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Physiopathologie > Système endocrinien 3 > Flashcards

Système endocrinien 3 Flashcards

1
Q

C’est quoi la glande mixte?

A

Partie endocrine et exocrine (enzymes digestives).
* Pour la régulation de la glycémie.

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2
Q

C’est quoi l’îlots pancréatiques?

A

(îlots de Langerhans) comprennent les cellules:
– Alpha (17%): sécète le glucagon (augmente la glycémie)
– Beta (70%): insuline (diminue la glycémie)
Plus à connaître.

– Delta (7%): somatostatine (inhibe la libération
de glucagon et d’insuline)
– PP (6%): polypeptide pancréatique

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3
Q

Décrit l’hypoglycémie

A

1.Cellules alpha pancréatiques: sécrétion de glucagon
2.Les hépatocytes convertissent le glycogène en glucose et produisent du glucose par la gluconéogenèse
3.Augmentation de la concentration de glucose dans le sang (donc effet de rétro-inhibition sur les cellules alpha du pancréas)

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4
Q

Décrit l’hyperglycémie

A

1.Cellules beta pancréatiques: sécrétion d`insuline

  1. Accélération :
    La diffusion de glucose dans les cellules
    La conversion du glucose en glycogène
    L’absorption des acides aminés et la
    synthèse des protéines
    La synthèse des acides gras dans les adipocytes
    ET
    Ralentissement:
    La glycogénolyse La gluconéogenèse
  2. Diminution de la concentration de glucose dans le sang (effet de rétro-inhibition sur les cellules bêta pancréatique)
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5
Q

Actions de l’insuline?

A
  • Augmente le transport, l’utilisation et le stockage du glucose
  • Augmente l’utilisation des AA
  • Promote la synthèse d’acide gras/lipides
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6
Q

Quelles hormones font augmenter et diminuer la glycémie?

A

A = Glucagon, adrénaline, cortisol, hormone thyroidienne et hormones de croissance (glycogénolyse gluconéogenèse lipolyse)
D = Insuline (diffusion du glucose dans les cellules, glycogenèse/lipogenèse)

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7
Q

Nb de personnes atteintes de diabète dans le monde en 2019 et 2021

A

463M vs 537M, + 74M en 2 ans

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8
Q

C’est quoi le diabète?

A
  • Incapacité de produire ou d’utiliser l’insuline.
  • Hyperglycémie et glycosurie.
  • Trois poly: polyurie, polydipsie, polyphagie.
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9
Q

Décrit le diabète de type 1

A
  • Maladie auto-immune.
  • Destruction des cellules bêta du pancréas.
  • Diabète insulinodépendant.
  • Se manifeste chez les individus de moins de 20 ans.
  • Injections régulières d’insuline.
  • Sinon: problèmes oculaires,
    rénaux et cardiovasculaires.
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10
Q

Décrit le diabète de type 2

A
  • Non insulinodépendant.
  • 90% des cas de diabète.
  • Personnes obèses de plus de 35 ans.
  • Les cellules cibles sont moins sensibles à l’insuline (résistance). Production excessive d’insuline puis épuisement (maladie graduelle, asymptomatique, 10-20 ans d’évolution).
  • Traitement: exercice, régime,
    perte de poids (diminution de la graisse).
    Médicaments antidiabétiques: pour rendre les cellules plus sensibles à l’insuline…
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11
Q

Le diabète peut causer quoi aussi?

A
  • Cause des problèmes vasculaires
  • Mortalité: attaque cardiaque, AVC (sucre
    augmente les risques)
  • Rétinopathie
  • Neuropathie : dommages nerveux = perte de
    sensibilité (orteil, pieds…)
  • Cela peut mener à l’amputation:
    – 1- Diminution de l’hydratation (sécheresse, fissure).
    – 2- Insuffisance artérielle (manque d’O2 = plaies ne guérissent pas bien, infection, ulcération).
  • Néphropathie:
    -Pression artérielle élevée
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12
Q

Explique la pompe à insuline

A
  • Libère continuellement une quantité constante d’insuline
  • L’appareil peut aussi libérer une quantité supplémentaire (au besoin).
  • Meilleur contrôle de la glycémie.
  • Évite les injections multiples d’insuline.
  • Demande donc une mesure de la glycémie (chaque 3 mois).
  • Canule et tubulure sous la peau reliées à l’appareil.
  • La canule et la tubulure doivent être changées régulièrement (sinon = risque d’infection).
  • Coût de l’appareil : $7000 + $3000 annuellement (insuline, tubulure…).
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13
Q

Tableau de la diapo 21

A

Voir photo ou ppt.

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14
Q

C’est quoi le diabète de grossesse

A
  • Augmentation de la glycémie (2-3ième trimestre).
  • Disparait après l’accouchement, mais la mère demeure à
    risque de développer le diabète de type 2 plus tard.
  • Résistance des cellules à l’action de l’insuline.
  • En réponse, le pancréas va sécréter plus d’insuline mais pas suffisamment.
  • Symptômes: fatigue, polydipsie, polyurie.
  • Facteurs de risque: âge (35 ans et +), surpoids,
    antécédents familiaux de diabète…
  • Complication: hypertension de grossesse.
  • Traitement: plan alimentaire pour la gestion des glucides,
    exercice, antidiabétiques oraux ou insuline.
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15
Q

Décrit le syndrome du tunnel carpien

A

Causes:
* Diabète,arthrite
* Grossesse
* Mvts répétitifs ou non naturels
* Vibrations
Symptômes:
* Engourdissements
* Douleur
Traitements:
* Repos, anti-inflammatoires
* Chirurgie

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16
Q

Lors de l’hypoglycémie comment le corps utilise les réserves de glucides?

A

Afin d’alimenter correctement le cerveau, l’organisme utilise en premier les réserves glucidiques (glycogène hépatique), puis, une fois qu’elles sont épuisées, les réserves lipidiques (tissus adipeux), converties en corps cétoniques.

17
Q

Décrit le schéma de la formation de corps cétonqiues

A

Diapo 25 ou photo

18
Q

Problématique de l’acidocétose

CHADD Se Fait Mal Vomir

A
  • Acidification du sang
  • Difficulté à respirer
  • Soif
  • Fatigue
  • Vomissements
  • Douleur abdominale
  • Haleine fruitée et sucrée
  • Coma
  • Mort
19
Q

Rôles des testicules

A

Gonades: produisent les gamètes (spermatozoïdes, ovocytes).
Fonctions: production des spermatozoïdes, développement et maintient des caractères secondaires mâles (barbe, voix).

20
Q

Rôles des ovaires

A

Sécrètent deux hormones (oestrogène et la progestérone).
Fonctions: cycle menstruel, maintient de la grossesse, préparation des glandes mammaires pour la lactation, maintient et développement des caractères sexuels secondaires (hanches, seins).

21
Q

Autres effets de l’oestrogènes sur les systèmes du corps

A

Santé des os: aide à la fixation du calcium sur les os.
Santé des tissus: hydrate les tissus, en particulier les
muqueuses et la peau.
Système cardiovasculaire: contribue à la souplesse et à la santé des vaisseaux sanguins.
Stimulent l’anabolisme protidique
Stimulent l’immunité en renforçant la réponse inflammatoire.

22
Q

Rôle viagra féminin

A

Pour les femmes ménauposées (atrophie vaginale) ayant des douleurs lors des relations sexuelles (plus de 50%).
Intrarosa: contient de la DHEA qui améliore l’hydratation. Aucun effet secondaire.
Effets secondaires: chute de pression, somnolence (amplifié par l’alcool et certains médicaments).

23
Q

Mécanisme d’action du viagra féminin

A

agit sur la chimie du cerveau en augmentant la production de dopamine, de noradrénaline (rôle dans l’excitation sexuelle) et en abaissant le niveau de sérotonine (rôle dans l’inhibition sexuelle).

24
Q

Rôle viagra masculin

A
  • Pour le traitement de la dysfonction érectile (âge et maladies).
  • Augmentation du flux sanguin à l’intérieur du pénis (mécanique).
  • Aucun effet sur le désir sexuel.
25
Q

Rôle de la progestérone

A
  • Elle prépare la muqueuse utérine à la nidation de l’œuf, en cas de fécondation
  • Elle inhibe également de nouvelles ovulations lors de la grossesse
  • Renforce les os (remodelage).
  • Stimule le métabolisme.
26
Q

Rôle du placenta

A

Produit la relaxine :
-Accroit la flexibilité de la symphyse pubienne (douleur au pubis).
- Favorise la dilatation du col de l’utérus durant
le travail et l’accouchement.

27
Q

Schéma des hormones FSJ et LH

A

Voir diapo 38

28
Q

Effet de la testostérone

A
  • Effet anabolisant (augmentation de la synthèse des protéines et de la masse musculaire).
  • Augmentation de la lipolyse.
  • Augmente la libido (désir sexuel).
29
Q

Le LHRH stimule quoi?

A

L’adénohypophyse qui sécrète le FSH (qui fait la spermatogénèse) et le LH (rôle dans la production de testostérone)

30
Q

Décrit glande pinéale

A
  • Autre nom: épiphyse.
  • Constituée de pinéalocytes.
  • Rôle physiologique encore obscur.
  • Sécrète la mélatonine: libérée plus dans la noirceur. Peut entrainer la somnolence.
  • Pourrait contribuer à régler l’horloge biologique du corps.
31
Q

Fonctions du thymus

A

Hormones sécrétées:
1-thymosine,
2-facteur humoral thymique
3-facteur thymique 4-thymopoïétine

Fonctions: maturation des lymphocytes T.

32
Q

C’est quoi les eicosanoides?

A
  • Deux classes : 1-Prostaglandines et leucotriènes.
  • Présents dans presque toutes les cellules du
    corps.
  • Synthétisées à partir de l’acide arachidonique
    2-Thromboxane: Prostaglandine modifiée.
33
Q

Fonctions des eicosanoides

A

Prostaglandines:
– Vasodilatation (rougeur, sensation de chaleur).
– Augmentation de la perméabilité (oedème).
– Régulation de la douleur et de la fièvre (hypothalamus)
Leucotriènes:
– Possèdent un rôle chimiotactique pour les leucocytes (macrophages et neutrophiles).
Thromboxanes:
– Vasoconstriction et coagulation.

34
Q

Mode d’action de l’aspirine

A

Anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe un enzyme clé de la synthèse des prostaglandines.

35
Q

Explique le vieillissement du système endocrinien

A

-Diminution de la production d’hGH = atrophie musculaire.
-Production de d’hormones thyroidiennes en baisse = ralentissement du métabolisme
énergétique, accumulation de graisses.
-Diminution du calcitriol et de calcitonine, augmentation de la PTH= perte osseuse = ostéoporose.

  • Le pancréas libère l’insuline plus lentement = régulation de la glycémie plus lente.
  • Glandes surrénales: plus de tissus fibreux = diminution du cortisol et de l’aldostérone.
  • Thymus = atrophie. Continue à produire les lymphocytes T quand même.
  • Ovaires: diminution de volume et cesse de réagir aux gonadotrophines = diminution d’oestrogènes = ostéoporose, cholestérolémie, plus élevée et athérosclérose
36
Q

Voir la CC du système endocrinien

A

Voir diapo 59

Physiopathologie (14 decks)

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