’est-ce qu’un mécanisme de défense ?

Mécanisme psychologique conscient ou non qui permet de se défendre de l’angoisse excessive

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Qu’est-ce que l’affect selon la psychodynamique ?

État émotionnel (sentiments agréables ou pas) qui se manifestent par une décharge émotionnelle, physique ou psychique

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Qu’est-ce que les pulsion (Ça) selon la psychodynamique ?

Énergie fondamentale de la personne

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Quelles sont le 2 types de pulsions ?

Pulsions de nature libidinale (plaisir)
Pulsions de nature agressive (colère, irritabilité, etc.)

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Nomme des évaluations projectives

Batterie Azima (dessin + argile)
Batterie Goodman (mosaïque)
House/Tree/Person
Magazine picture collage
Dessin libre
Entrevue KAWA

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D’où est-ce que le transfert et le contre-transfert proviennent-ils ?

Relations significatives (ex. Patient projette inconsciemment une figure parentale sur le thérapeute)

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Qu’est-ce que le transfert ?

Ce que le patient projette au thérapeute

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Qu’est-ce que le contre-transfert ?

Ce que le thérapeute peut projeter au patient

Est-ce qu’il est possible de ne pas faire de contre-transfert en tant que thérapeute ?

Non

Qu’est-ce qui est important de prendre en considération en tant que thérapeute p/r au contre-transfert ?

Il faut être sensible à notre contre-transfert (le percevoir), afin de le contrôler et de limiter les effets négatifs de celui-ci sur le patient

Quand est-ce que l’expression de la structure psychique d’une personne se fait-elle ?

Situation d’adaptation
Situation de changement
Situation de crise
etc.

Qu’est-ce que la structure psychique influence ?

Personnalité
Attitudes
Comportements

À quoi ressemble une structure psychique équilibrée ?

Noyau interne (identité) bien formée
Barrière perméable qui permet les échanges avec l’environnement
Équilibre entre les pressions environnementales et ce que la personne exrime

Qu’est-ce qu’une décompensation ?

Rupture ou perte d’efficacité des stratégies d’adaptation

Quelles sont les signes d’une décompensation ? (3)

Modification de l’affect
Augmentation des pulsions
Augmentation des mécanismes de défense

Quels sont les 3 types de structures psychiques ?

Structure névrotique
Structure limite
Structure psychotique

À quoi ressemble une structure psychique névrotique ?

- Identité personnelle bien formée - Barrière très rigide entre la personne et l'environnement - Exigences de l'environnement créent +++ de pression sur le noyau - Peu de place à l'expression des émotions

Quelles sont les caractéristiques des structures névrotiques en crise ? (5)

- Difficulté à ressentir les émotions - Hyperadaptation apparente (''I'm Fine'') - Insatisfaction et manque de plaisir dans la vie - Culpabilité - Anxiété/Dépression

Quelles sont les pistes d'interventions principales avec les personnes qui ont une structure névrotique ? (8)

- Soutien à la diminution des Sx d'anxiété/dépression - Travailler sur les perceptions (TCC) - Apprentissage/entrainement à la reconnaissance et l'appréciation des Rx émotionnelles - Favoriser le plaisir et la satisfaction - Améliorer le sentiment d'efficacité personnelle - Consolider l'identité occupationnelle - Assouplir les défenses et la rigidité - Améliorer les capacités à canaliser les émotions

À quoi ressemble une structure psychique psychotique ?

- Pas de barrière - Noyau/identité fractionné par l'environnement (sentiment d'intrusion)

Quelles sont les caractéristiques d'une structure psychotique en crise ? (4)

- Méfiance envers les autres - Isolement social - Anxiété - Psychose (perte de contact avec la réalité)

Quelles sont les pistes d'interventions principales avec les personnes qui ont une structure psychotique ? (9)

- Diminuer les Sx d'anxiété et de psychose - Travailler sur les perceptions (TCC) - Développement de meilleures mécanismes de défenses - Apprendre à mettre ses limites et se protéger - Réadaptation cognitive - Apprentissage d'habiletés sociales - Favoriser un environnement sécurisant, protecteur et stable - Améliorer le sentiment d'efficacité personnelle - Consolider l'identité personnelle

À quoi ressemble une structure psychique limite ?

- Présence de vide - Beaucoup de déversement sur l'environnement - Très petit noyau (identité personnelle)

Quelles sont les caractéristiques d'une structure limite en crise ? (4)

- Absence de structure - Comportements auto-destructeurs - Comportements suicidaires - Agressivité/acting-out

Quelles sont les pistes d'interventions principales avec les personnes qui ont une structure limite ? (8)

- Construction d'un cadre/ d'une structure psychique - Améliorer le sentiment d'efficacité personnelle - Consolider l'identité occupationnelle - Travailler sur les perceptions (TCC) - Entrainement à la reconnaissance des émotions et du vécu interne - Entrainement à l'expression saine des émotions - Entrainement des mécanismes de verbalisation sains - Entrainement à la mentalisation

Quels sont les bienfaits de la verbalisation ?

- Diminue la souffrance - Diminue les Sx - Prise de conscience - Prise de distance et choix des actions + réfléchi

Quel genre d'activités est-ce qu'on veut prioriser chez les personnes qui ont une structure névrotique ?

- Activité régressive - Activité qui permet de canaliser les émotions - Activité qui apporte du plaisir - Activité qui fait sortir l'agressivité

Quel genre d'activités est-ce qu'on veut prioriser chez les personnes qui ont une structure limite ?

- Activité structurante - Activité qui permet de canaliser les émotions - Activité qui apporte du plaisir

Quels genre d'activités est-ce qu'on veut prioriser chez les personnes qui ont une structure psychotique

- Activités de groupe - Activités qui permettent de s'ancrer dans la réalité - Activité qui apporte du plaisir

Quels sont les objectifs de l'utilisation des activités lors de la prise en charge d'une personne avec une structure limite ? (5)

- Augmentation de la tolérance à la détresse - Exploration d'activités - Apprendre à s'affirmer dans les relations - reconnaitre ses besoins fondamentaux et y répondre sainement - Reconnaitre les pensées lors de moment de détresse