Métabolisme Lecture 4 Flashcards
Que font les lipoprotéines?
Transporte le gras ou cholestérol pour apporter aux tissus
Quels sont les rôles du cholestérol?
- sert de composant structural des sels biliaires, des hormones stéroïdes et de la vitamine D
- les hormones stéroïdes: cortisol, cortisone, aldostérone
*les hormones stéroïdes sexuelles: projestérone, oestogène, testostérone, - est un élément majeur des membranes plasmiques
- n’est pas une source d’énergie
Quels sont les sources de cholestérol?
15% vient de l’alimentation (absorber de l’intestin grêle ou par les chylomicrons)
85% vient de la synthèse dans le foie à partir de l’acétyl CoA
Comment ce passe l’élimination du cholestérol?
Est catabolisé dans le foie et excrété sous forme de sels biliaires dans les fèces
Quels sont les 3 sortes de lipoprotéines?
VLDL (très basse densité)
LDL (basse densité)
HDL (haute densité)
C’est quoi un lipoprotéines?
Grand complexe de protéine et de lipide hydrosoluble qui transporte les lipides dans tout l’organisme
Que contient la coque du lipoprotéines?
Leur coque externe contient du cholestérol et un ou plusieurs molécules protéique appeler apolipoprotéine (ex: apo-A, apo-B)
Que contient les parties centrales du lipoprotéines?
Triglycérides
Ester de cholestérol
Autres substances hydrophobe commets des vitamines liposoluble
Vrai ou faux: les chylomicrons font parties des 3 sortes de lipoprotéines?
Faux: ont une plus basse densité en protéine
Quel lipoprotéines a le meilleur effet sur le système cardiovasculaire?
HDL car on beaucoup de protéines et peu de cholestérol
Vrai ou faux: cholestérol est soluble dans le sang?
Faux c’est pour ça qu’il est transporter par les lipoprotéines
Où est fabriquer le VLDL?
Dans le foie
Quel est le rôle du VLDL?
Servent au transport des triglycérides (absorbé dans tube digestif) vers les tissus adipeux
Les résidus de VLDL sont convertît en quoi?
LDL (riche en cholestérol)
Quel est le rôles des LDL?
Transport du cholestérol du foie vers les tissus périphériques (synthèse des membranes et hormones mise en réserve du cholestérol)
Où est former le HDL?
Le foie
Il fabrique les enveloppes protéiques des particules de HDL
Quel est le rôle de HDL?
Transport de l’excédent de cholestérol des tissus périphériques vers le foie pour dégradation et formation de la bile
Le HDL fournît les organes producteurs de stéroïdes en cholestérol
Vrai ou faux: dans le sang, les particules de HDL incomplètes s’emplissent de cholestérol à partir des tissus et de la paroi des artères et le retournent au foie
Vrai
Pourquoi le LDL est considérer le mauvais cholestérol?
Car cause l’athérosclérose
Pourquoi le HDL est considérer le bon cholestérol ?
Car évite les risques d’athérosclérose
Il collecte le cholestérol en superflu déposé sur la
paroi des les artères ou ailleurs dans le système et le transporte soit vers les glandes surrénales pour la
fabrication des stéroïdes, ou vers le foie pour dégradation.
Pourquoi est-ce que le foie produit 85% du cholestérol meme si la diète est élevée en cholestérol?
Car le cholestérol de la diète cause une rétro-inhibition partielle
Vrai ou faux: une diete riche en acide gras saturé (gras animal) stimule la fabrication du cholestérol dans le foie et inhibe son excretion?
Vrai
Que font les acides gras cis?
Accroissent l’excrétion et le catabolisme du cholestérol, font diminuer le LDL, augmente le HDL et ont des effets bénéfiques sur le cœur et les vaisseaux sanguins
Que font les acides gras trans?
Augmente le LDL et diminuent le HDL menant a des problèmes cardiaques
Quel lipoprotéines a le plus de protéines?
HDL
Quelle lipoprotéines a le plus de triglycérides?
Chylomicron
Quelle lipoprotéines a le plus de cholestérol?
LDL
Que secrète la glande thyroïde?
la T3 ou triiodothyronine en très faible quantité
la T4 ou thyroxine
Quelles sont les 2 artères principales de la thyroïde?
Artère thyroïdienne supérieure
Artère thyroïdienne inférieure
La glande thyroïde est-elle endocrine ou exocrine?
Endocrine
L’hypothalamus secrète le TSH pour quoi?
Augmenter le métabolisme
Quelles sont les 2 types de cellules de la glande thyroïde?
Cellule folliculaire
Cellule parafolliculaire
Que secrète les cellules folliculaire?
Thyroglobuline
Que secrète les cellules parafolliculaires?
Calcitonine
Que secrète la thyroglobuline?
T3 et T4
Que fait la calcitonine?
Hypocalcémiante: diminue le taux de calcium dans
le sang
Hypophosphatémiante: diminue le taux de phosphate dans le sang
Comment est-ce que la calcitonine réduit le taux sanguin de calcium? (3 façons)
- Elle active les ostéoblastes, ce qui augmente le stockage du calcium dans les os
- Elle diminue l’absorption du calcium par le duodénum en diminuant l’activité de la vitamine D
- Elle augmente l’excrétion du calcium par les reins.
Comment se fait la synthèse des hormones thyroïdiennes?
- Synthèse de la thyroglobuline et libération dans la lumière du follicule
- Captage des iodures par transport actif
- Oxydation de l’iodure en iode
- Liaison de l’iode a la tyrosine dans le colloìde et formation de DIT (di iodothyrosine) et MIT (monoiodothyrosine)
- Union des tyrosines iodées et formation de T3 et T4
- Endocytose de la thyroglobuline du colloïde et association de la vésicule et d’un lysosome
- Séparation de T3 et T4 de la thyroglobuline
S’il y a condensation entre une monoiodothyrosine et une diiodothyrosine, on obtient quoi?
De la T3 ou triiodothyronine
Vrai ou faux: La T4 est synthétisée en plus grande quantité que la T3
Vrai
Quelle sont les protéines de transport des hormones thyroïdienne?
TBG (thyroxine-binding globulin)
Vrai ou faux: dans le sang, la T4 est plus abondante que la T3?
Vrai
Vrai ou faux: sur la cellule cible la T4 est 10x plus active que la T3?
Faux: c’est l’inverse
Comment est former la T3?
À partir de la T4 sur la cellule cible
C’est quoi la TSH?
Hormone hypophysaire appeler thyréotrophine
Que fait la TSH?
Stimule la glande thyroïde pour libère T3 ou T4 du colloïde
C’est quoi le colloïde?
est une substance sous forme de liquide qui contient des substances en suspension homogène
Qu’est ce qui arrive quand la TSH stimule la glande thyroïde?
La membrane apicale des cellules folliculaires s’invagine et endocyte des fragments de colloïde. Les hormones T3 et T4 sont alors sécrétées dans le sang.
Les autres constituants de la colloïde (ions iodures, thyroglobuline, etc.) sont recyclés ou dégradés dans les lysosomes des cellules de la glande thyroïde.
La TSH est libérer par quoi?
TRH
Quand est-ce qu’il y a rétro-inhibition de TSH?
L‘élévation des taux sanguins des hormones thyroïdiennes agit sur l’hypophyse et sur l’hypothalamus et inhibe la libération de TSH par rétro-inhibition.
La diminution du taux sanguin de T4 cause la sécrétion de quoi?
Thyréotrophine (TSH) de l’adénopophyse
L’accroissement de besoins énergétique cause quoi?
La sécrétion de thyréolibérine de l’hypothalamus et cela entraine la libération de TSH
Quels sont d’autres inhibiteurs de la TSH apart la retro-inhibition?
- somatostatine
- glucocorticoïde
- hormones sexuelle
- taux sanguin d’iode excessivement élevé
Quels sont les effets physiologiques normaux des hormones thyroïdienne?
- T4 et sourit ou T3 se lient à des récepteurs dans le noyau
- stimule les enzymes pour l’oxydation du glucose
- accélère le métabolisme basal de la cellule
- augmente la production de la chaleur
- augmente le nombre de récepteurs adrénergique des vaisseaux sanguins et contrôles la pression artérielle
- contrôle la croissance et le développement des tissus
Sont essentielles pour le développement du système osseux, du système nerveux et des fonctions de reproduction
Quels sont les symptômes de l’hypothyroïdie?
- métabolisme basal lent
- sensation de froid
- constipation
- bouffissures des yeux, léthargie (toujours manque d’énergie à cause du lent métabolisme), etc
- hypertrophie de la thyroïde causée par la carence en iode
- chez l’enfant: crétinisme (malformation corporelle, retard mental)
C’est quoi la goître endémique?
TSH stimule l’accumulation de colloïde sans augmentation d’hormone
C’est quoi la Myxœdème?
une affection due à l’insuffisance ou à la suppression de la sécrétion thyroïdienne (hypothyroïdie d’origine périphérique).
C’est quoi l’hypothyroïdie?
La thyroïde ne produit plus assez d’hormones et l’organisme en entier fonctionne alors au ralenti.
Quels sont les traitements d’hypothyroïdie?
Le plus souvent à base de T4 uniquement : Levothyrox, Synthroïd, L-thyroxine en comprimé ou en gouttes, etc.
Mais il existe aussi des traitements à base de T3 : Cynomel qui est uniquement de la T3, Euthyral qui est une
association de T4 (100 µg) et de T3 (20 µg). Lorsqu’il est nécessaire d’ajouter de la T3 mieux vaut avoir un
traitement qui permet d’avoir un dosage approprié pour chacune des deux hormones. Les traitements combinés
sont très difficiles à gérer. Il existe également d’autres traitements : Armour thyroïde par exemple qui contient
toutes les hormones que la thyroïde fabrique.
Vrai ou faux: L‘hypothyroïdie peut parfois être prise pour un état de dépression?
Vrai
Vrai ou faux: l’hyperthyroïdie peut parfois être prise pour un état d’excitation?
Vrai
C’est quoi l’hyperthyroïdie?
un excès de production d’hormones thyroïdiennes.
Quels sont les troubles hyperthyroïdien?
- formation d’autoanticorps (TSI)
- TSI stimule la glande comme le TSH mais sans rétro-inhibition
Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie?
Augmentation du métabolisme, diaphorèse, pulsation cardiaque rapide, perte pondérale, etc
Les symptômes sont en général :
- cardio-vasculaire : tachycardie
- digestif : syndrome polyuro-polydipsique (boit et urine en grande quantité), amaigrissement, diarrhée ;
- neuro-psy : tremblement, agitation, trouble de l’humeur (irritabilité allant à la dépression), trouble du sommeil,
- trouble du comportement alimentaire (mange en quantité excessive) ;
- généraux : hypersudation (mains souvent moites, transpiration), hyperthermie thermophobie (température élevée et n’apprécie pas les températures élevées) ;
- musculaire et articulaire : douleur et fatigue musculaire, ostéoporose.
Qu’est-ce qui multiplie par 10 le risque de hyperthyroïdie?
Le tabac
Quels sont les traitements de l’hyperthyroïdie?
Les trois options sont:
- la prescription de médicaments antithyroïdiens de synthèse (carbimazole,propylthiouracyl)
- l‘ablation chirurgicale de la glande thyroïde
- l’emploi d’iode radioactif, détruisant ainsi sélectivement la glande.
