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PSL 1996 > Système vasculaire > Flashcards

Système vasculaire Flashcards

1
Q

Les besoins des tissus en oxygène sont fonction de quoi?

A

De leur activité (leur niveau de métabolisme).

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Q

Quel est le site majeur du couplage entre les besoins en oxygène et la perfusion des tissus?

A

Les artérioles.

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3
Q

Qu’est ce que la vasomotricité? Quel(s) vaisseau(x) ont cette capacité?

A

C’est la propriété des artérioles à pouvoir ajuster leur calibre en fonction des besoins métaboliques des tissus.

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4
Q

Vrai ou faux: une augmentation des besoins en oxygène des tissus amène une contraction des artérioles ce qui permet une augmentation du débit local.

A

Faux, c’est le contraire: les artérioles vont se dilater.

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5
Q

Expliquer pourquoi la fréquence cardiaque doit augmenter durant l’exercise physique afin de maintenir notre pression artérielle.

A

Durant l’exercise physique, les muscles auront besoin de plus d’oxygène, ce qui demande une augmentation du débit cardiaque local. Pour ce faire, les artérioles vont se dilater pour augmenter le débit cardiaque dans les muscles sollicités. Ceci entraîne une chute de la pression artérielle (débit de sortie augmente comme la résistance vasculaire diminue), et donc afin de maintenir la pression artérielle, il faut augmenter le débit d’entrée en élévant la fréquence cardiaque.

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6
Q

À quoi réfère ΔP?

A

C’est la différence de pression entre l’entrée et la sortie d’un segment vasculaire.
Elle atteste de la quantité d’énergie dépensée à franchier ce segment vasculaire.

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7
Q

Qu’est ce que la formule ΔP = Q*R veut dire?

A 
Q = le débit cardiaque
R = la résistance
ΔP = différence de pression

Comme Q est pareil pour tous les segments vasculaires, on arrive à ΔP proportionnel à R.

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8
Q

Vrai ou faux: si ΔP est faible, on peut conclure que R sera faible aussi. Appuyer avec un exemple.

A

Vrai: dans les gros vaisseaux, ΔP est faible et la résistance R l’est également.

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9
Q

Quel est le site de résistance majeur?

A

Les artérioles.

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10
Q

Où retrouve-t-on le plus grand ΔP?

A

Les artérioles.

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11
Q

Quels vaisseaux peuvent être décrit comme un “robinet”?

A

Les artérioles.

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12
Q

Vrai ou faux: une grande déperdition d’énergie veut dire que ΔP sera très faible.

A

Faux, c’est le contraire: ΔP sera élevé.

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13
Q

Vrai ou faux: la résistance des capillaires est très faible comme ce sont des très petits vaisseaux.

A

Faux, individuellement c’est vrai, mais comme on a tellement de capillaires et qu’ils sont disposés en parrallèle, leur résistance globale est faible.

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14
Q

Expliquer pourquoi les capillaires sont polarisés d’un niveau hydraulique?

A

Parce que la pression à leur entrée est plus grande que celle à leur sortie.

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15
Q

Quels vaisseaux sont disposés en parrallèle?

A

Les capillaires.

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16
Q

Quels vaisseaux sont considérés comme des réservoirs?

A

Les veines et veinules.

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17
Q

Quel pourcentage du volume sanguin se retrouve dans les veines?

A

75%

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18
Q

Vrai ou faux: les veines offrent très peu de résistance.

A

Vrai.

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19
Q

Expliquer la théorie de l’oxygène pour le couplage entre la demande métabolique des tissus et leur perfusion.

A

Lorsque le métabolisme des tissus augmente, il y a une chute de la pression d’O2 dans les tissus, ceci provoque une dilation des artérioles qui augmente la perfusion locale.

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20
Q

Expliquer la théorie des métabolites pour le couplage entre la demande métabolique des tissus et leur perfusion.

A

Lorsque le métabolisme des tissus augmente, il y a une accumulation de sous-produits métaboliques. Ces substances sont vasodilatatrices et diffusent dans le milieu interstitiel à partir des cellules et provoquent la dilation des artérioles qui augmente la perfusion locale.

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21
Q

Nommer l’archétype des sous-produits métaboliques qui provoque la dilatation des artérioles.

A

Adénosine.

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22
Q

Qu’est ce que le phénomène d’autorégulation dans le contexte du couplage métabolisme et perfusion.

A

C’est le fait que le débit d’un organe reste relativement stable malgré des changement importants de la pression artérielle (et de perfusion). C’est à dire que la lorsque la consommation d’O2 est stable, le débit d’un organe restera le même peu importe la pression artérielle.

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23
Q

Vrai ou faux: lorsque la consommation d’oxygène est stable, une augmentation de la pression artérielle fera que le débit cardiaque du rein augmentera aussi.

A

Faux, le débit cardiaque du rein restera le même peu importe la pression artérielle – ceci est le phénomène d’autorégulation.

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24
Q

Nommer les 3 grande théories qui expliquent le phénomère d’autorégulation.

A
  1. Théorie de l’oxygène
  2. Théorie des métabolites
  3. Interprétation dans le contexte de Q = ΔP/R
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25
Q

Dans le contexte de Q = ΔP/R, quel est l’effet d’une diminution de la pression de perfusion.

A

La diminution de la pression de perfusion veut dire que ΔP diminue. Si R reste fixe, Q chutera aussi. Donc si on souhaite garder Q constant, R devra diminuer aussi lorsque ΔP diminue.

Donc le retour de Q à sa ligne de base lors d’une chute de ΔP est attribuable à une réduction de la résistance vasculaire (R), i.e. dilatation des artérioles.

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26
Q

Dans le contexte de Q = ΔP/R, quel est l’effet d’une augmentation de la pression de perfusion.

A

L’augmentation de la pression de perfusion veut dire que ΔP augmente. Pour maintenir Q constant, il faut que R augmente aussi. Ceci est accompli par la constriction des artérioles.

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27
Q

La norépinéphrine agit sur quels récepteurs?

A

α-adrénergiques.

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28
Q

Les artérioles et veines sont innervées par quel système nerveux?

A

Le système sympathique.

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29
Q

Le système sympathique exerce quelle sorte d’influence sur les artérioles et les veines?

A

Exerce une activité tonique.

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30
Q

Quel est l’effet de la norépinéphrine sur les artérioles?

A

Elle agit sur les récepteurs α-adrénergiques des artérioles et provoque leur contraction.

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31
Q

Vrai ou faux: l’augmentation de norépinéphrine aux artérioles fait augmenter le débit cardiaque.

A

Faux: cette augmentation fait contracter les artérioles, ce qui fait augmenter la résistance vasculaire et chuter le débit cardiaque.

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32
Q

Quel est l’effet d’une diminution de tonus adrénergique des artérioles sur la résistance vasculaire et le débit cardiaque?

A

Cette diminution cause une dilatation des vaisseaux, qui fait chuter la résistance vasculaire et augmenter le débit.

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33
Q

Quel est l’effet de la norépinéphrine sur les veines?

A

Elle agit sur les récepteurs α-adrénergiques des veines et provoque leur contraction.

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34
Q

Vrai ou faux: les mécanismes du système nerveux sympathique sur la pression artérielle est rapide et très efficace à moyen terme.

A

Faux, c’est efficace juste à court terme.

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35
Q

Expliquer pourquoi la norépinéphrine sur les veines aura comme effet un meilleur remplissage ventriculaire.

A

La norépinéphrine provoque la contraction des veines qui augmente la pression veineuse qui favorise un plus grand retour veineux et donc un meilleur remplissage ventriculaire.

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36
Q

Le système rénine-angiotensine II est important dans la régulation de quoi?

A

Dans la régulation de la pression artérielle à moyen terme.

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37
Q

Nommer un système qui est important dans la régulation de la pression artérielle à moyen terme.

A

Le système rénine-angiotensine II.

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38
Q

Qu’est ce que la rénine?

A

C’est une enzyme qui agit sur l’angiotensiongène produite par le foie pour former l’angiotensine I.

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39
Q

Où est produit l’angiotensine II? Quel est son substrat?

A

Dans les poumons.

Substrat: angiotensine I

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40
Q

Quel est le délai d’activation du système rénine-angiotensine II?

A

20 minutes.

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41
Q

Nommer 2 raisons pour l’activation du système rénine-angiotensine II.

A
  1. Volume circulant est réduit

2. Performance cardiaque compromise

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42
Q

Quel est l’effet direct de l’angiotensine II?

A

Provoque la constriction des vaisseaux sanguins.

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43
Q

L’angiotensine II stimule la production de quoi? (2)

A
  1. Aldostérone

2. Arginine vasopressine

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44
Q

Qu’est ce que l’arginine vaspressine? Et quel est son effet?

A

C’est une hormone anti-diurétique qui augmentent la rétention d’eau et de sodium.

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45
Q

Quel est l’effet du système rénine-angiotensine II sur la pression artérielle?

A

Elle va l’augmenter: l’angiotensine II agit directement sur les vaisseaux en les contrants (ce qui élève la pression artérielle) et stimule l’aldostérone et l’arginine vasporessine qui augmentent la rétention d’eau et de sodium, ce qui amène à une expansion du volume circulant et qui fait donc augmenter la pression artérielle.

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46
Q

Vrai ou faux: le système rénine-angiotensine II va faire diminuer la pression artérielle.

A

Faux, c’est le contraire: elle va l’augmenter.

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47
Q

Quelle est la taille moyenne des capillaires?

A

4-7 uM

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48
Q

Vrai ou faux: les capillaires ne sont pas capables de se contracter.

A

Vrai: ils n’ont pas de cellules musculaires dans leur paroi, donc ne peuvent pas se contracter ou se dilater.

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49
Q

Décrire la paroi des capillaires.

A

C’est une couche de cellules endothéliales posée sur du tissu conjonctif de support appelée lame basale (pas de cellules musculaires).

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50
Q

Quelle est la pression moyenne à l’entrée des capillaires? Et à leur sortie?

A

Entrée: 30-35 mmHg

Sortie: 15-20 mmHg

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51
Q

Vrai ou faux: la résistance du segment capillaire est plus faible que celle du segment des artérioles.

A

Vrai.

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52
Q

Vrai ou faux: chaque capillaire individuelle a une résistance faible.

A

Faux, au contraire, chaque capillaire a une résistance élevée.

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53
Q

Comme chaque capillaire a une résistance élevée, pourquoi est-ce que leur segment vasculaire a une résistance faible?

A

Parce que les capillaires sont en parallèle et il y en a beaucoup.

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54
Q

Vrai ou faux: plus on augmente le nombre de résistances en parallèle, plus la résistance globale augmente.

A

Faux, c’est le contraire: la résistance globale baisse pcq:

1/Rt = 1/R1 + 1/R2 + … + 1/Rn.

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55
Q

Donner la définition de métartérioles.

A

C’est des vaisseaux dont la structure est intermédiare entre artérioles et capillaires (i.e. ils possèdent des cellules musculaires lisses). Elles sont interposés entre les artérioles et les capillaires.

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56
Q

Comment appelle-t-on les vaisseaux intermédiaires qui sont interposés entre les artérioles et les capillaires?

A

Les métartérioles.

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57
Q

Vrai ou faux: les capillaires sont toujours abouchés à des métartérioles et non pas directement à des artérioles.

A

Faux, les capillaires sont abouchés directement aux deux.

58
Q

Qu’est ce qui contrôle le débit sanguin dans les capillaires?

A

Les artérioles ou métartérioles.

59
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une diminution de pH?

A

Dilation.

60
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une diminution d’O2?

A

Dilation

61
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une augmentation de CO2?

A

Constriction

62
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une augmentation de K+?

A

Constriction

63
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une augmentation de MO?

A

Constriction

64
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une augmentation d’O2?

A

Constriction

65
Q

Quel est l’effet (dilation ou constriction) d’une hormone antidurétique?

A

Constriction

66
Q

Quel est le rôle des sphincters pré-capillaires?

A

Ils sont situés à l’entrée de capillaires, et permettent l’ouverture et la fermeture de groupes de capillaires.

67
Q

Vrai ou faux: en période de repos, seulement une fraction de nos capillaires est perfusée.

A

Vrai.

68
Q

Nommer 3 choses qui provoquent l’ouverture des phincters pré-capillaires.

A
  1. Besoins métaboliques augmentent
  2. Chute de la pression d’O2 tissulaire
  3. Augmetation de la production de métabolites
69
Q

Quel est l’effet de la dilation des artérioles sur la pression hydrostatique à l’entrée des capillaires?

A

La pression à l’entrée va augmenter parce que la pression en amont est réduite.

70
Q

La pression hydrostatique des capillaires est déterminée par quoi?

A

Par l’état de constriction et de dilatation des artérioles et des métartérioles.

71
Q

Comment peut-on augmenter le nombre de capillaires perfusés?

A

Avec l’ouverture des sphincters pré-capillaires et des métartérioles.

72
Q

Vrai ou faux: lors d’une augmentation du métabolisme tissulaire, il y a contraction des sphincters pré-capillaires.

A

Faux, il y a dilation des sphincters afin d’augmenter le nombre de capillaires perfusés.

73
Q

Expliquer pourquoi une augmentation du nombre de capillaires perfusés est important lors d’une augmentation du métabolisme tissulaire.

A

Plus de capillaires perfusés = chaque cellule tissulaire est plus proche d’un capillaire perfusé = leur source de ravitaillement est plus proche = les échanges sont plus efficaces.

74
Q

Nommer les 4 conséquences sur les capillaires lors d’une augmentation du métabolisme tissulaire.

A
  1. Recrutement de capillaires (ouverture des sphincters)
  2. Augmentation de la densité des capillaires perfusés par gramme de tissu.
  3. Diminution de la distance de diffusion (entre les capillaires et les cellules tissulaires).
  4. Augmentation de la surface d’échange (+ de capillaires perfusés = + de surface d’échange).
75
Q

On exprime le débit en quelles unités?

A

ml/sec.

76
Q

On exprime la vitesse d’écoulement en quelles unités?

A

cm/sec.

77
Q

Quel est le lien entre la vitesse d’écoulement et la surface de section pour un débit donné?

A

Ils sont inversement proportionnels: i.e. plus la surface de section est grande, plus la vitesse d’écoulement est faible.

78
Q

Comment peut-on déterminer la vitesse d’écoulement pour chaque segment vasculaire?

A

Le débit de chaque segment est égal, donc la vitesse sera inversement proportionnel à la surface de chaque segment. Par exemple, les capillaires ont la plus grand surface, donc leur vitesse d’écoulement sera la plus petite. De l’autre côté, la vitesse d’écoulement de l’aorte sera très élevé.

79
Q

Quel est le lien entre l’efficacité des échanges et la vitesse d’écoulement.

A

L’efficacité dépend de la vitesse: trop vite et les échanges ne pourront pas se faire. Une vitesse lente est donc préférable pour des échanges efficaces.

80
Q

Quelle est l’épaisseur de la paroi du capillaire?

A

0,1 um

81
Q

Vrai ou faux: les jonctions intercellulaires spécialisées par lesquels diffusent les petites molécules occupe environ la moitié de la surface des capillaires.

A

Faux, elles occupent seulement 0,1 % de la surface.

82
Q

Comment diffusent les petites molécules du sang vers les capillaires?

A

Par des jonctions intercellulaires spécialisés de diamètre de 6-7nm.

83
Q

Quelle est la grosseur des jonctions intercellulaires spécialisés retrouvés sur les capillaires.

A

6-7nm

84
Q

Qu’est-ce qui est capable de diffuser par les jonctions intercellulaires spécialisés des capillaires? (3)

A
  1. Eau
  2. Petites molécules (glucose, peptides)
  3. Ions
85
Q

Donner la définition de diffusion.

A

C’est le mouvement de particules selon leur gradient de concentration (du plus concentré au moins).

86
Q

Vrai ou faux: lorsque la concentration des particules est la même des deux côtés d’une membrane, il n’y aura plus de diffusion.

A

Faux, même à l’équilibre, il y a des particules qui bougent d’un côté et de l’autre, mais le gradient de concentration reste pareil.

87
Q

Nommer 4 facteurs qui affectent la diffusion.

A
  1. Taille des molécules
  2. Gradient de concentration
  3. Présence de charges électrostatiques
  4. Distance à parcourir.
88
Q

Où retrouve-t-on plus de protéines: dans l’espace intravasculaire ou dans le milieu interstitiel? Pourquoi?

A

Dans l’espace intravasculaire parce que les protéines sont des grosses molécules qui peuvent difficilement (ou pas) traverser les pores des capillaires.

89
Q

Où retrouve-t-on plus de glucose: dans l’espace intravasculaire ou dans le milieu interstitiel? Pourquoi?

A

Égal, parce que le glucose est une petite molécule et peut donc passer d’un côté à l’autre par diffusion.

90
Q

Quelle est la protéine la plus abondant dans le plasma?

A

L’albumine.

91
Q

Vrai ou faux: la pression osmotique dépend du nombre de particules et de leur taille.

A

Faux, la pression osmotique dépend seulement du nombre de particules.

92
Q

Donner la définition de pression osmotique.

A

C’est la force du mouvement de l’eau de la région la moins concentrée à la plus concentrée de part et d’autre d’une membrane semi-perméable.

93
Q

Qu’est ce qui créé la pression osmotique dans les capillaires? Et quel est le résultat?

A

Les protéines plasmatiques non-diffusibles: elles ont l’effet net de retenir l’eau dans le compartiment vasculaire (parce que ce côté est plus concentré).

94
Q

Les protéines plasmatiques sont chargés positivement ou négativement? Et quel est l’effet de leur charge sur la pression osmotique?

A

Elles sont chargées négativement, et donc retiennent des cations dans l’espace intra-vasculaire ce qui augmente encore plus la concentration de celle-ci. Le résultat est la rétention d’eau dans le compartiment vasculaire.

95
Q

Vrai ou faux: la diffusion explique le déplacement des solutés et du movement net de l’eau de part et d’autre des capillaires.

A

Faux, la diffusion explique seulement le mouvement de solutés. L’eau est affecté par d’autres forces aussi.

96
Q

Qu’est ce qui explique le mouvement des solutés de part et d’autre des capillaires?

A

La diffusion.

97
Q

Qu’est ce qui explique le mouvement de l’eau de part et d’autres des capillaires?

A

La pression hydrostatique et osmotique.

98
Q

Quelle est la pression hydrostatique interstitielle? Pourquoi?

A

Elle est légèrement négative (-2 mmHg) à cause du systhème lymphatique (qui créé un vidange continue de la lymphe vers le compartiment vasculaire).

99
Q

Une pression hydrostation plus importante à l’intérieur d’un capillaire en comparaison avec l’extérieur va créer quoi: une entrée ou une sortie d’eau?

A

Une sortie d’eau du capillaire vers le milieu interstitiel.

100
Q

À quel pôle du capillaire il y a filtration d’eau? Pourquoi?

A

Au pôle artériolaire, parce que la pression hydrostatique est plus élevée de ce côté, ce qui provoque une sortie d’eau.

101
Q

Quelle quantité d’eau est filtrée par jour par les capillaires? Où?

A

20L/jour

Du côté du pôle artériolaire.

102
Q

À quel pôle du capillaire il y a réabsorption d’eau? Pourquoi?

A

Au pôle veinulaire, parce que la pression hydrostatique est moins élevée de ce côté, donc il y a réabsorption d’eau à l’intérieur du capillaire.

103
Q

Quelle quantité de l’eau filtrée par le capillaire est réabsorbé? Où?

A

80-90% de l’eau filtrée est réabsorbée du côté du pôle veinulaire.

104
Q

Quel est le bilan net du mouvement de l’eau sur la longueur du capillaire?

A

Il y a une légère filtration qui amène la sortie d’environ 2,4L/jour d’eau vers le milieu interstitiel.

105
Q

Qu’est ce que l’équilibre de Starling?

A

C’est le bilan net du mouvement d’eau sur la longueur du capillaire (2,4L/jour vers le milieu interstitiel).

106
Q

Nommer 2 facteurs qui peuvent afftecter le bilan net du movement d’eau sur la longueur du capillaire.

A
  1. Dilatation ou constriction artériolaire.

2. Obstruction veineuse.

107
Q

Donner la définition de phlébite.

A

C’est une obstruction veineuse par un caillot.

108
Q

Comment appelle-t-on une obstruction veineuse par un caillot?

A

Une phlébite.

109
Q

Quel est l’effet d’une dilatation artériolaire sur le bilan net du mouvement d’eau sur la longueur du capillaire?

A

Une dilatation artériolaire amène une chute de résistance des artérioles qui amène une élévation de la pression à l’enrée des capillaires et donc une augmentation de la filtration.

110
Q

Quel est l’effet d’une constriction artériolaire sur le bilan net du mouvement d’eau sur la longueur du capillaire?

A

Une constriction artériolaire amène une élévation de la résistance des artérioles ce qui amène une basse de la pression à l’entrée des capillaires et donc une augmentation de la réabsorption.

111
Q

Quel est l’effet d’une obstruction veineuse sur le bilan net du mouvement d’eau sur la longueur du capillaire?

A

Une phlébite élève la pression dans les veines et donc sur toute la longueur des capillaires, ce qui signifie une plus grande pression hydrostatique sur l’ensemble des capillaires qui mène à une filtration augmentée.

112
Q

Qu’est ce qui détermine la pression dans les veines? (2)

A
  1. L’état de remplissage du système circulatoire

2. Taille du réservoir veineux (déterminé par l’état de constriction des veines).

113
Q

Quel est l’effet d’une protéunérie sur le bilan net du mouvement d’eau sur la longueur du capillaire?

A

Protéunérie = moins de protéines plasmatiques = moins grande pression osmotique, donc il y aura plus de filtration et moins de réabsorption au niveau des capillaires.

114
Q

Qu’est ce qui détermine le retour veineux entre les pieds et le coeur?

A

Le petit gradient de pression entre les veines du pied et de l’oreillette droite.

115
Q

Vrai ou faux: le retour veineux est égal au débit cardiaque.

A

Vrai, comme tout les autres segments vasculaires, le segment vasculaire veineux est en série et donc il faut le son retour soit égal au débit cardiaque.

116
Q

Donner la définition d’orthostatisme.

A

C’est le passage de la position couchée à debout.

117
Q

Quel est le gradient de pression dans le système artériel en position couchée? Il est responsable de quoi?

A

Du coeur aux pieds = 5 mmHg.

Responsable de l’écoulement du sang entre le coeur et les pieds.

118
Q

Quel est le gradient de pression dans le système veineux en position couchée? Il est responsable de quoi?

A

Des pieds au coeur = 3 mmHg.

Responsable de l’écoulement du sang entre les pieds et le coeur.

119
Q

Vrai ou faux: pour les artères, en position couchée, la pression est plus élevée au coeur qu’aux pieds.

A

Vrai: la pression au coeur = 100 mmHg et aux pieds elle est de 95 mmHg, pour une pression nette de 5 mmHg.

120
Q

Vrai ou faux: pour les veines, en position couchée, la pression est plus élevée au coeur qu’aux pieds.

A

Faux: la pression au coeur = 2 mmHg et aux pieds elle est de 5 mmHg, ce qui favorise un retour veineux.

121
Q

En position debout, qu’elle est la pression des artères au niveau des pieds? Et pour les veines?

A 
Artères = 95 + 90 = 185 mmHg.
Veines = 5 + 90 = 95 mmHg.
122
Q

Quand on passe de couché à debout, quelle est la pression qui s’ajoute aux pieds dû à la colonne de liquide qui se forme?

A

90 mmHg.

123
Q

Vrai ou faux: lorsque l’on passe de la position couché à debout, le retour veineux chute temporairement parce qu’on modifie le gradient de pression du retour veineux.

A

Faux, le retour veineux chute à cause de l’accumulation de sang dans les membres inférieurs dû à la distension veineuse provoquée par l’augementation de la pression sur les veines.

124
Q

Lorsque l’on passe de la position couché à debout, le retour veineux chute temporairement. Pourquoi?

A

À cause de l’accumulation de sang dans les membres inférieurs dû à la distension veineuse provoquée par l’augementation de la pression sur les veines.

125
Q

Vrai ou faux: lorsqu’on passe de la position couchée à debout, la pression dans tous nos vaisseaux sera augmentée.

A

Faux, la pression des vaisseaux en dessous du coeur augmentera, mais la pression des vaisseaux au dessus du coeur diminuera.

126
Q

Vrai ou faux: quand on passe de la positon couchée à debout, il y a une diminution du retour veineux.

A

Vrai.

127
Q

Quels sont les effets de la diminution du retour veineux qui arrive lorsqu’on passe de la position couchée à debout? (3)

A
  1. Diminue le débit cardiaque
  2. Diminue la pression artérielle
  3. Diminue la perfusion du cerveau.
128
Q

Nommer les 4 mécanismes qui interviennent lorsqu’on passe de la position couchée à debout pour contrer l’accumulation du sang dans nos membres inférieurs.

A
  1. Valves veineuses
  2. Pompe musculaire
  3. Respiration
  4. Système sympathique
129
Q

Quel est le rôle joué par les valves veineuses pour contrer l’accumulation du sang dans nos membres lorsqu’on passe de la position couchée à debout?

A

La présence de plusieurs valves dans les grosses veines profondes de nos jambes segmente la colonne de sang et empêche l’écoulement sanguin rétrograde (vers les pieds). Ceci limite l’impact hydrostatique de la colonne de liquide.

130
Q

Quel est le rôle joué par la pompe musculaire pour contrer l’accumulation du sang dans nos membres lorsqu’on passe de la position couchée à debout?

A

La contraction des muscles squelettiques comprime les veines profondes des jambes sert de force propulsive au sang. Les muscles des jambes agissent donc comme une pompe pour contrer l’effet de la gravité.

131
Q

Quel est le rôle joué par la respiration pour contrer l’accumulation du sang dans nos membres lorsqu’on passe de la position couchée à debout?

A

À l’inspiration, le diaphragme s’abaisse et comprime les veines, qui a pour effet de propulser le sang vers le coeur (favorise le retour veineux).

132
Q

Quel est le rôle joué par le système sympathique pour contrer l’accumulation du sang dans nos membres lorsqu’on passe de la position couchée à debout?

A

La chute transitoire de la pression artérielle lorsqu’on passe de la position couchée à debout active le système sympathique qui à son tour contracte les veines. Cette contraction réduit la taille du réservoir veineux et aide à limiter l’accumulation de sang dans les membres inférieurs.

133
Q

Nommer deux causes d’une thrombose veineuse profonde.

A
  1. Dommage à une paroi veineuse.

2. Mauvais retour veineux.

134
Q

Quel est le danger d’un thrombose veineuse profonde?

A

Si un morceau du caillot se détache, va se retrouver dans l’oreillette droite, puis le ventricule droit, et puis dans les poumons où il peut rencontrer une artère pulmonaire plus petite que sa taille et cause une embollie pulmonaire.

135
Q

Qu’est ce qu’une thrombose veineuse profonde?

A

C’est la formation d’un caillot au niveau des grandes veines profondes des jambes.

136
Q

Qu’est ce qu’un oedème?

A

C’est l’accumulation de liquide dans le milieu interstitiel.

137
Q

De quoi est constitué la paroi des vaisseaux lymphatiques?

A

De cellules endothéliales pourvues de filaments contractiles (qui se contractent lorsqe leur paroi est distendue).

138
Q

Quelle est la fonction des vaisseaux lymphatiques?

A

De retourner le liquide filtré au niveau des capillaires vers le compartiment vasculaire.

139
Q

Nommer les 2 gros vaisseaux lymphatiques (inclure ils sont de quel côté et leur %).

A
  1. Canal lymphatique (droit, 1/4 de la lymphe)

2. Canal thoratique (gauche, 3/4 de la lymphe)

140
Q

Où vont les canaux lymphatiques réintroduire leur liquide au système vasculaire?

A

Juste en dessous de la jugulaire.

PSL 1996 (14 decks)

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