Physiologie vasculaire Flashcards

1
Q

Nommer les artères de calibre moyen. Quel est leur rôle?

A

Artères musculaires.

Rôle de distribution.

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Q

Quel est le site majeur de résistance?

A

Artérioles.

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3
Q

Nommer la succession des vaisseaux en commençant par le coeur.

A
Grosses artères élastiques
Artères musculaires
Artérioles
Capillaires
Veines
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4
Q

Un vaisseau type est constitué de combien de couches? + donner les noms.

A

3 couches: intima, media, adventice.

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5
Q

Décrire la couche intima d’un vaisseau sanguin.

A

Elle est en contact avec le sang et est constituée de cellules endothéliales soutenues par une lame basale.
Rôle antithrombogénique.

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6
Q

Nommer la couche du vaisseau sanguin qui est en contact avec le sang.

A

Intima.

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7
Q

Nommer la couche intermédiare du vaisseau sanguin.

A

Media.

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8
Q

Décrire la couche media d’un vaisseau sanguin.

A

C’est la couche du milieu. Elle est constituée de fibres musculaires lisses, de tissu conjonctif et de fibres élastiques.

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9
Q

Décrire la couche adventice d’un vaisseau sanguin.

A

C’est la couche externe du vaisseau. Elle est constituée de collagène et de fibres élastiques.

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10
Q

Nommer la couche externe du vaisseau sanguin.

A

Adventice.

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11
Q

Vrai ou faux: tous les vaisseaux sanguins ont 3 couches.

A

Faux, les capillaires ont seulement la couche intima.

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12
Q

Quelle est la particularité de la structure de la couche des capillaires?

A

Juste une couche: la intima.

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13
Q

Vrai ou faux: les artères et les veines ont les 3 même couches.

A

Vrai, mais leur proportion va varier dépendamment de leur fonction.

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14
Q

Vrai ou faux: en général, les veines ont une section média plus petite que les artères.

A

Vrai, parce q’ils n’ont pas besoin de se contracter aussi fort.

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15
Q

Quelle est l’unité de la pression artérielle?

A

mmHg, c’est une force par unité de surface.

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16
Q

Pourquoi est-ce que la pression à la sortie d’un vaisseau ne sera pas la même qu’à l’entrée? Elle sera plus ou moins élevée?

A

La pression à la sortie va être moins élevée parce qu’il y aura une perte de pression (qui correspond à la quantité d’énergie qui sera utilisée pour propulser le sang).

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17
Q

Vrai ou faux: le gradient de pression entre deux points est proportionnel au débit.

A

Vrai.

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18
Q

Vrai ou faux: l’énergie nécessaire pour faire passer du liquide par un tube est proportionnel à la résistance hydraulique de ce tube.

A

Vrai.

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19
Q

Vrai ou faux: avec une énergie constante, la quantité de liquide qu’on peut faire passer à travers un tube est proportionnel à la résistance hydraulique de ce tube.

A

Faux, c’est inversement proportionnel (i.e. + de résistance = - de liquide)

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20
Q

Vrai ou faux: le sang a une viscosité plus élevée que l’eau.

A

Vrai.

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21
Q

Pourquoi est-ce que la viscosité du sang est plus grande que celle de l’eau?

A

À cause des protéines plasmiques et les cellules sanguines.

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22
Q

Quel est le déterminant majeur de la viscosité sanguine?

A

L’hématocrite.

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23
Q

Donner la définition de l’hématocrite.

A

C’est le volume occupé apr les cellules dans le sang total en %.

24
Q

Quel est le % d’hématocrite normal chez l’homme et la femme?

A

Homme: 45%
Femme: 42%

25
Q

Vrai ou faux: ça prend moins d’énergie à propulser du sang dans un tube en comparaison avec de l’eau (dans ce même tube).

A

Faux, c’est le contraire. Plus un liquide est visqueux, plus ça prend d’énergie à le propulser.

26
Q

Vrai ou faux: la quantité d’énergie nécessaire à propulser une quantité de liquide augmente avec la distance.

A

Vrai.

27
Q

Quel est le facteur qui aura le plus d’impact sur la résistance vasculaire dans l’équation de Poiseuille?

A

Le rayon vasculaire (puissance 4).

28
Q

Donner la définition de pression artérielle.

A

C’est la quantité d’énergie nécessaire à la propulsion du débit cardiaque dans l’arbre circulatoire.

29
Q

Quelle est la pression artérielle moyenne de l’homme?

A

93 mmHg

30
Q

La pression artérielle dépicte un équilibre entre quelles 2 forces? (entrée et sortie)

A
Entrée = débit cardiaque
Sortie = resistances vasculaires
31
Q

Donner 2 raisons pour une pression artérielle élevée.

A
  1. Débit d’entrée élevée

2. Résistances de sortie augmentées

32
Q

Vrai ou faux: une pression artérielle élevée veut dire que le coeur doit forcer plus.

A

Vrai.

33
Q

Expliquer pourquoi le débit d’entrée du sang fluctue grandement.

A

Parce que l’activité cardiaque est intermittente (pulsatoire)

34
Q

À quel moment du cycle cardiaque, est-ce qu’il y a une augmentation de la pression artérielle? Pourquoi?

A

Pendant la phase d’éjection ventriculaire, parce qu’à ce moment le débit d’entrée est plus grand que celle de sortie, donc la pression doit augmenter pour les maintenir en équilibre.

35
Q

À quel moment du cycle cardiaque, est-ce qu’il y a une diminution de la pression artérielle? Pourquoi?

A

Quand l’éjection du sang par les ventricules arrête: le débit d’entrée devient plus faible que celle de la sortie, et donc la pression chute pour les maintenir en équilibre.

36
Q

Quel est le lien entre l’amplitude des fluctuations de la pression artérielle et les caractéristiques de distensibilité du système artériel?

A

Plus nos artères sont élastiques, plus l’amplitude de fluctuation de la pression artérielle sera petite parce que les artères peuvent s’étirer ce qui augmente le volume du système artériel et puis l’énergie stockée dans les parois sont utilisés pour propulser le sang quand le débit d’entrée devient plus petit et les parois retournent à leur état initial.

37
Q

Qu’est ce que l’effet Windkessel?

A

C’est l’étirement des artères élastiques lors de l’éjection ventriculaire (permet d’emmagasiner de l’énergie potentielle dans les parois) qui sera utilisée comme force propulsive, ce qui transforme le débit d’entrée intermittent en un débit plus continu.

38
Q

Vrai ou faux, plus nos artères sont flexibles, plus il y aura des fluctuations dans notre débit d’entrée et donc dans notre pression artérielle.

A

Faux, c’est le contraire: les parois élastiques rend le débit d’entrée plus continu.

39
Q

Qu’est ce que la pression systolique?

A

C’est le maximum atteint par la pression artérielle (i.e. lors de l’éjection ventriculaire).

40
Q

Qu’est ce que la pression diastolique?

A

C’est le minimum atteint par la pression artérielle entre deux éjections ventriculaires.

41
Q

Quel est plus grand, la pression systolique ou la pression diastolique?

A

La pression systolique.

42
Q

Quelqu’un a une pression de 120/80. Donner la pression diastolique, moyenne, pulsatile et systolique.

A

Systolique: 120
Diastolique: 80
Pulsatile: 120-80 = 40
Moyenne: 80 + 1/3(40) = 93 mmHg

43
Q

Comment calcule-t-on la pression moyenne?

A

C’est la pression diastolique + 1/3 * la pression pulsatile.

44
Q

Qu’est ce que l’onde dicrote?

A

C’est une onde qui correspond à la fin de l’éjection ventriculaire. Elle représente le reflux du sang éjecté dans l’aorte sur la valve aortique qui vient d’être fermée.

45
Q

Vrai ou faux: plus le volume d’éjection systolique est grand, plus grande est la pression artérielle.

A

Vrai.

46
Q

Vrai ou faux: plus le volume d’éjection systolique est grand, plus la pression pulsatile sera petite.

A

Faux, c’est le contraire.

47
Q

Vrai ou faux: plus la fréquence cardiaque est basse, plus la pression pulsatile est basse.

A

Faux, c’est le contraire.

Plus la fréquence cardiaque est lente, plus l’intervalle de temps entre deux battements augmente, et donc plus la pression artérielle diastolique aura le temps de baisser plus. La pression systolique reste pareil, et donc la pression pulsatile augmentera.

48
Q

Qu’est ce que la pression transmurale?

A

C’est la pression interne - la pression externe.

49
Q

Qu’est ce que ça veut dire si on a une pression transmurale négative?

A

Ça veut dire que la pression externe est plus grande que la pression interne, et donc le vaisseau est obstrué ce qui bloque la circulation.

50
Q

Donner la définition d’un vaisseau collabé.

A

C’est un vaisseau obstrué ou écrasé.

51
Q

Vrai ou faux: lors de la mesure de la pression artérielle, on utilise le bras dominant.

A

Faux, c’est le bras non-dominant.

52
Q

La mesure de la pression artérielle par sphygmomanométrie utilise les bruits créés par quels vaisseaux?

A

L’artère brachiale et l’artère ante-cubitale

53
Q

Qu’est ce que les bruits de Korotkoff?

A

C’est le bruit associé à l’ouverture abrupte de l’artère brachiale dans l’artère ante-cubitale et l’écoulement du sang entre elles.

54
Q

Quel est le premier bruit qu’on entend lors de la mesure de la pression artérielle par sphygomomanométrie?

A

C’est quand l’artère brachiale s’ouvre subitement et on entend le sang arrive dans l’artère ante-cubitale.

55
Q

Comment on fait pour mesure la pression systolique et diastolique par sphygomomanométrie?

A

La pression systolique correspond à quand on entend le premier bruit de battement.
La pression diastolique correspond à quand on arrête d’entre les bruits de battement.

56
Q

À quoi correspond le moment où on n’entend plus les bruits de battements lors de la mesure de la pression artérielle par sphygomomanométrie?

A

C’est quand la pression dans le brassard devient inférieure à la pression diastolique, c’est donc là qu’on peut mesurer la pression diastolique.

57
Q

Expliquer le processus de la mesure de la pression artérielle par sphygomomanométrie.

A

On serre le brassard à + que la pression artérielle: l’artère brachiale est obstruée et donc il n’y a pas de sang qui s’écoule dans l’artère ante-cubitale = pas de bruits.
On déserre le brassard lentement jusqu’à ce qu’on entende le premier bruit. Le bruit correspond à l’ouverture abrupte de l’artère brachiale et l’écoulement du sang dans l’artère ante-cubitale. On entend alors des battements qui correspondent à l’ouverture et fermeture de l’artère brachiale.
On continue de déserrer le brassard jusqu’à ce qu’on n’entend plus rien. À ce moment on atteint la pression diastolique.