Métabolisme Lecture 4 Flashcards

1
Q

Que font les lipoprotéines?

A

Transporte le gras ou cholestérol pour apporter aux tissus

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Q

Quels sont les rôles du cholestérol?

A
  • sert de composant structural des sels biliaires, des hormones stéroïdes et de la vitamine D
  • les hormones stéroïdes: cortisol, cortisone, aldostérone
    *les hormones stéroïdes sexuelles: projestérone, oestogène, testostérone,
  • est un élément majeur des membranes plasmiques
  • n’est pas une source d’énergie
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3
Q

Quels sont les sources de cholestérol?

A

15% vient de l’alimentation (absorber de l’intestin grêle ou par les chylomicrons)
85% vient de la synthèse dans le foie à partir de l’acétyl CoA

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4
Q

Comment ce passe l’élimination du cholestérol?

A

Est catabolisé dans le foie et excrété sous forme de sels biliaires dans les fèces

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5
Q

Quels sont les 3 sortes de lipoprotéines?

A

VLDL (très basse densité)
LDL (basse densité)
HDL (haute densité)

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6
Q

C’est quoi un lipoprotéines?

A

Grand complexe de protéine et de lipide hydrosoluble qui transporte les lipides dans tout l’organisme

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7
Q

Que contient la coque du lipoprotéines?

A

Leur coque externe contient du cholestérol et un ou plusieurs molécules protéique appeler apolipoprotéine (ex: apo-A, apo-B)

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8
Q

Que contient les parties centrales du lipoprotéines?

A

Triglycérides
Ester de cholestérol
Autres substances hydrophobe commets des vitamines liposoluble

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9
Q

Vrai ou faux: les chylomicrons font parties des 3 sortes de lipoprotéines?

A

Faux: ont une plus basse densité en protéine

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10
Q

Quel lipoprotéines a le meilleur effet sur le système cardiovasculaire?

A

HDL car on beaucoup de protéines et peu de cholestérol

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11
Q

Vrai ou faux: cholestérol est soluble dans le sang?

A

Faux c’est pour ça qu’il est transporter par les lipoprotéines

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12
Q

Où est fabriquer le VLDL?

A

Dans le foie

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13
Q

Quel est le rôle du VLDL?

A

Servent au transport des triglycérides (absorbé dans tube digestif) vers les tissus adipeux

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14
Q

Les résidus de VLDL sont convertît en quoi?

A

LDL (riche en cholestérol)

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15
Q

Quel est le rôles des LDL?

A

Transport du cholestérol du foie vers les tissus périphériques (synthèse des membranes et hormones mise en réserve du cholestérol)

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16
Q

Où est former le HDL?

A

Le foie
Il fabrique les enveloppes protéiques des particules de HDL

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17
Q

Quel est le rôle de HDL?

A

Transport de l’excédent de cholestérol des tissus périphériques vers le foie pour dégradation et formation de la bile
Le HDL fournît les organes producteurs de stéroïdes en cholestérol

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18
Q

Vrai ou faux: dans le sang, les particules de HDL incomplètes s’emplissent de cholestérol à partir des tissus et de la paroi des artères et le retournent au foie

A

Vrai

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19
Q

Pourquoi le LDL est considérer le mauvais cholestérol?

A

Car cause l’athérosclérose

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20
Q

Pourquoi le HDL est considérer le bon cholestérol ?

A

Car évite les risques d’athérosclérose

Il collecte le cholestérol en superflu déposé sur la
paroi des les artères ou ailleurs dans le système et le transporte soit vers les glandes surrénales pour la
fabrication des stéroïdes, ou vers le foie pour dégradation.

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21
Q

Pourquoi est-ce que le foie produit 85% du cholestérol meme si la diète est élevée en cholestérol?

A

Car le cholestérol de la diète cause une rétro-inhibition partielle

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22
Q

Vrai ou faux: une diete riche en acide gras saturé (gras animal) stimule la fabrication du cholestérol dans le foie et inhibe son excretion?

A

Vrai

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23
Q

Que font les acides gras cis?

A

Accroissent l’excrétion et le catabolisme du cholestérol, font diminuer le LDL, augmente le HDL et ont des effets bénéfiques sur le cœur et les vaisseaux sanguins

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24
Q

Que font les acides gras trans?

A

Augmente le LDL et diminuent le HDL menant a des problèmes cardiaques

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25
Q

Quel lipoprotéines a le plus de protéines?

A

HDL

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26
Q

Quelle lipoprotéines a le plus de triglycérides?

A

Chylomicron

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27
Q

Quelle lipoprotéines a le plus de cholestérol?

A

LDL

28
Q

Que secrète la glande thyroïde?

A

la T3 ou triiodothyronine en très faible quantité
la T4 ou thyroxine

29
Q

Quelles sont les 2 artères principales de la thyroïde?

A

Artère thyroïdienne supérieure
Artère thyroïdienne inférieure

30
Q

La glande thyroïde est-elle endocrine ou exocrine?

A

Endocrine

31
Q

L’hypothalamus secrète le TSH pour quoi?

A

Augmenter le métabolisme

32
Q

Quelles sont les 2 types de cellules de la glande thyroïde?

A

Cellule folliculaire
Cellule parafolliculaire

33
Q

Que secrète les cellules folliculaire?

A

Thyroglobuline

34
Q

Que secrète les cellules parafolliculaires?

A

Calcitonine

35
Q

Que secrète la thyroglobuline?

A

T3 et T4

36
Q

Que fait la calcitonine?

A

Hypocalcémiante: diminue le taux de calcium dans
le sang
Hypophosphatémiante: diminue le taux de phosphate dans le sang

37
Q

Comment est-ce que la calcitonine réduit le taux sanguin de calcium? (3 façons)

A
  • Elle active les ostéoblastes, ce qui augmente le stockage du calcium dans les os
  • Elle diminue l’absorption du calcium par le duodénum en diminuant l’activité de la vitamine D
  • Elle augmente l’excrétion du calcium par les reins.
38
Q

Comment se fait la synthèse des hormones thyroïdiennes?

A
  1. Synthèse de la thyroglobuline et libération dans la lumière du follicule
  2. Captage des iodures par transport actif
  3. Oxydation de l’iodure en iode
  4. Liaison de l’iode a la tyrosine dans le colloìde et formation de DIT (di iodothyrosine) et MIT (monoiodothyrosine)
  5. Union des tyrosines iodées et formation de T3 et T4
  6. Endocytose de la thyroglobuline du colloïde et association de la vésicule et d’un lysosome
  7. Séparation de T3 et T4 de la thyroglobuline
39
Q

S’il y a condensation entre une monoiodothyrosine et une diiodothyrosine, on obtient quoi?

A

De la T3 ou triiodothyronine

40
Q

Vrai ou faux: La T4 est synthétisée en plus grande quantité que la T3

A

Vrai

41
Q

Quelle sont les protéines de transport des hormones thyroïdienne?

A

TBG (thyroxine-binding globulin)

42
Q

Vrai ou faux: dans le sang, la T4 est plus abondante que la T3?

A

Vrai

43
Q

Vrai ou faux: sur la cellule cible la T4 est 10x plus active que la T3?

A

Faux: c’est l’inverse

44
Q

Comment est former la T3?

A

À partir de la T4 sur la cellule cible

45
Q

C’est quoi la TSH?

A

Hormone hypophysaire appeler thyréotrophine

46
Q

Que fait la TSH?

A

Stimule la glande thyroïde pour libère T3 ou T4 du colloïde

47
Q

C’est quoi le colloïde?

A

est une substance sous forme de liquide qui contient des substances en suspension homogène

48
Q

Qu’est ce qui arrive quand la TSH stimule la glande thyroïde?

A

La membrane apicale des cellules folliculaires s’invagine et endocyte des fragments de colloïde. Les hormones T3 et T4 sont alors sécrétées dans le sang.
Les autres constituants de la colloïde (ions iodures, thyroglobuline, etc.) sont recyclés ou dégradés dans les lysosomes des cellules de la glande thyroïde.

49
Q

La TSH est libérer par quoi?

A

TRH

50
Q

Quand est-ce qu’il y a rétro-inhibition de TSH?

A

L‘élévation des taux sanguins des hormones thyroïdiennes agit sur l’hypophyse et sur l’hypothalamus et inhibe la libération de TSH par rétro-inhibition.

51
Q

La diminution du taux sanguin de T4 cause la sécrétion de quoi?

A

Thyréotrophine (TSH) de l’adénopophyse

52
Q

L’accroissement de besoins énergétique cause quoi?

A

La sécrétion de thyréolibérine de l’hypothalamus et cela entraine la libération de TSH

53
Q

Quels sont d’autres inhibiteurs de la TSH apart la retro-inhibition?

A
  • somatostatine
  • glucocorticoïde
  • hormones sexuelle
  • taux sanguin d’iode excessivement élevé
54
Q

Quels sont les effets physiologiques normaux des hormones thyroïdienne?

A
  • T4 et sourit ou T3 se lient à des récepteurs dans le noyau
  • stimule les enzymes pour l’oxydation du glucose
  • accélère le métabolisme basal de la cellule
  • augmente la production de la chaleur
  • augmente le nombre de récepteurs adrénergique des vaisseaux sanguins et contrôles la pression artérielle
  • contrôle la croissance et le développement des tissus
    Sont essentielles pour le développement du système osseux, du système nerveux et des fonctions de reproduction
55
Q

Quels sont les symptômes de l’hypothyroïdie?

A
  • métabolisme basal lent
  • sensation de froid
  • constipation
  • bouffissures des yeux, léthargie (toujours manque d’énergie à cause du lent métabolisme), etc
  • hypertrophie de la thyroïde causée par la carence en iode
  • chez l’enfant: crétinisme (malformation corporelle, retard mental)
56
Q

C’est quoi la goître endémique?

A

TSH stimule l’accumulation de colloïde sans augmentation d’hormone

57
Q

C’est quoi la Myxœdème?

A

une affection due à l’insuffisance ou à la suppression de la sécrétion thyroïdienne (hypothyroïdie d’origine périphérique).

58
Q

C’est quoi l’hypothyroïdie?

A

La thyroïde ne produit plus assez d’hormones et l’organisme en entier fonctionne alors au ralenti.

59
Q

Quels sont les traitements d’hypothyroïdie?

A

Le plus souvent à base de T4 uniquement : Levothyrox, Synthroïd, L-thyroxine en comprimé ou en gouttes, etc.
Mais il existe aussi des traitements à base de T3 : Cynomel qui est uniquement de la T3, Euthyral qui est une
association de T4 (100 µg) et de T3 (20 µg). Lorsqu’il est nécessaire d’ajouter de la T3 mieux vaut avoir un
traitement qui permet d’avoir un dosage approprié pour chacune des deux hormones. Les traitements combinés
sont très difficiles à gérer. Il existe également d’autres traitements : Armour thyroïde par exemple qui contient
toutes les hormones que la thyroïde fabrique.

60
Q

Vrai ou faux: L‘hypothyroïdie peut parfois être prise pour un état de dépression?

A

Vrai

61
Q

Vrai ou faux: l’hyperthyroïdie peut parfois être prise pour un état d’excitation?

A

Vrai

62
Q

C’est quoi l’hyperthyroïdie?

A

un excès de production d’hormones thyroïdiennes.

63
Q

Quels sont les troubles hyperthyroïdien?

A
  • formation d’autoanticorps (TSI)
  • TSI stimule la glande comme le TSH mais sans rétro-inhibition
64
Q

Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie?

A

Augmentation du métabolisme, diaphorèse, pulsation cardiaque rapide, perte pondérale, etc

Les symptômes sont en général :
- cardio-vasculaire : tachycardie
- digestif : syndrome polyuro-polydipsique (boit et urine en grande quantité), amaigrissement, diarrhée ;
- neuro-psy : tremblement, agitation, trouble de l’humeur (irritabilité allant à la dépression), trouble du sommeil,
- trouble du comportement alimentaire (mange en quantité excessive) ;
- généraux : hypersudation (mains souvent moites, transpiration), hyperthermie thermophobie (température élevée et n’apprécie pas les températures élevées) ;
- musculaire et articulaire : douleur et fatigue musculaire, ostéoporose.

65
Q

Qu’est-ce qui multiplie par 10 le risque de hyperthyroïdie?

A

Le tabac

66
Q

Quels sont les traitements de l’hyperthyroïdie?

A

Les trois options sont:
- la prescription de médicaments antithyroïdiens de synthèse (carbimazole,propylthiouracyl)
- l‘ablation chirurgicale de la glande thyroïde
- l’emploi d’iode radioactif, détruisant ainsi sélectivement la glande.