Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

T7 - Klinisk medicin 3 - Reumatologi > Akuta artriter (septisk, reaktiv, akut sarkoidos) > Flashcards

Akuta artriter (septisk, reaktiv, akut sarkoidos) Flashcards

1
Q
  1. Vilken diagnos?
  2. Vilka blodprover vill du ta på en sådan patient?
  3. Några andra prover
A
  1. Septisk artrit
    • SR, CRP, LPK - tecken till inflammation
    • s-urat- diff från gikt
    • Odla friskostigt - rundodling

LEDPUNKTION för analys av ledvätska och odling samt direktmikroskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Vilka parametrar ingår i analys av ledvätska?
  2. Hur är dessa parametrar vid en septisk artrit?
  3. Det finns en annan diagnos i leden som kan vara svår att differentiera ibland på ledvätska från diagnos i 1. Vilken och varför?
A
  • LPK
  • Granulocyter
  • Kristaller
  • Färg på ledvätska
  1. Se bild
  2. Kristallartrit. LPK nivåer överlappar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur skiljer sig artros och artrit i ledvätska (LPK, Granulocyter, färg)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Om man varit tvungen att sätta in antibiotika innan man tagit odling från ledvätska vid misstanke om septisk artrit, vilket prov från ledvätska kan då tas istället?

A

16SrRNA-gen (PCR).
- kan påvisa gener som är specifika för vissa bakterier, samt kan även påvisa ovanliga bakterier som inte har kunnats se på odling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Varför tar man p-glukos samtidigt som man tar glukosprov i ledvätska?

A

Septisk artrit

Bakterier äter upp socker i leden -> glukos sjunker i ledvätska.

ledsocker/blodsocker kvoten sjunker därmed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilken färg ahr ledätskan
- normalt
- artrs
- artrit
- kristallartrit
- septisk artrit

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Septisk artrit
1. Vanligaste agens?
2. Riskfaktorer för septisk artrit?
3. Vilken är den vanligaste spridningsvägen av bakterier till leden?

A
  1. Hematogen spridning. Sällan det är ett sår från huden in till leden som är orsaken.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur behandlas septisk artrit (3 saker)

A
  1. Antibiotika
  2. Dränage och ibland spoldropp i leden
  3. Avlastning av leden.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Akut sarkoidos kan ge artrit.

  1. Vilken är den klassiska triaden vid Löfgrens syndrom?
  2. Vilka leder drabbas av artrit vanligen?
  3. Vilken undersökning vill du beställa med tanke på triaden? För att ställa diagnosen Löfgrens syndrom.
A

1.
- Förstorade lgll i lunghilus BILATERALT (UNILATERALT lymfomisstanke)
- Erytema nodosum
- Artriter - vanligen bilateralt i fotlederna

  1. Fotleder, bilateralt
  2. RTG lunga. Frågeställning - förstorade lymfkörtlar lunghilus?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Reaktiv artrit (ReA) är en spondylartritsjukdom.

  1. Vilken HLA är denna således kopplad till med tanke på spondylartriter?
  2. Vilka 2 lokaler för infektion brukar vara trigger för ReA?
  3. När debuterar artrit vid ReA efter infektion?
  4. Nämn 5 klassiska bakterier som kan utlösa sjukdomen.
A
  1. HLA-B27
  2. Urogential eller tarminfektion
  3. 1-6 veckor efter UTLÄKT infektion
  4. Salmonella, campylobacter, Yersinia, Shigella, Chlamydia trachomatis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Reaktiv artrit

  1. Vilka leder drabbas vanligen, antal leder, symmetri?
  2. Förutom reaktiv artrit kan även andra symtom på spondylartrit föreligga, nämn 3.
  3. Även extraartikulära manifestationer förekommer.

Vad är Reiters syndrom

Mukokutana symtom kan fås - Keratoderma blenorrhagica och erytema nodosum. Vad är Kertatoderma blenorrhagica?

A
  1. Symmetriskt mono/oligo artrit. Nedre extremiteter, vanligen fot eller knäleder.
  2. Entesit (plantar eller akillessena), daktylit, inflammatorisk ryggvärk
  3. Reiters syndrom = triad av uretrit, konjunktivit och artrit

Ketoderma blenorrhagica = hyperkeratotiska lesioner i handflata och fotsula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diagnosen reaktiv artrit är en klinisk diagnos där 3 kriterier ska uppfyllas. Typisk bild, utesluta andra orsaker till artrit och…

A

… tidigare infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Eftersom reaktiv artrit beror på en tidigare infektion och kan orsakas dessutom av en viss STI-bakterie - vilka anamnestiska uppgifter vill du ha?
  2. Med tanke på att hud, ögon och senor kan drabbas vid reaktiv artrit (är ju en spondylartrit), vilka statusundersökningar vill du således genomföra?
  3. Om urogentiala symtom på patienten - vilken bakterie vill du särskilt ta prov för?
  4. Du vill utesluta annan orsak som t.ex. gikt eller septisk artrit. Vilken undersökning genomför du?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Medicinsk behanlding vid artrit vid akut sarkoidos och reaktiv artrit är densamma med ett undantag, vilken behandling?
  2. Akut sarkoidos har god prognos och läker ofta inom 6-24 månader. Men reaktiv artrit kan ha mindre bra prognos.

Vilken riskgen är kopplad till aggressivare sjukdom med kronisk artrit som följd?

A
  1. Gemensamt
    - NSAID
    - kortisoninjektion om väldigt inflammerad led
    - Prednisolon po ibland

Undantag
- Behandla om pågående Chlamydiainfektion (reaktiv artrit)

  1. HLA-B27
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly

T7 - Klinisk medicin 3 - Reumatologi (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions