Systemisk Reaktion På Cell- Och Vävnadsskada Flashcards

1
Q

Vilka två kategorier kan systemisk reaktion på skada delas in i?

A

Inflammation
- calor, rubor, dolor, tumor

Kemiska markörer - ämnen som läcker ut från skadade celler
- inblandade i mekanismer för inflammationens uppkomst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Varför är ateroskleros ett exempel på överspel av inflammation?

A

LDL oxideras, pga tex rökning

-> drar igång inflammation

Monocyter, makrofager kommer
-> tillverkar sådant som bryter ned ”krafset” i placket

Trombocyter -> blodpropp…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken är den viktigaste blodmarkören vid ischemi av myokard?

A

Troponiner (TnT)

Först frisätts cytoplasmatiskt TnT

Sedan strukturellt bundet TnT - höjda nivåer i flera dygn efter hjärtinfarkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är ST-höjning på EKG (-aVR, II, aVF, III) tecken på?

A

Transmural hjärtinfarkt (ST-höjningsinfarkt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka är de viktigaste inflammationsmediatorerna som läcks ut från monocyter vid skada?

A

IL-1

IL-6 (central!)

TNF-alfa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Några effekter av IL-6?

A

Utmognad av Tc-celler

Hematopoes

Syntes av akutfasproteiner (lever)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur påverkar kortisol inflammation?

A

Ökar monocyters sekretion av IL-1 och TNF-alfa

Ökar leverns syntes av akutfasproteiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Har du repeterat komplementsystemet?

A

Ja, o mästare!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur induceras feber (via cytokinreceptorinteraktioner osv)?

A

Cytokinreceptorinteraktioner i pre-optiska regionen av anteriora hypothalamus -> fosfolipas A -> arachidonsyra som substrat för cyklooxigenas-signalvägen -> PGE2
-> modiferar responsiviteten i termosensitiva neuron i termoreglerande center

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur induceras feber via prostaglandin E2 i hjärnan?

A

PGE2 i hjärnan -> cAMP från gliaceller -> neurotransmittorer -> höjt termoreglerande set-point i hypothalamus
-> ökat kroppstemperatur, feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken är mest leverspecifik av ASAT och ALAT?

A

ALAT

ASAT finns även i muskelceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför ökar CRP vid inflammation?

A

IL-6 -> ökad syntes av akutfasproteiner i lever

CRP ökar mycket!
Markör för inflammation och infektion
Ökar generellt mer av bakterier än av virus, med vissa undantag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur ter sig inflammationsmarkörerna CRP, fibrinogen, ESR och albumin?

A

CRP högt i början, avtar fort

Fibrinogen avtar långsamt

ESR ökar och avtar långsamt

Albumin sjunker först och ökar sedan långsamt med tiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Allmän info om CRP?

A

Återspeglar inflammation och cytokinerna IL-1, IL-6 och TNF-alfa

Skiljer vanliga virusinfektioner från bakteriella infektioner

Förutsäger aterosklerotiska placks stabilitet!
- mkt bra för att förutsäga risk för hjärtinfarkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur påverkas CRP av fetma?

A

Fetma ökar CRP i plasma

Adipocyter bildar IL-6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur påverkas CRP av rökning?

A

Cigarettrökning ökar koncentration av:

CRP

IL-6

Adhesionsmolekyler

17
Q

Hur påverkas albumin av leverskada?

A

Albumin sjunker vid leverskada

18
Q

Varför förkortas koagulationstid vid inflammation?

A

Pga endotoxiner som påverkar vita blodkroppar så att de kan binda till TF (som drar igång koagulation)