Système Rénal Lecture 1 Flashcards

1
Q

Quelles sont les fonctions principales du rein?

A
  • Principalement responsable de maintenir la stabilité du volume de liquide extracellulaire, les électrolytes du sang et l’osmolalité plasmatique
  • La principale voie pour éliminé du corps les déchets métabolique nocives (toxines) et les éléments étranger
  • Maintenir l’équilibre hydrique du corps
  • Maintenir l’osmolalité des liquides corporel, principalement par le maintien de l’équilibre hydrique
  • Régulation de la quantité et concentration de la plupart des ions ECF
  • Maintenir le bon volume plasmatique
  • Aide à maintenir l’équilibre acide/base corporel
  • Élimine les déchets du système métabolique
  • Excrète les éléments étrangers
  • Produit de la rénine
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Q

Quels sont les ions ECF du rein?

A

Sodium
Potassium
Bicarbonate

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3
Q

Quels sont les 4 organes du système urinaire?

A
  • les reins
  • uretère
  • la vessie
  • urètre
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4
Q

Que font les reins?

A

organes excréteur principaux

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5
Q

Que font les uretères?

A

transporte l’urine des reins à la vessie

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6
Q

C’est quoi la vessie?

A

réservoir temporaire d’urine

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7
Q

Que fait l’urètre?

A

transporte l’urine à l’extérieur du corps

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8
Q

Quels sont les autre composants du système rénale?

A
  • artère rénale
  • aorte
  • veine rénale
  • veine cave inférieur
  • hile rénale
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9
Q

Où est localiser les reins?

A

Rétropéritonéale, dans la région lombaire supérieure
- Situé entre T12 et L5

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10
Q

Quel rein est plus bas?

A

Le rein droit est encombré par le foie, il est plus bas que le rein gauche

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11
Q

Où se trouve la glande surrénale?

A

au dessus de chaque rein

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12
Q

Ils ont une surface latérale ________?

A

Convexe

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13
Q

Ils ont une surface médiale _______?

A

Concave

avec le hile rénal vertical mène à l’espace interne, sinus rénale

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14
Q

Qu’est-ce qui entre et sort par le hile rénal?

A

Les uretères, les vaisseaux sanguins rénaux, les lymphatiques et les nerfs entrent et sortent au niveau du hile rénal

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15
Q

Vrai ou faux: les reins sont stables?

A

Vrai ils sont entourée de graisse pour les tenir en place

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16
Q

C’est quoi la surface médiale concave?

A

hilus rénale au sinus rénale

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17
Q

Quelles sont les 3 couches tissulaires supportives?

A

Capsule rénale
Capsule adipose
Fascia

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18
Q

C’est quoi la capsule rénale?

A

fibreux, adhère directement à la surface du rein, forte barrière qui aide à maintenir la forme du rein en haricot

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19
Q

C’est quoi la capsule adipose?

A

coussins, aide à maintenir le rein en place

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20
Q

C’est quoi le fascia?

A

TC dense entoure la glande surrénale et les reins; rôle d’ancrage

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21
Q

Quels sont les organes qui constituent l’anatomie interne du rein?

A
  • Cortex
  • médulla
  • bassin
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22
Q

C’est quoi le médulla?

A

couleur plus foncée; médullaires ou pyramides rénale

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23
Q

Le médulla est séparer par quoi?

A

Séparé par des colonnes rénales (tissu corticale); chaque unite médullaires = ~1/8 du rein

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24
Q

Pourquoi la médulla apparaît-elle rayé

A

À cause des tubules

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25
Q

C’est quoi le bassin?

A

tube plat en forme d’entonnoir continu de l’uretère; calices majeur et mineur

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26
Q

Que font les calices du bassin?

A

les calices majeurs et mineurs renferment des papilles de pyramides; les calices collecte l’urine

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27
Q

les parois des calices, du bassin et de l’uretère contiennent quoi?

A

muscle lisse et propulse l’urine par péristaltisme

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28
Q

Par où passe le sang dans les reins?

A

Aorte -> artère rénale -> artère segmentaire -> artère interlobulaire -> artère arquée -> artère radiée corticales -> artériole afférente -> glomérule (capillaire) -> artériole efférente -> capillaire péritubulaire et vasa recta -> veine radiée corticale ou veine arquée -> veine interlobulaire -> veine rénale -> veine cave inférieur

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29
Q

Qu’est-ce qui passe par l’artériole efférente?

A

Le plasma qui n’est pas filtrer par le sang

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30
Q

Quels sont les 2 types de néphron?

A

Néphron corticale (85%)
Néphron juxtamédullaire (15%)

31
Q

Qu’est-ce qui amène 20% de débit cardiaque au rein?

A

Artère rénale

32
Q

Les branches artérielles passent entre où?

A

les pyramides médullaires pour atteindre le cortex

33
Q

Les branches vaineuses de draine où?

A

les pyramides médullaires

34
Q

L’alimentation nerveuse est fournie par quoi?

A

le plexus rénal de fibres principalement sympathiques

35
Q

Comment peut-on réguler le flux sanguin?

A

en ajustant les diamètres des artérioles rénales

36
Q

Quel est le rôle du vasa recta?

A

Diluer et augmenter la production d’urine

Fonctionne dans la formation d’urine concentrée ou diluée

37
Q

C’est quoi le vasa recta?

A
  • Vaisseaux longs et à parois minces parallèles aux longues boucles des néphrons juxtamédullaires
  • Découle d’artérioles efférentes qui dessert des néphrons juxtamédullaires
38
Q

C’est quoi les capillaires péritubulaires?

A
  • Capillaires poreux, basse pression adaptés à l’absorption d’eau et de solutés
  • Découle d’artérioles efférentes
  • S’accrochent aux tubules rénaux adjacents dans le cortex
39
Q

Où se vide les capillaires péritubulaires?

A

Vide dans les veinules

40
Q

Combien d’urine produit-on par jour?

A

180 litres

41
Q

Combien de litres d’urine est réabsorbé et excrété?

A

178 litres réabsorbé
1.5 litres d’extraction

42
Q

Combien de mmol de sodium est produit et excrété par jour?

A

2500 mmol
100 mmol d’excréter

43
Q

Comment long mesure le tubule rénal?

A

Environ 3 cm

44
Q

Quelles sont les 4 parties principales du tubule collecteur?

A
  • Tubule contourné proximal
  • Proximal, le plus proche du corpuscule rénal
  • Fine boucle descendante et ascendante de l’anse de Henle et épaisse boucle ascendante de l’anse de Henle
  • Tubule contourné distal
45
Q

Le tubule contourné distal se draine où?

A

Dans le tube collecteur

46
Q

Quels sont les 3 parties du tube collecteur?

A
  • canal collecteur cortical
  • canal collecteur médullaire externe
  • canal collecteur médullaire interne
47
Q

Quel est le trajet dans le néphron?

A

Tubule contourné proximal -> anse de henle -> tubule contourné distal -> canal collecteur -> canal papillaire -> calice mineur

48
Q

Quels sont les 2 types de cellules du canal collecteur?

A

Cellule principale (sans microvilli; sel & H2O équilibré)
Cellule intercalée (microvilli; équilibre acido-basique)

49
Q

Que fait la glomérule?

A
  • spécialisé pour la filtration à la fois nourris et drainés par les artérioles
  • les artérioles sont des vaisseaux à haute résistance - artérioles afférentes ont de plus grand diamètre
50
Q

Quelle est l’unité structurelles et fonctionnelles qui forment l’urine?

A

Le néphron

51
Q

Combien y a t-il de néphrons par rein?

A

Plus que 1 million

52
Q

Quelles sont les 2 parties principales du néphron?

A

• Corpuscule rénale
• Tubule rénale

53
Q

Quelles sont les 2 parties du corpuscule rénal?

A
  • glomérule
  • capsule glomérulaire
54
Q

C’est quoi la glomérule?

A
  • Touffe de capillaires composée d’endothélium
    fenestré
  • Capillaires hautement poreux
55
Q

Que permet la glomérule?

A

Permet une formation efficace du filtrat

56
Q

C’est quoi le filtrat?

A

liquide dérivé du plasma que les tubules rénaux traitent pour former l’urine

57
Q

C’est quoi la capsule glomérulaire?

A

Aussi appelée capsule de Bowman: structure creuse en forme de coupe entourant le glomérule

58
Q

Quelles sont les 2 couches de la capsule de Bowman?

A

Couche pariétale
Couche viscérale

59
Q

C’est quoi la couche pariétale?

A

épithélium malpighien simple

60
Q

C’est quoi la couche viscérale?

A

adhère aux capillaires glomérulaires; podocytes épithéliaux ramifiés

61
Q

Les fentes de filtration entre les processus de pied
permettent au filtrat de passer où?

A

L’espace capsulaire

62
Q

Quel type de filtration ce fait pendant la filtration glomérulaire?

A

Passif

63
Q

Ce qui est filtré dépend de la _______ et la ________

A

Dimension et charge

64
Q

Pourquoi est-ce que la glomérule filtre très efficacement?

A
  • membrane de filtration 1000sX plus perméable que les autres membranes capsulaire
    -Pression glomérulaire plus élevé que dans les autres lits de capsulaire (55 mm Hg vs < 18 mm Hg)
65
Q

Qu’est-ce qui permet de maintenir le niveau de pression gomérulaire aussi élevé ?

A

180 L filtrat formé par les glomérules du rein vs 3-4 L par tous les autres lits capsulaire combinés

66
Q

Quelles sont les 3 couches entre le sang et l’intérieur de la capsule glomérulaire?

A
  1. endothélium capillaire fenestré
  2. membrane basale
  3. membrane viscérale de la capsule glomérulaire = podocytes
67
Q

Quelles grosseurs de molécules peuvent être filtré?

A

Molécules < 3 nm (eau, glucose, acide aminés, déchets-N) passe facilement.
Molécules 3-6 nm passe, avec plus de difficulté. Molécules > 7 nm ne sont pas filtrées.

68
Q

La membrane basale restreint quoi?

A

le passage de la plupart des protéines plus grosses; assistée par charges négatives sur la plupart des protéines membrane basale

69
Q

La rétention des protéines plasmatiques maintient quoi?

A

la pression osmotique colloïdale, le flux sanguin

70
Q

La présence de protéines ou de globules rouges dans l’urine suggère quoi?

A

des dommages à la membrane de filtration.

71
Q

Quelle est la formule de la pression nette de filtration?

A

PNF = pressions vers l’extèrieur – pression vers l’intérieur
PNF = (HPgc) – (HPcs + OPgc)

72
Q

Pourquoi y a t-il plus de protéine au fur et a mesure que la filtration se produit?

A

Car les protéines ne sont pas filtré donc s’accumulent

73
Q

Vrai ou faux: plus la molécule est grosse plus il sera facile de la filtrer?

A

Faux: plus c’est petit plus c’est facile de filtrer