Systemsjukdomar - Sjögrens syndrom

Question 1

1. Vad specifikt för struktur drabbas SS, varför det då blir väldigt logiskt att patienten har sina sicca-symtom?
2. Hur stor andel är kvinnor som drabbas?
3. Debutålder?
4. Primär SS finns, men vilka två andra reumatiska sjukdomar är det vanligt att ha SS?
5. Vilka autoantikroppar förekommer vid SS?

Answer 1

1. Exokrina körtlar
2. 90%
3. 40-50 år
4. SLE och RA
5. SSA och SSB

Question 2

Vilka siccasymtom kan patienten få?

Answer 2

Question 3

SS kan även ge extraglandulära symtom. 40 % av patienterna har något. Vilka? Totalt 6

Answer 3

Question 4

SS är den autoimmuna sjukdom som har högst risk av denna grupp sjukdomar att ge en viss malignitet, vilken?

Answer 4

Lymfom (ofta MALT-lymfom i spottkörtlar)

Question 5

Diagnostik SS

1. Vilka tester kan göras?
2. Vilka 3 serologiprover tar du?
3. Om inte någon positiv serologi, vilken undersökning måste då göras för att ställa diagnos?
4. Vilka läkemedel vill du framför allt utesluta som kan orsaka sicca-symtom?

Answer 5

1. Shirmer test eller vilosaliv
2. ANA, SSA, SSB
3. Läppspottkörtelbiopsi
4. Ffa diuretika och SSRI

Question 6

Behandling SS

1. Hur kan du behandla Siccasymtomen i mun, ögon?
2. Vad mer förutom läkemedelsbehandling är viktigt avseende munnen?
3. Om extraglandulära manifestationer, vilken läkemedelsgrupp kan man då använda för behandling?

Answer 6

Pilokarpin = parasympatikusstimulering -> mer saliv