Régulation de la pression artérielle

Question 1

Qu’est ce qui détermine le débit d’entrée dans le système artériel?

Answer 1

Le coeur.

Question 2

Qu’est ce qui détermine le débit de sortie du système artériel?

Answer 2

Les résistances périphériques contrôlés par la demande métabolique.

Question 3

Quelle est une pression artérielle normale?

Answer 3

93 mmHg

Question 4

Quelle est notre pression artérielle lorsque le débit cardiaque est apparié aux besoins métaboliques des tissus?

Answer 4

Il est also dans la moyenne normale, soit autour de 93 mmHg.

Question 5

Quand la pression artérielle chute, quels sont les 2 moyens généraux pour la rétablir?

Answer 5

1. Augmentation du débit d’entrée

2. Réduction du débit de sortie

Question 6

Qu’est ce que l’arc réflexe?

Answer 6

C’est des éléments nerveux qui détectent les perturbations à la pression artérielle et qui acheminent leur signal vers le système nerveux central qui modifie alors le système nerveux automone qui agit sur le coeur et les vaisseaux.

Question 7

Quels sont les 3 éléments constitutifs de l’arc de réflexe qui sont impliqués dans la régulation de la pression artérielle?

Answer 7

1. Élément senseur
2. Fibres afférentes
3. Fibres efférentes

Question 8

Décrire l’élément senseur de l’arc de réflexe.

Answer 8

Ce sont des récepteurs périphériques sensibles à la pression (i.e. des barorécepteurs).

Question 9

Quelle est la fonction des éléments senseurs de l’arc de réflexe?

Answer 9

Ils transforment une information hydraulique en signal nerveux (potentiel d’action).

Question 10

Quelle est la fonction des fibres afférentes de l’arc de réflexe?

Answer 10

Ils amènent l’activité nerveuse générée par les éléments senseurs à la région médullaire du SNC où ils sont comparés au signal de référence. Si différent: mène à la génération d’un signal d’erreur.

Question 11

Quelle est la fonction des fibres efférentes de l’arc de réflexe?

Answer 11

Achemine le signal d’erreur généré par le SNC aux fibres sympathique et parasympathiqeu pour rétablir la pression artérielle. Cibles: coeur et vaisseaux.

Question 12

Où sont localisés les barorécepteurs? (2)

Answer 12

1. À la bifurcation de la carotide, à la jonction de la média et de l’adventice du vaisseau.
2. Paroi de l’aorte

Question 13

Décrire la locatisation et l’acheminement du signal des barorécepteurs carotidiens et leurs fibres afférentes.

Answer 13

Situés à la bifurcation de la carotide, dans la paroie de la carotide interne, à la jonction de la média et de l’adventice du vaisseau qui est légèrement dilatée (déformée) dans cette région. Le sinal est acheminé vers le SNC par le nerf du sinus carotidien.

Question 14

Décrire la locatisation et l’acheminement du signal des barorécepteurs aortiques et leurs fibres afférentes.

Answer 14

Trouvé dans la paroi de l’aorte, mais pas de déformation. Le signal est acheminé vers le SNC par le nerf aortique qui connecte au nerf vague.

Question 15

Comment est-ce que les barorécepteurs percoivent les changements de la pression artérielle?

Answer 15

Ils sont situés dans les parois, donc perçoivent l’étirement ou la contraction de la paroi qui donne l’info sur les changements de pression artérielle.

Question 16

Qu’est ce que le sinus carotidien?

Answer 16

C’est une déformation au niveau de la paroi de la carotide où se retrouve les barorécepteurs carotidiens.

Question 17

Vrai ou faux: les barorécepteurs sont plus sensibles à une pression élevée soutenue en comparaison avec une pression pulsatile.

Answer 17

Faux, c’est le contraire.

Question 18

Qu’est ce qui arrive lors d’une augmentation de pression au niveau des barorécepteurs?

Answer 18

Un saut de pression cause une dépolarisation qui à son tour cause un potentiel d’action.

Question 19

Quelle est la forme de la relation entre la pression artérielle et la fréquence des potentiels d’actions générés par le nerf du sinus carotidien?

Answer 19

Sigmoïdale.

Question 20

Quel est le seuil de saturation pour les barorécepteurs carotidiens?

Answer 20

160 mmHg

Question 21

Quelle est la plage d’efficacité des barorécepteurs carotidiens?

Answer 21

Entre 45 et 160 mmHg

Question 22

Quelle est la plage de sensibilité maximal des barorécepteurs carotidiens?

Answer 22

Entre 80 et 120 mmHg

Question 23

Vrai ou faux: les barorécepteurs carotidiens sont calibrés pour sentir les différences de pression artérielle autour de la moyenne normale.

Answer 23

Vrai.

Question 24

Qu’est ce qu’on veut dire par des changements dans la plage de sensibilité des barorécepteurs carotidiens?

Answer 24

C’est la plage durant laquelle il y a la plus grande différence de potentiels d’action pour un même saut de pression.

Question 25

Quelle est la forme de la relation entre la pression artérielle et la fréquence des potentiels d’actions générés par les barorécepteurs aortiques?

Answer 25

Linéaire.

Question 26

Quel est le seuil de saturation pour les barorécepteurs aortiques?

Answer 26

200 mmHg+

Question 27

Vrai ou faux: le seuil de saturation des barorécepteur carotidiens est inférieur à celui des barorécepteurs aortiques.

Answer 27

Vrai.

Question 28

Quelle est la plage de sensibilité maximale des barorécepteurs aortiques?

Answer 28

Trick question: il n’y en a pas.

Question 29

Quel est le seuil d’activité pour les barorécepteurs aortiques?

Answer 29

Autour de 100 mmHg.

Question 30

Vrai ou faux: les barorécepteurs aortiques sont insensibles à des chutes de pression en dessous de la moyenne normale.

Answer 30

Vrai.

Question 31

Vrai ou faux: les barorécepteurs carotidiens sont considérés comme anti-hypertenseurs.

Answer 31

Faux, c’est les barorécepteurs aortiques qui ont cette fonction.

Question 32

Vrai ou faux: lorsque notre pression artérielle est autour de la moyenne normale, nous ne sollicitons pas nos barorécepteurs.

Answer 32

Faux, les barorécepteurs aortiques ne sont pas sollicités, mais les barorécepteurs carotidiens sont fréquemment sollicités comme leur plage de sensibilité maximale se retrouve autour de la pression artérielle moyenne.

Question 33

Quel est l’effet d’une augmentation de la pression artérielle à la bifurcation carotidienne sur notre système nerveux autonome?

Answer 33

Augmentation de l’activité parasympathique et diminution de l’activité sympathique.

Question 34

Vrai ou faux: une chute de la pression carotidienne provoque une augmentation de l’activité du système sympathique.

Answer 34

Vrai, il y aura aussi une chute de l’activité du système parasympathique.

Question 35

Quel est l’effet d’une augmentation de la pression artérielle sur notre fréquence cardiaque? Expliquer comment.

Answer 35

Diminution de la fréquence cardiaque.

Augmentation de la pression artérielle provoque une augmentation de l’activité parasympathique et une chute de l’activité sympathique qui aura comme effet de diminuer la fréquence cardiaque.

Question 36

Vrai ou faux: une chute de pression artérielle causera une augmentation de la fréquence cardiaque.

Answer 36

Vrai.

stimule le système sympathique et inhibe le système parasympathique

Question 37

Quel est l’effet d’une exposition prolongée des barorécepteurs à une pression élevée?

Answer 37

Ça les amènera à réajuster leur plage de fonctionnement vers le haut ce qui entreint une élévation chronique de la pression artérielle.

Question 38

Vrai ou faux: sans barorécepteurs, la pression artérielle moyenne serait plus élevée.

Answer 38

Faux, elle serait similaire.

Les barorécepteurs empêchent des grosses fluctuations de la pression artérielle, mais la moyenne reste la même.

Question 39

Quel est le système de régulation de la pression artérielle à court terme?

Answer 39

Les barorécepteurs.

Question 40

Nommer deux systèmes de régulation de la pression artérielle à moyen terme?

Answer 40

1. Système rénine - angiotensine II - aldostérone (RAA)

2. Système arginine-vasopressine

Question 41

Qu’est ce que la rénine?

Answer 41

C’est une enzyme sécrétée par le rein qui agit sur l’angiotensinogène.

Question 42

Dans quelles circonstances est-ce que le rein va produire de la rénine? (3)

Answer 42

1. Basse pression de perfusion
2. Bas débit
3. Quantité de Na filtrée décroît

Question 43

Comment obtient-on de l’angiotensine II?

Answer 43

La rénine (une enzyme produite par le rein) agit sur l’angiotensinogène pour former l’angiotensine I. Cette dernière est transformée en angiotensine II dans le poumon sous l’action d’une autre enzyme.

Question 44

Expliquer pourquoi une augmentation de l’activité du système parasympathique aura comme effet la diminution de la pression artérielle.

Answer 44

Le système parasympathique diminuera la fréquence cardiaque, qui diminue le débit cardiaque, qui diminue la pression artérielle.

Question 45

Expliquer pourquoi une augmentation de l’activité du système sympathique aura comme effet la augmentation de la pression artérielle. (4)

Answer 45

1. Augmentation de la fréquence cardiaque
2. Augmenation de la force de contraction du coeur
3. Vasoconstriction au niveau des artérioles
4. Vasoconstriction au niveau des veins: augmentation de la précharge et donc du débit cardiaque.

Question 46

Qu’est ce que l’arginine-vasopressine (ADH)?

Answer 46

C’est une hormone anti-diurétique produite par l’hypothalamus qui agit sur le rein et provoque la réabsorption accrue d’eau.

Question 47

Donner la définition de anti-diurétique.

Answer 47

C’est quelque chose (comme une hormone) qui limite l’excrétion d’eau en favorisant une plus grande réabsorption.

Question 48

Combien de temps est-ce que le système rénine-angiotensine II/aldostérone prend pour s’activer?

Answer 48

15-30 minutes.

Question 49

Combien de temps est-ce que le système de l’arginine-vasopressine prend pour s’activer?

Answer 49

15-30 minutes.

Question 50

Quel sont les effets de l’angiotensine II? (3)

Answer 50

1. Elle agit sur les reins et provoque la production d’aldostérone.
2. Elle augmente la réabsorption d’eau et de sodium par les reins (ce qui augmente le débit cardiaque).
3. Elle a un effet constrictuer direct sur les artérioles, qui favorise une augmentation de la pression artérielle.

Question 51

Quel est l’effet de l’aldostérone?

Answer 51

Elle augmente la réabsorption d’eau et de sodium par le rein. L’effet net est une augmentation du volume sanguin qui favorise un débit cardiaque plus élevé.

Question 52

Nommer un exemple de circonstance où le systèem rénine - angiotensine II - aldostérone sera activé.

Answer 52

Lors d’une hémorragie (i.e. quand le volume circulant diminue).

Question 53

Quel est l’effet d’un niveau élevé d’arginine-vasopressine (ADH)?

Answer 53

Ça devient un agent constricteur.

Question 54

Vrai ou faux: des récepteurs au niveau des oreillettes sont les activateurs de la sécrétion d’ADH.

Answer 54

Faux, ces récepteurs ont un effet inhibiteur.

Question 55

Comment s’active l’ADH?

Answer 55

Lorsque les récepteurs auriculaires sont moins étirés (i.e lorsque le volume sanguin diminue comme lors d’une hémorragie), leur effet inhibiteur sur la production d’ADH diminue ce qui augmente les taux circulants d’ADH et réduit donc l’excrétion d’eau.

Question 56

Quel est l’effet de l’arginine-vasopressine sur notre pression artérielle?

Answer 56

C’est une hormone anti-diurétique qui favorise la réabsorption d’eau, ce qui élève le volume circulant et donc la pression artérielle.

Question 57

Quel organe joue un rôle important dans la régulation à long terme de la pression artérielle?

Answer 57

Le rein.

Question 58

Pourquoi est-ce que le rein joue un rôle primordial dans la régulation à long terme de la pression artérielle?

Answer 58

Parce que la rétention d’eau et de sodium a un impact significatif sur la régulation cardiovasculaire, en particulier sur le débit cardiaque.

Question 59

Quel est le cercle vicieux qui peut se former entre le coeur et les reins?

Answer 59

Fonction cardiaque diminuée cause les reins à retenir d’avantage d’eau et de sodium, ce qui augmente le volume circulant qui à son tour surcharge d’avantage le coeur et qui éventuellement précipite la détérioration de la fonction ventriculaire.