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PSL 1996 > Cycle cardiaque > Flashcards

Cycle cardiaque Flashcards

1
Q

Donner la définition de systole.

A

C’est la phase de contraction active des ventricules pendant laquelle le sang est expulsé du ventricule.

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Q

Donner la définition de diastole.

A

C’est la phase de relaxation des ventricules pendant laquelle s’effectue le remplissage des ventricules.

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3
Q

Vrai ou faux: pendant la systole, il y a une augmentation de la pression intra-ventriculaire.

A

Vrai.

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4
Q

Vrai ou faux: pendant la diastole, il y a une augmentation de la pression intra-ventriculaire.

A

Faux, la pression chute.

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5
Q

Quel est le volume ventriculaire en fin de diastole?

A

120mL

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6
Q

Quel est le volume ventriculaire en fin de systole?

A

50-60mL (le volume résiduel qui n’a pas été explusé)

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7
Q

Qu’est ce que le volume d’éjection systolique?

A

C’est la quantité de sang expulsée par chaque ventricule au cours de chaque systole: 60-70mL.

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8
Q

Quel est la fraction d’éjection systolique en temps normal? Ça correspond à quoi?

A

58%

Ça correspond au pourcentage du contenu ventriculaire diastolique expulsée durant la systole.

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9
Q

Vrai ou faux: le volume de sang éjecté par les deux côtés du coeur doit être égal.

A

Vrai.

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10
Q

Vrai ou faux: la pression du sang éjecté par les deux côtés du coeur doit être égale.

A

Faux, la pression du côté gauche doit être supérieur pcq la résistance de ce côté est plus grande.

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11
Q

Quelle est la longeur du délai entre le début de la dépolaristion et le début de la contraction?

A

20 msec.

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12
Q

Durant la systole, où va le sang qui afflue au coeur?

A

Dans les oreillettes.

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13
Q

Vrai ou faux: à mesure que notre rythme cardiaque augmente, la contribution des oreillettes au remplissage des ventricules augmente aussi.

A

Vrai (pcq la phase de remplissage diminue quand le rythme cardiaque augmente).

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14
Q

En conditions normales (fréquence cardiaque basse), quelle est la contribution des oreillettes dans le remplissage des ventricules?

A

15%

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15
Q

Quelles sont les 2 phases de la contraction musculaire d’un point de vue mécanique?

A
  1. Phase isométrique: phase durant laquelle une force est développée sans déplacement de la charge.
  2. Phase isotonique: phase durant laquelle la force reste constante et la charge est déplacée.
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16
Q

Pendant quelle phase de la contraction il y a-t-il une augmentation de la force?

A

1ère phase: isométrique.

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17
Q

Pendant quelle phase de la contraction il y a-t-il un déplacement de la charge?

A

2e phase: isotonique.

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18
Q

Pendant quelle phase de la contraction est-ce que la force reste constante?

A

2e phase: isotonique.

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19
Q

Vrai ou faux: il y a un raccourcissement externe lors de la première phase de la contraction musculaire.

A

Faux, c’est lors de la 2e phase.

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20
Q

Quel est le bût de la phase isométrique de la contraction cardiaque?

A

Augmenter la pression intra-ventriculaire à un niveau supérieur à celui de l’aorte.

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21
Q

Qu’est ce qui se passe lors de la phase isométrique de la contraction cardiaque?

A

la pression dans le ventricule s’élève alors que son volume reste constant.

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22
Q

Qu’est ce qui doit arriver pour que la valve aortique s’ouvre?

A

Il faut que la pression intra-ventriculaire soit légèrement supérieure à la pression dans l’aorte.

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23
Q

Qu’est ce qui se débute la phase d’éjection ventriculaire?

A

L’ouverture de la valve aortique.

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24
Q

Vrai ou faux: au début de la phase d’éjection ventriculaire, la vitesse du sang qui sort du ventricule est plus rapide qu’à la fin de cette même phase.

A

Vrai.

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25
Q

Vrai ou faux: 80-90% de l’éjection ventriculaire est réalisée durant les premières 50 msec.

A

Faux, c’est durant les premières 100 msec.

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26
Q

Que se passe-t-il après la fermeture de la valve aortique?

A

Il y a une chute de pression dans le ventricule, mais le volume reste constant: c’est la phase de relaxation isovolumétrique.

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27
Q

Qu’est ce qui doit arriver pour que la valve mitrale s’ouvre?

A

Il faut que la pression intra-ventriculaire deviennent légèrement inférieur à celle de l’oreillette gauche.

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28
Q

À quel moment de la contraction cardiaque il y a-t-il une diminution du volume ventriculaire?

A

Durant la phase d’éjection ventriculaire.

29
Q

Quelles sont les 3 ondes caractéristiques de la pression auriculaire?

A

a, c, v

30
Q

Qu’est ce que l’onde a de la pression auriculaire représente?

A

Elle est produite lors de la contraction auriculaire.

31
Q

Qu’est ce que l’onde c de la pression auriculaire représente?

A

Elle apparaît durant la phase de contraction isométrique du ventricule: elle repousse les feuillets de la valve mitrale vers la cavité auriculaire et ainsi comprime le contenu de l’oreillette.

32
Q

Qu’est ce que l’onde v de la pression auriculaire représente?

A

Son sommet est atteint lorsque la pression de l’oreillette devient supérieur à celle du ventricule, ce qui entraîne l’ouverture de la valve mitrale (et le sang entre donc dans le ventricule).

33
Q

Qu’est ce qui se passe durant la phase de contraction isovolumétrique du ventricule?

A

C’est la période où il y a une augmentation de pression dans le ventricule sans changement au volume jusqu’à ce que la pression dans le ventricule devient plus grande que celle de l’aorte.

34
Q

Les bruits cardiaques sont engendrés par quoi? (3)

A
  1. Mouvements valvulaires
  2. Accélération du sang
  3. Mise en tension des valves et des parois cardiaques.
35
Q

Quels sont les 2 bruits cardiaques normalement audibles chez l’adulte?

A

B1: correspond à la fermeture des valves auriculo-ventriculaires.

B2: correspond à la fermeture des valves aortique et pulmonaire.

36
Q

Qu’est ce que le débit cardiaque?

A

C’est la quantité de sang pompée par chaque ventricule par minute.

37
Q

Vrai ou faux: la fréquence cardiaque est le plus puissant déterminant du débit cardiaque.

A

Vrai.

38
Q

Vrai ou faux: lors d’un exercise physique intense, la fréquence cardiaque peut augmenter de 5x.

A

Faux, c’est de 3x.

39
Q

La fréquence cardiaque peur faire augmenter le débit cardiaque de combien?

A

3x

40
Q

Le volume d’éjection systolique peut faire augmenter le débit cardiaque de combien?

A

30-40%

41
Q

Quelles sont les 3 variables qui peuvent modifier le débit cardiaque? Quel est le plus puissant?

A
  1. Volume ventriculaire à la fin de la diastole
  2. Volume ventriculaire à la fin de la systole
  3. Fréquence cardiaque - PLUS puissant
42
Q

Vrai ou faux: le débit cardiaque du côté gauche = celui du côté droit.

A

Vrai.

43
Q

Vrai ou faux: le débit cardiaque nous donne la quantité de sang éjecté par le coeur par minute.

A

Faux, c’est la quantité de sang éjecté par chaque ventricule par minute.

44
Q

Nommer 4 méthodes de mesure du débit cardiaque. Quel est le plus répandu?

A
  1. Principe de Fick
  2. Dilution de colorant
  3. Thermodilution
  4. Échocardiographie - plus répandu
45
Q

Quel est le lien entre le système nerveux et le débit cardiaque?

A

La meilleure méthode d’influencer le débit cardiaque est en changeant la fréquence cardiaque.

Le système parasympathique peut entraîner une chute de la fréquence cardiaque.

Le système sympathique peut entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque.

46
Q

Vrai ou faux: le système parasympathique peut entraîner l’augmentation du débit cardiaque.

A

Faux, c’est le contraire: le système parasympathique engendre une diminution de la fréquence cardiaque, qui entraînera une diminution du débit cardiaque.

47
Q

Qu’est ce que la précharge ventriculaire?

A

C’est le volume de remplissage ventriculaire en fin de diastole.

48
Q

Vrai ou faux: une augmentation de la précharge ventriculaire entraînera une augmentation du débit cardiaque.

A

Vrai, une augmentation de la précharge = volume et pression ventriculaire sont plus grands, et donc il y aura une augmentation du volume d’éjection systolique et donc augmentation du débit cardiaque.

49
Q

Qu’est ce que la Loi de Starling?

A

Cette loi prédit que plus on augmente le remplissage ventriculaire en fin de diastole, plus le volume éjecté est grand.

50
Q

Vrai ou faux: l’augmentation de la précharge ventriculaire n’a pas d’effet sur le volume ventriculaire en fin de systole.

A

Vrai, elle affecte juste le volume ventriculaire en dyastole.

51
Q

Qu’est ce qui détermine le volume de remplissage ventriculaire?

A

Le retour veineux et sa pression (i.e. la quantité de sang atteignant le coeur par les veines).

52
Q

Quels sont les 2 facteurs les plus importants qui influencent la pression veineuse?

A
  1. Le volume de remplissage du système vasculaire (volume sanguin)
  2. La taille du compartiment veineux.
53
Q

Vrai ou faux: notre volume sanguin varie en fonction de notre hydratation.

A

Vrai.

54
Q

Vrai ou faux: les effets inotropes affectent toutes les cellules musculaires.

A

Faux, ce sont des effets uniques aux caridomyocytes.

55
Q

Vrai ou faux: les effets inotropes ont un effet sur le volume ventriculaire en fin de diastole.

A

Faux, ils ont un effet sur le volume éjecté, et donc le volume ventriculaire de fin de systole est réduit.

56
Q

Vrai ou faux: un effet inotrope positif va diminuer le volume ventriculaire de fin de systole.

A

Vrai, l’effet augmentera la quantité de sang éjecté par le coeur lors de la contraction, et donc le volume ventriculaire à la fin de la systole sera diminuer.

57
Q

Quelle est la caractéristique essentielle d’un effet inotrope positif?

A

La réduction du volume en fin de systole quand le voulme en fin de diastole est pareil (i.e. augmentation du volume d’éjection ventriculaire).

58
Q

Vrai ou faux: le système sympathique aura un effet inotrope positif.

A

Vrai.

59
Q

Les effets inotropes positifs sont attribuable à quoi?

A

L’activation des récepteurs beta-adrénergiques du système sympathique.

60
Q

Qu’est ce que la post-charge ventriculaire?

A

C’est la résistance à l’expulsion du sang par les ventricules.

61
Q

Quel est l’effet de l’augmentation de la pression artérielle sur l’éjection du sang par le ventricule?

A

La pression nécessaire pour éjecter sera augmenté comme la pression à atteindre pour ouvrir la valve aortique est plus élevé. De plus, le volume éjecté sera moindre.

62
Q

Vrai ou faux: une augmentation de la pression artérielle augmentera le volume ventriculaire en fin de systole.

A

Vrai, comme la pression est augmenté, la quantité de sang éjecté sera diminuée et donc la quantité de sang qui reste dans le ventricule après contraction augmentera.

63
Q

Quel est le lien entre la post-charge et la pression artérielle?

A

Le niveau de la pression artérielle va déterminer la post-charge.

64
Q

Quels sont les 2 effets qui expliquent l’augmentation du volume d’éjection systolique durant l’exercise physique?

A
  1. Augmentation de la précharge.

2. Augmentation des effets inotropes positifs.

65
Q

Qu’est ce qu’on veut dire par télédiastolique?

A

À la fin de la diastole.

66
Q

Quel(s) effet(s) (précharge, postcharge ou inotrope positif) aura un effet sur le volume ventriculaire en fin de diastole? Et quel est cet effet?

A

Précharge.

Le volume ventriculaire télédiastolique sera plus grand.

67
Q

Quel(s) effet(s) (précharge, postcharge ou inotrope positif) aura un effet sur le volume ventriculaire en fin de systole? Et quel est cet effet?

A

Postcharge et inotrope positif.

Postcharge: le volume ventricule à la fin de la systole sera plus grand (plus de sang va rester dans le ventricule).

Inotrope positif: le volume du ventricule à la fin de la systole sera plus petit (moins de sang va rester dans le ventricule).

68
Q

Quel(s) effet(s) (précharge, postcharge ou inotrope positif) aura un effet sur le volume ventriculaire en fin de diastole ET en fin de systole? Et quel est cet effet?

A

AUCUN

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