Akut Och Kronisk Inflammation Flashcards
Vad menas med akut inflammation?
Direkt efter skadan - max 2 veckor
Vad menas med kronisk inflammation?
Mer långvarig
Kan vara att den aldrig slutar eller upprepad stimulering!
Vad menas med att akut inflammation är en ospecifik reaktion (på vävnadsskada)?
Alltid samma förlopp
Vilka är de huvudsakliga kärltyperna som deltar i inflammation?
Arterioler
Venoler
Kapillärer
Vilka är de fem symptomen vid akut inflammation?
Rubor
Calor
Tumor
Dolor
Functio laesa
I vilka celler produceras de flesta inflammationsmediatorer?
Makrofager!
Endotelceller är också viktiga
Var produceras inflammatoriska plasmaproteiner?
I levern
Vilka substanser är ger upphov till vasodilatation vid akut inflammation?
NO
Prostaglandiner
Histamin
Serotonin
Substans P
Vad ger vasodilatationen vid inflammation upphov till?
Ökat blodflöde i kapillärbädd -> ökat hydrostatiskt tryck
-> vätska till vävnad
I vätskan finns ffa H2O och små proteiner
Vilken är den viktigaste neurppeptiden för att driva respektive avsluta inflammation?
Driva: substans P
Avsluta: vasoaktiv intestinal peptid
Vilka är de viktigaste plasmaproteinerna för att driva inflammation?
Trombin
Plasmin
Komplementfaktorer
Bradykinin
Vad händer när kärlen dilaterat och vätska lämnat lumen?
Blodet blir mer trögflytande
- > blodstas = förutsättning för cellulär reaktion på långsamt flöde
- > leukocyter kan ta sig till vävnad
Är exsudat eller transudat proteinrik?
Exsudat är proteinrik vätska
Vad ger vasodilatation vid akut inflamamtion upphov till?
Ökat blodflöde
Utträde av vätska (transsudat)
-> rodnad, värmeökning
Vad gör ökad kärlpermeabilitet vid akut inflammation upphov till?
Utträde av proteinrik vätska (exsudat)
-> ödem, stas
Några viktiga substanser som ökar kärlpermeabilitet?
Histamin
Bradykinin
C3a, C5a
Leukotriener
Substans P
Vad finns det för morfologiska manifestationer av akut inflammation?
Serös - transudat
Fibrinös - exsudat/fibrinogen-fibrin
Purulent -
Hemorrhagisk - blodig
När sker resolution (vävnad återgår till normal efter akut inflammation)?
Om orsaken till akut inflammation avlägsnas utan förlust av vävnad
Om vävnad förlorats -> skada måste repareras -> fibros!
I vilka fall leder vävnadsskada efter akut inflammation inte till fibros?
Om vävnaden är regenerativ
Vad är substans P?
En neuropeptid som är en stark vasodilaterare
Kan ge ödem!
T.ex. om man nuddar en brännässla
Vilken substans ger upphov till en blåsa när man bränner sig?
Histamin
Retar nervändar -> axonreflex -> substans P -> kraftig dilatation -> ödem ->vätska under epitel -> blåsa
Vilken är den allvarligaste formen av inflammation?
Hemorrhagisk inflammation: septisk vaskulit
Orsakas av bakterier som sprider sig med blodet och fastnar i kärl i hela kroppen
Bakteriella toxiner orsakar endotelskada, blödningar och nekros
Allvarligt! Kräver omfattande behandling och leder ofta till död
Varför bildas nekrotiska blåsor vid septisk vaskulit?
Kärlen ockluderas helt av erytrocyter och fibrin -> tromb
Trombbildning hindrar vidare blödning men gör också att det inte blir någon cirkulation i området -> nekrotiska blåsor
När blir det akut inflammation?
Vid:
Persisterande patogen
Nedsatt immunkompetens
Defekter i leukocytfunktion
Vilka celler ”byts” neutrofiler och eosinofiler ut mot, vid övergången till kronisk inflammation?
Mononukleära celler
Vilka celler är huvudspelare vid kronisk inflammation?
Makrofager och lymfocyter
Vilka tre huvudsakliga processer sker samtidigt vid kronisk inflammation?
Mononukleärt cellinfiltrat (lymfocyter, makrofager, plasmaceller)
Vävnadsdestruktion
Fibros (angiogenes, fibroblastproliferation)
Några exempel på kronisk ”ospecifik” inflammation?
Kronisk gastrit
Celiaki
Reumatoid artrit
Vad är granulomatös inflammation?
Kronisk inflammation med epitelcellsliknande (epiteloida) celler = aktiverade makrofager
Granulom
- härd av epiteloida makrofager, ofta med jätteceller (Langhans typ, främmande kroppstyp)
- kan vara omgivna av lymfocyter, plasmaceller
Ett exempel på granulomatös inflammation?
Tuberkulos (världens mest spridda infektionssjukdom)
Vilka viktiga akutfasproteiner ökar vid kronisk inflammation?
CRP
SAA
Fibrinogen
Hepcidin
(IL-6)
Vad är en fistel?
En gång mellan två hålrum som är öppen i båda ändar
Delas in i congenitala och förvärvade
Vad är osteomyelit?
Kronisk inflammation i skelett, orsakad av infektion
Komplikationer: Patologisk fraktur Sinusbildning Skivepitelcancer AA-amyloidos
Vilka viktiga komplikationer kan kronisk inflammation leda till?
Sinusformation
Fistelbildning
AA-amyloidos
Vad är AA-amyloidos?
Amyloid lagras in, ffa i njurar
Markör vid AA-amyloidos?
Persisterande stegring av prekursorproteinet SAA
